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王晓强副主任医师 上海新华医院 小儿神经外科 什么是病毒性脑膜炎？病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。大多数为肠道病毒感染，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等，其次为流行性腮腺炎病毒、疱疹病毒和腺病毒感染，疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒。脑脊液无色透明，有以淋巴细胞为主的白细胞增多，糖和氯化物正常。病程呈良性，多在2周以内，一般不超过3周，有自限性，预后较好。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。王晓强主任专家门诊时间：周四上午，周四下午地址：上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼4层王晓强主任特需专家门诊时间：周二上午。地址：上海市杨浦区控江路1665号新华医院28号楼儿科综合楼5层欢迎好大夫电话或图文问诊。2020年10月31日
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于慧敏主治医师 呼伦贝尔市人民医院 神经内科 病毒性脑膜炎 是指各种病毒感染引起脑膜急性炎症的一种感染性疾病，临床以发热、头痛和脑膜刺激征为主要表现。 病因与发病机制 85%-95%的病毒性脑膜炎由肠道病毒引起。肠道病毒主要经粪—口传播，少数通过呼吸道分泌物传播。 临床表现 本病以夏秋季为高发季节，在热带和亚热带地区可终年发病。急性或亚急性起病。患者多有病毒感染的全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等，体温一般不超过40℃，且年龄越大病情越重。 辅助检查： 1 头颅CT或MRI 一般没有阳性发现 2 脑脊液检查 脑脊液压力正常或轻至中度增高。白细胞正常或轻度增高，一般在100X10 6/L以下；蛋白含量轻度增高，糖和氯化物含量正常。脑脊液抗体检测有助于确定病原，但临床意义不大。 诊断： 病毒性脑膜炎的诊断依据为：1 病毒感染症状 2 急性或亚急性起病，以脑膜刺激症状为主的临床表现 3 脑脊液淋巴细胞轻度增高；蛋白含量轻度增高，糖和氯化物含量正常。 治疗： 本病是一种自限性疾病，主要是对症治疗、支持治疗和防治并发症。 预后：为良性感染性疾病，病程短、无后遗症、预后好。2020年06月10日1460
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