| 胆囊息肉简介 |
胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉样病变检出率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜绝癌症的发生。
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹... |
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胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称 在我国会议 随着B超技术的广泛普及 胆囊息肉样病变检出率越来越高 其重点临床 病理特点和手术治疗时机选择得到广泛的研究 如胆囊息肉大于 厘米时 最好先行经过手术系统治疗 以杜绝癌症的发生
大多数胆囊息肉的症状与就读慢性胆囊炎相似 住院主要表现为手术右上腹轻度不适 伴有结石时可出现胆绞痛 但也有相当数量的患者并无症状 只是在做健康体检时才被发现课题 一般认为 胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素 近些年来国内擅长外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道 尤其完成在伴有结石时 癌变机率会明显提高 胆结石 胆囊炎 就医指南 可点击链接查看
胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变 该病临床杂志症状无特异性 大部分患者为查体时所发现内科 主要目前症状为中上腹部隐痛(   %) 发病年龄 ~ 岁者占   % 以国际中青年为主 诊断主要依靠B超检查诊断师从胆囊息肉 但常难以定性 临床医生对其良恶性的鉴别已经诊断亦较困难 坚持目前长期主要诊断辽宁手段是超声检查 对< mm者的检出率可达 %以上 编委诊断的灵敏度和准确率均较高 如移植发现多发高强回声 且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉 位于胆囊底部的小隆起 病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌瘤病 而根据病变回声性质 蒂的有无和粗细 病变处的粘膜改变 对区分良恶性疾病深入有一定价值 但B超检查对本病的诊断坚持 定性及鉴别诊断等奖又有一定局限性和假阴性率 如当病变小且位于胆囊颈部时 或伴有胆囊结石时易造成漏诊 且对定性和鉴别亦有一定困难
肿瘤分类法
胆囊息肉又称胆囊隆起样病变或胆囊肿瘤 从胆囊肿瘤的意义上分析胆囊息肉 又可分为真性肿瘤和假性肿瘤两种 所谓真性肿瘤 指胆囊本身的腺体 肌层增生引起的胆囊息肉 这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤 此类胆囊息肉特点见下表 所谓假性肿瘤 是指由于肝胆清理功能失调 紊乱引起胆固醇积聚 结晶 胆囊建立慢性炎症引起炎性增生 胆囊 胆汁异常改变引起的其它增生性病变
治疗治疗预防:
胆囊息肉病变病人临床并不少见 手术慢性是根治的方法 但并非所有胆囊息都需移植手术引用治疗 因其病变类型合作不同 大小不一 疾病师从转归亦不尽抢救相同 因此人才其手术综合适应症各家掌握也不一致
青年手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性 根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出科室下列手术坚持指征:
( )单发病变 大于 mm 蒂粗大者 尤其卫生部是位于胆囊颈部 年龄大于 岁
( )多发病变 伴有胆囊结石 有症状 年龄大于 岁
( )单发病变 小于 mm 无症状 年龄小于 岁 允许观察 随访;病变增大或形态有变化则应手术医药治疗疑难
( )多普勒彩超检查病变有中心丰富血供提示为恶性新生物
( )CEA(肿瘤标记物) 测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者
( )胆囊息肉样病变 有明显症状且反复发作者
( )对直径小于 mm无症状应用病人应间隔 到 个月随访检查 一旦病变增大或症状明显亦须行方面手术治疗长期
近几年 非长期手术和中药主任治疗胆囊息肉病已引起医疗知名界的广泛重视 各种偏方 配方 验方等在消炎 利胆 控制胆囊炎 胆囊息肉等方面医生都取得了一定的效果 针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就 随着中医中药研究的中心深入 非处长手术治疗深入胆囊息肉的治愈率 也在迅速提高
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北大医院
普通外科 |
围产保健,高危妊娠,胎教咨询胆道,内镜外科运动障碍,神经康复,神经遗传病 |
3个 投票 |
3条 点评 |
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首钢医院
肝胆外科 |
腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治肝、胆、胰疾病,腹腔镜胆囊切除术,消化道肿瘤、甲状腺疾病的诊治 |
3个 投票 |
3条 点评 |
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张勇 |
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副主任医师 |
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副教授 |
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上海新华医院
普外科 |
颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病肝胆疾病的腹腔镜诊治骨关节疾病、关节镜技术、人工关节置换 |
2个 投票 |
2条 点评 |
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上海中山医院
普外科 |
普外科各类疾病、胃肠道外科疾病的诊断和治疗颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病神经内科疾病,尤其是脑血管病、帕金森氏病及老年期痴呆等 |
2个 投票 |
1条 点评 |
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广州军区总医院
肝胆外科 |
骨关节疾病、关节镜技术、人工关节置换糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病肝胆胰脾疾病,中晚期肝癌、肝胆管结石的治疗和腹腔镜、胆道镜手术 |
1个 投票 |
1条 点评 |
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评论作者:
125.46.9.*(来自河南省三门峡市的网友) |
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| 发布时间: 08-05-06 10:00 |
| [就医经验] 好医生——刘京山 |
我是 床河南患者 月 日由刘京山院长做的保胆手术 刘院长医技精湛 医德高尚 耐心热情 拒收红包 术后恢复很快 两周左右饮食 活动就已恢复至正常 没什么不适的症状 在此 真诚的感谢您——刘院长 您是十七大精神的实践者 人民需要您这样的好医生 (查看完整内容) |
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| 胆囊息肉 最新好评 |
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态度好为人和蔼没教授架子.为人谦和体恤病人 |
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徐医生是戴显伟组的讲师,非常有耐心,态度温和,容易亲近。是个非常好的医生。 |
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胆襄息肉微创术后七个月女患者,现完全正常健康。术前息肉已长到0、9而且是多个多发,不及时切除... |
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3月下旬我在门诊部找徐大夫复查胆囊息肉,发现息肉在长大(0.7*0.9).4月14日我接受住院手术治疗,4月... |
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杨志英大夫医德高尚,待患者如亲人.不愧是协和医院的好大夫. |
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我是朱大夫给做的胆囊切除手术,效果很好在此表示感谢! |
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赵大夫对待病人非常耐心,结合我的情况给我制定了治疗计划,彻底帮我接触了病痛。谢谢他。 |
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张寰大夫医术高超,服务态度好,为我做腹腔镜胆囊摘除,两天就出院了
患者冯鲰心 |
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