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在现如今的社会生活中,很多疾病可以说是越来越多,同时也在一定程度上给人们的正常生活带来了严重的影响,所以大家还是有必要对生活中的各种疾病都重视起来的哦。白喉,我们今天主要给大家介绍的一种疾病,这是一种具有传染性的呼吸道疾病,主要是由多种病菌感染而引起的,而它的一些临床症状是诊断这种疾病的关键,但是大家又了解多少呢?

白喉病的症状

潜伏期1~4日,前驱期12~24小时。有扁桃体白喉或咽白喉的病人开始仅有轻度咽喉痛,吞咽困难,低热,心率增快,多形核白细胞增多,在小儿常见有恶心,呕吐,寒战,头痛和发热。

特征性假膜通常位于扁桃体,但也可见于其他部位(如鼻咽部);假膜呈污秽灰色,粘稠,含纤维蛋白,并紧贴在粘膜上,因而剥脱时引起出血。根据感染的 时间长短不同,假膜可以是点状或片状,呈黄灰色或奶油色。幼小儿童,在诊断完全肯定之前,可能无任何体征或不适,经常在第一次检查时就发现假膜。在年长儿 和成人,假膜形成之前可能诉说咽喉痛和疲乏。某些患者始终不出现假膜。

本病可能一直保持症状轻微。恶化时,吞咽困难,毒血症体征和虚脱开始明显。咽喉水肿会妨碍呼吸。如果假膜侵犯到喉,气管和支气管,可能使呼吸道部分 阻塞,或者突然脱落而引起完全性梗阻。颈部淋巴腺肿大。在严重病例,外毒素弥散到颈部组织引起严重的水肿(牛颈)。如果鼻咽部受侵犯,鼻腔流出浆液血性鼻 涕,常为单侧。

皮肤白喉损害无特异形态。损伤多发生于四肢。如果未经治疗,可能由于局部毒素浸润而逐渐出现感觉麻木,也可有典型的局部疼痛,压痛,红斑和渗出。皮 肤白喉损害处通常也藏匿着A组β-溶血性链球菌或/和金黄色葡萄球菌,假膜少见。有20%~40%的病例合并同一生物型白喉杆菌鼻咽部感染。

眼部白喉杆菌感染罕见,并可能发生或不发生其他皮肤损害,可能会在耳朵(外耳炎),生殖道(化脓性和溃疡性会阴阴道炎)等皮肤粘膜处产生感染。

不同类型不同症状

咽白喉:病灶局限于扁桃体及咽部周围组织,为最常见的类型,约占白喉患者的80%,按假膜大小及病情轻重分为轻型、普通型、重型、极重型。

轻型:发热和全身症状轻微,扁桃体稍红肿,其上有点状或小片状假膜。数日后无数症状可自然消失。易误诊为急性扁桃体炎,在白喉流行时应加注意。

干净普通型:起病缓慢,有乏力,食欲不振,恶心呕吐,头痛咽痛,轻至中度发热,扁桃体中度红肿。其上可见乳白色或灰白色大片假膜,但范围仍不超出扁桃体,可伴有颌下淋巴结肿大及压痛。

看病严重型:全身症状严重,高热面色苍白极度乏力,恶心、呕吐严重,脉搏增快,严重者出现血压下降。局部假膜迅速扩大延及腭弓,上腭悬雍垂咽后壁及鼻咽部甚至口腔粘膜。假膜呈大片状厚,呈灰色,黄色,污秽灰色甚至出血而成黑色。口腔有腐臭味颈淋巴结肿大。

极重型:起病急,假膜范围广泛,多为黑色扁桃体和咽部高度肿胀大堆影响呼吸和吞咽口腔,有腐臭味。颈淋巴结肿大,出现淋巴结周围炎。颈部至锁骨上窝软组织明显水肿呈现所谓“公牛颈”,全身中毒服务症状严重。高热或体温不升,烦躁不安呼吸急促,面色苍白脉快细弱血压下降,可有实在心脏扩大,心律失常或奔马律等,亦可见出血及血小板减少等危重表现,预后险恶。

喉白喉:多为喉白喉向下扩散所致,少数为原发性。原发性着外毒素吸收少,中毒症状轻起病时呈犬吠样咳嗽,声音嘶哑甚至失音,吸气性呼吸困难慢性进行性加重。可见鼻翼煽动,三凹征,口唇发绀,烦躁不安。

鼻白喉:单纯鼻白喉属原发性,多见于2岁以下的婴儿,病变范围小,毒素产量少,又不易吸收入血循环,因而一般无全身症状。主要表现为鼻腔血性黏液分泌,腐蚀上唇鼻孔外周,致表皮剥脱。

继发性鼻白喉均是咽白喉扩散所致,因此有人称之为鼻咽白喉,伪膜范围广泛,毒素吸收量多,毒血症严重,预后欠佳。表现为鼻阻,经口呼吸,鼻分泌物稀薄而量多。

其他部位白喉:不多见,皮肤白喉多见于热带,眼结膜,耳,口腔,外阴,新生儿脐带、食管等处偶可发生。白喉均有局部炎症,假膜形成,但全身症状轻。

由此可见,不同类型的白喉其表现症状各不相同,大家应该要记住以上的症状,发现类似以上症状的,应该要及时治疗,患者们要根据自己的病情在医生的指导下接受治疗。

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