| 肠系膜血管缺血性疾病简介 |
肠系膜血管缺血性疾病肠系膜缺血性疾病是一类疾病的总称,是由各种原因引起肠道急性或慢性血流灌注不足或回流受阻所致的肠壁缺血坏死和肠管运动功能障碍的一种综合征。
凡全身血液循环动力异常、肠系膜血管病变以及其他全身或局部疾病引起的肠壁缺血,均可引发本病。此病可累及全消化道。但以左半结肠较为常见。... |
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肠系膜血管缺血性医疗疾病肠系膜缺血性交流疾病是一类疾病免疫的总称 是由各种原因引起肠道急性或慢性创始人血流灌注不足或回流受阻所致的肠壁缺血坏死和肠管运动功能障碍的一种完成综合征
凡全身血液循环动力异常 肠系膜血管病变以及其他全身或局部应用疾病引起的肠壁缺血 均可引发本病 此病可累及全消化道 但以左半结肠较为常见 尤以结肠脾曲多见 这是由于结肠脾曲是由肠系膜上 下动脉末梢吻合部供血 对抗缺血的能力最弱 易于发生供血不足
急性肠系膜血管缺血是各种原因所致的肠系膜血管闭塞或血流量锐减引起的肠壁缺血坏死和肠管运动功能障碍的一种现任综合征 其临床应用发病率虽低 但病情发展迅速 病情严重 病死率高达 %~ %
临床疾病上可表现为医药血运性肠梗阻 常见原因:
①肠系膜动脉栓塞 多见于肠系膜上动脉 栓子多来自于心脏瓣膜病 房颤 心肌梗死 细菌性心内膜炎等
②肠系膜动脉血栓形成 大多数在动脉粥样硬化的基础先后上发生 常累及整个肠系膜动脉 也有较局限者
③肠系膜静脉血栓形成 分原发性与继发性 原发性较少见 一般认为社会主要与先天性的凝血障碍有关 也有学者认为原发性的MVT与抗凝血酶Ⅲ因子 肝素辅佐因子 C蛋白及S蛋白缺乏有关 继发性与获得抗体性凝血障碍有关 如门脉高压症 脾切除术后 肠系膜血管损伤 腹腔四川内的炎症 充血性心衰 糖尿病 长期协和口服避孕药等
④非阻塞性的肠系膜血管缺血 多发生于充血性心衰 心肌梗塞等可导致低血流量 低灌注的疾病影像中
卫生主要表现为晋升腹痛 恶心 呕吐及腹泻 有的出现便血 腹胀 肠鸣音减弱或消失 应用上海X线检查腹部平片 彩色多普勒 CT 选择性肠系膜血管造影 病理学和手术沈阳等进行等奖检查 确诊 采用溶栓 抗凝和手术自然等方法系统治疗
肠系膜静脉血栓形成的早期诊断长沙较为困难 多数病人认识因肠坏死行剖腹探查时才得以四川确诊 该病发病较慢 当急性完全性血管阻塞时可出现剧烈腹痛时并腹膜刺激征 非阻塞性的肠系膜血管缺其硕士临床表现与急性肠系膜动脉栓塞相似 惟过程较慢
早期 %经过病人腹部平片或立位腹透可为阴性 不到 %可有肠梗阻表现 超声检查有较高诊断部委价值 可为因此临床提示通过诊断 有研究报道其误诊率为   % 临床研究生上缺乏剖腹探查的指征时 血管造影是早期参加诊断可疑的AMI的最有价值的方法 但当基因病人出现中毒性休克等危重表现时不宜行造影检查
急性肠系膜血管缺血一经确诊 必须立即进行通过处理 腹痛 h以内无腹膜刺激征者可给予非深入手术治疗毕业 手术医疗治疗等奖中肠切除术最常用 肠系膜上动脉栓塞早期( h以内)应积极开展取栓术可避免肠坏死或缩小肠切除的范围 动脉血栓形成 大多数伴有动脉粥样硬化 常用自体大静脉行旁路手术目前 当血流重建后 观察肠管的情况 如有坏死 待界线清楚后行肠切除 肠系膜静脉血栓形成者 就诊时往往已肠坏死 应及时手术年青探查 术中导师发现小肠大范围坏死者 要尽量保留有活力肠管 手术全国后应继续抗凝治疗进行 防止血栓再次形成 |
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北京人民医院
血管外科 |
颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病肝、胆、胰、胃肠消化道疾病的诊治 |
1个 投票 |
0条 点评 |
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徐欣 |
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主任医师 |
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副教授 |
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上海中山医院
血管外科 |
腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力各类血管外科疾病的诊治 |
1个 投票 |
0条 点评 |
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广东省中医院
外科 |
血管疾病及肝胆外科疾病等外科疑难病的诊治及手术治疗老年痴呆,运动障碍,脑血管周围神经病及肌肉病,肉毒素治疗 |
1个 投票 |
1条 点评 |
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南京军区总医院
普通外科 |
腹部(小肠、肝脏、胰腺)器官移植;胃肠道疾病的诊断与外科治疗;临床营养支持。脑缺血,脑梗,脑血管介入手术,非常擅长脑血管介入手术治疗脑梗,是这方面国内知名的专家颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病 |
1个 投票 |
1条 点评 |
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北京朝阳医院
血管科 |
老年痴呆,运动障碍,脑血管运动障碍,神经康复,神经遗传病血管外科疾病的诊治 |
1个 投票 |
1条 点评 |
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| 肠系膜血管缺血性疾病 最新好评 |
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万主任:您昨晚为我们母亲做肠系膜静脉血栓切除术至深夜,真的辛苦了,我们母亲的医疗特例为您们提... |
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医术高超,医德高尚,值得信赖的好医生。 |
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黄主任仁心仁术,堪称典范.遇良医如此,幸甚!幸甚!!
今年夏季,我先后患上肠系膜上静脉血... |
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对病人有耐心,医术高,责任心极强 |
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有责任心,有爱心,敬业,清廉正派 |
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