鼻前庭炎

鼻前庭炎是指由鼻腔分泌物反复刺激鼻前庭皮肤所引起的较大范围的炎症。鼻前庭是鼻腔前下部较为阔大的部分，主要位于鼻翼和鼻尖的内面。鼻前庭炎的主要表现有局部疼痛、红肿、痛痒、干燥等。

本病是鼻腔内分泌物尤其是脓性分泌物经常刺激鼻前庭皮肤所致。任何导致鼻腔内分泌物增多的疾病均可引起本病，如急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻腔肿物、鼻息肉、鼻腔异物等。

此外，长期吸入有害粉尘（如烟草、皮毛、水泥、石棉等），挖鼻或摩擦致鼻前庭皮肤、鼻部损伤也是本病的病因。

本病的主要症状有鼻前庭处疼痛、红肿、痛痒、干燥、增厚等，由于瘙痒，患者反复搔抓，也会出现皮肤潮红、糜烂，愈合后结痂等症状。

• 积极治疗可引起鼻腔分泌物增加的原发疾病，如鼻炎、鼻窦炎等。
• 远离粉尘，对于长期在粉尘环境下工作又没法换工作的人，需要戴防护口罩过滤粉尘。
• 避免挖鼻孔等不良习惯。

本病主要通过视诊、前鼻镜、鼻内镜检查进行确诊。

• 视诊：可通过视诊观察鼻前庭情况，观察有无皮肤红肿、皲裂、糜烂等情况。
• 前鼻镜：通过前鼻镜进行检查，可观察到鼻腔前部状况。此外，前鼻镜轻触患处患者会感剧烈疼痛而躲避检查，以此可以与鼻前庭湿疹相鉴别。
• 鼻内镜：通过鼻内镜可观察鼻腔内是否存在肿物、异物、息肉等。

本病主要通过药物进行治疗，治疗的同时需消除对鼻腔刺激，如治疗鼻炎等原发病、远离粉尘、改正挖鼻等不良习惯。

治疗常用药物有：

• 硼酸水：局部用硼酸水清洗湿敷可以对患处消毒和止痒。
• 双氧水：局部用双氧水清洗，可起到杀菌的作用。
• 磺胺噻唑软膏：局部外用，涂抹患处可以抑制细菌生长和繁殖。
• 4.5% 氧化锌软膏：对皮肤有滋润和保护作用，又有干燥皮肤功能。
• 抗生素：可选用磺胺类药物（如磺胺嘧啶），主要用于急性期伴有细菌感染时控制炎症。

• 积极治疗可引起鼻腔分泌物增加的原发疾病，如鼻炎、鼻窦炎等。
• 远离粉尘，对于长期在粉尘环境下工作又没法换工作的人，需要戴防护口罩过滤粉尘。
• 避免挖鼻孔等不良习惯。

本病一般预后良好，愈合后局部不会遗留瘢痕。但治疗不及时可进展为鼻前庭疖。