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李海霞副主任医师 北京儿童医院顺义妇儿医院 妇科 生完孩子后，麻麻们千万不要以为可以轻松下来，只要吃好喝好，将宝宝养好，其他什么事情都不用管了。 事实上，接下来麻麻们的任务更艰巨，努力母乳喂养的同时不仅要关注宝宝是否有发育异常，更主要的是关注自己产后恢复情况， 是否恶露鲜红持续不断？ 是否漏尿？ 是否伤口有疼痛发炎？ …… 产后“坐月子”很重要，月子坐的好不好，对女人的一生都有非常深远的影响，因此，“坐月子”被称为“女人的第二次重生”一点都不为过。 坐月子，主要就是为了让女性怀孕期间产生的生理、心理变化，在这一段时期得到彻底的恢复。 但是坐月子到底坐的如何？ 看皮肤？ 看体重？ NO！ 一定要经过专业的判断——产后42天检查。 有些人可能觉得，我月子坐得很好啊，还需要再去检查吗？ 需要！ 身体内部的变化我们无法看得到，更无法通过我们的感知反映出来，一定要去医院进行全面的检查才能知晓，因此，产后42天检查非常有必要。 如果你偷懒没有去做检查，如果你自觉恢复得很好而不去做检查，将来的你很可能会悔不当初。 产后42天必做的检查： 全身检查1. 体重 体重能反映出产后麻麻的饮食是否均衡合理，产后体重过重或过轻说明饮食上你都需要进行适当的调整，以满足宝宝的喂养所需和自己的需求。 2. 血压、血糖 有些女性怀孕后血压和血糖会后发生一些变化，但一般产后都会恢复正常或恢复孕前水平，如果血压、血糖仍然异常 ，则需要尽快咨询医生。 3. 尿常规 观察泌尿系统有无严炎症及尿糖、尿蛋白情况。 4. 骨密度 随着胎儿的娩出，女性体内会流失大量的钙，骨密度的测定可以反映产后麻麻是否缺钙。如果麻麻缺钙的话，母乳喂养时宝宝也可能会缺钙的，所以骨密度的测定也是需要的。 妇科检查1. 子宫及附件 产后子宫恢复的如何，坐月子期间我们便可以通过恶露的颜色观察。产后42天检查时，除了观察恶露情况，还要检查子宫是否发生了脱垂、宫颈有无糜烂、输卵管和卵巢恢复得如何等。 2. 阴道分泌物 如阴道分泌物异常，应及时处理，避免进一步发展。 3. 会阴、阴道及剖宫产伤口 顺产或剖宫产后带来的伤口需要一段时间的恢复，产后42天检查确定伤口愈合的情况，有无感染等。 盆底功能检查妊娠期间，随着胎儿的发育和子宫的不断长大，盆底受到长期的压力，盆底功能会受到一定的影响，再加上分娩，尤其是经阴道分娩，盆底功能进一步受到影响，这些因素综合起来，会使得产后容易出现阴道松弛、漏尿、子宫脱垂等问题。 盆底功能检查能反映出产后42天盆底功能情况，如发现盆底功能下降，可以及早进行盆底治疗，早期预防漏尿、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。 产后42天检查不仅能反映产后恢复得如何，更重要的是能为以后身体如何快速完全恢复提供指导，因此，产后42天检查，你一定要按时去做！2019年05月10日
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王丽鸽医师 河南中医药大学第三附属医院 普通内科 本文原创欢迎个人分享转发，媒体转载请联系作者！文丨鸽子医生谈孕育终于过了挺着大肚子带着球的日子了，经历一场疼痛，迎接了新的生命。孕妈妈在生产后，元气大伤，再加上宫口大开、身体免疫力下降。这个时候如果稍有不注意，还会导致产后疾病，也就是我们经常听到的“月子病”。鸽子带妈妈们了解了解产后的哪些月子病，以及哪些要注意的问题吧。1.产后洗澡注意事项：新妈妈在整个坐月子过程中，产妇身上会混有很多液体，不仅有汗液、乳汁还有下身的引导分泌物等，往往很短时间内就会出现很难闻的气味，身体上也会出现各种黏腻，导致身体各种难受，其实清洁也是能够让产妇好心情的，并且能够降低女性阴部或者其他部位感染的可能性。措施：通常情况下，产后1~6周，主要以拭擦为主，对于出汗较多的地方，要仔细拭擦，产后6周就可以使用淋浴，但千万不要盆浴，避免细菌进入阴道。当然，每次淋浴最好不要超过10分钟。2.产后乳腺炎：孕妈妈在生产完宝宝后，比较容易出现乳腺炎，这种原因主要跟乳腺的堵塞有关。孕妈妈在生完宝宝后，没有及时让宝宝吮吸自己的乳房，乳腺系统受到刺激的程度不够，这时候就会因为乳腺的堵塞导致乳腺炎。另外，产后如果不注意乳房的卫生，也会导致乳腺炎的发生。措施：为了降低乳腺炎发生的几率，宝妈要坚持母乳喂养。另外，宝妈也要注意每天使用干净的毛巾拭擦乳房，保持乳房的卫生。3.产后腰酸背痛：怀孕期间，因为受到了增大子宫的压力，腰和背承受负担较大，这段时候也会容易出现腰酸背痛的症状，分娩产后，这种症状也会无法立即消失，新妈妈要注意卧床休息。措施：在卧床休息的时间里，新妈妈也要劳逸结合，在床上做点康复运动，或者下床走走，这样大概一周后，这种情况会逐渐消失。4.产后关节疼痛：怀孕期间，孕妈妈身体的激素会发生很大改变，由于分娩产后这种激素的分泌状况产生改变，这个时候孕妈妈的手脚关节附近明显张力不足，如果不及时保护，会容易发生产后关节炎。措施：新妈妈可以在抱孩子时候双手轮换抱；另外，宝妈还要注意尽量不触碰凉水、不过早进行体力活动，这样也会预防产后关节疼痛的发生。5.产后一个月才能外出:新妈妈产一个月后，不是不能外出，是可以短时间外出的。准妈妈可以选择到附近买东西，或者带婴儿散步。毕竟，长时间步行以及乘车都是造成子宫下垂的原因。分娩产后的女人是最美的，成为了潇洒是的妈妈。如果想要四处参观、旅游，至少在分娩产后两个月才能进行这个伟大的项目。6.产后排尿困难：新妈妈在生产完宝宝后，容易出现尿失禁的问题，女性尿道比较短，并且新妈妈在怀宝宝的时候，膀胱周围组织受到损害，这时候泌尿系统就会随之降低。措施：新妈妈们在生完孩子后，要避免过度受力，准确的说就是不要接触过度用力的工作；另外，新妈妈也要有意识地加强对盆底肌肉的收缩的锻炼，可以通过正常宫缩运动来预防和缓解产后尿失禁的发生。新妈妈在生完宝宝后，一定要注意自己身体问题，鸽子希望妈妈们能够拥有好的心情，来和宝宝度过这个美好的月子。「原创文章，未经授权，不得转载育儿健康问题疑答解惑，传播，分享，交流」本文系王丽鸽医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2016年08月22日5885
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徐莉主任医师 广东省第二中医院 妇科 炎炎夏日，随着新生儿的降生，新生妈妈除了初为人母的喜悦之外，较其他新生妈妈多了一个烦恼---如何清爽“坐月子”?实际上西方无“坐月子”一说，但西方女性健康并不因此比国人差。产妇的生理特点有排出恶露和大量出汗，同时还要分泌乳汁，需要大量的蛋白质、维生素、矿物质和水分等，因此，及时补充上述物质对产妇体力和生殖器官功能的恢复，保证足量的乳汁是非常重要的，而所谓“月子要穿厚衣服，不能吹风，不能洗澡刷牙”等老一辈的传统观念并不能补充所需营养物质。实际上这些陋习不但不能帮助产妇恢复身体，搞不好弄巧成拙，反倒危害产妇健康，甚至危及产妇生命。产妇是夏季中暑的高发人群。由于产妇的生理特点需将孕期潴留的体液以汗液的形式排出，而受传统的 “坐月子”不能吹风、不能洗澡等陋习的影响，许多产妇紧闭门窗，包头盖脚，甚至盖厚厚的被子捂出一身汗，刻意捂汗，可引起中枢神经性体温调节功能障碍，导致产褥中暑甚至休克，曾有某农村一产妇给活活“捂死”的悲剧发生。其实产妇并不是病人，对温度的需求与正常人一样，在高温环境下，可以使用电扇和空调。为避免感冒，可采取一些措施，将空调扇页向下，冷风不直对着吹；温度低下来后可暂停一会儿再开。孕妇也不要整天在空调环境里，早晚天气凉爽时，可打开窗户透气。总之要以产妇感觉舒适为度。不刻意捂汗，要自然出汗，出汗后要及时用干毛巾擦干。古人认为产后汗毛孔开张，洗澡会使外邪侵入而得“月子病”，因而产后一个月内不洗澡。这种说法无科学根据。产后由于新陈代谢极为旺盛，产妇常常多汗湿透内衣，加上溢乳和会阴部恶露的污染，长期不洗澡，细菌等病源体很容易通过各种途径繁殖入侵，导致产褥感染。因此，产妇比任何人都更需要清洁身体，勤换内衣。每次洗澡时注意保暖，洗澡时的水温要保持37度左右，每次洗澡控制在5-10分钟，洗完澡后要尽快把身体完全擦干，避免着凉即可。当然盆浴不适合新妈咪。据老话说，月子里刷牙“会使牙齿松动”其实毫无科学依据，实际上牙齿松动是由于孕育和哺乳缺钙导致。一个月不刷牙，细菌滋生，牙齿肯定要得病。因此产褥期仍然要坚持每天早晚要刷牙，饭后要漱口保护牙齿。刷牙时用温水，牙刷要用软毛牙刷。2012年08月26日4667
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