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近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗,对于一部分患者可替代开腹术。至于病情较轻,腹痛轻或不明显的,还可通过药物杀死胚胎,不仅免除了手术创伤,保留了患侧输卵管,还可治疗并存的炎症和粘连,从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。

宫外孕治疗注意事项:

一:注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

二:劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。

三:定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。

四:注意保护输卵管,女性的生殖器官内外相通,一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管,甚至腹腔。因此,经常保持外阴部清洁,是防止病菌感染,保护输卵管不发生炎症的至关重要的手段。但是,清洗外阴应避免天天用洁阴专用品,以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群,反而容易让外来菌乘虚而入。

宫外孕是指受精卵在子宫外的某处着床发育,在早孕检查中如果发现胚胎不是在子宫腔内生长,就需要马上进行治疗。宫外孕的治疗不能用人流手术来解决,只能使用相应的方法进行治疗。

宫外孕的治疗费用:

1、术前检查费用:宫外孕术前检查主要包两个方面:宫外孕诊断,常规妇科检查,包括HCG血检、彩超、尿检、心电图、肝功能等。

2、手术费用:手术费用大多也都是根据手术方式以及难易程度来决定,宫外孕的手术方主要有输卵管开窗缝合术、输卵管切除术、腹腔镜手术等。

3、术后消炎费用:宫外孕术后的消炎根据个人情况,如需消炎,一般有服药和打点滴两种。

如上是对宫外孕的治疗费用做出的分析,专家表示,不同的医院收费标准不一样的,宫外孕发生的部位、妊娠时间等有所不同,手术难度则不一样,这也会影响到宫外孕的治疗费用。

宫外孕不管发生在哪位女性身上,都会使其惊慌失措,对于宫外孕的治疗方法女性朋友也该有一些了解,下面我们来了解一下药物治疗中的局部药物注射。

治疗宫外孕局部药物注射常见的是腹腔镜直视下一次性药物注射。此种治疗方法适用于无明显腹痛,生命体征平稳,异位妊娠包块直径3.5~5.0cm,β-HCG小于5000~6000mIU/L的患者,成功率可达95%,与HCG水平有关。其方法是腹腔镜明确诊断后,用7号长穿刺针(心内注射针)经腹壁穿刺,在膨大处两端的系膜内或妊娠囊内,注入稀释的甲氨蝶呤(MTX)10~50mg。妊娠囊内注射MTX后有可能发生输卵管破裂,故输卵管局部注药后要卧床休息,密切观察腹痛及生命体征。

还有超声引导下妊娠物内注药和宫腔镜直视下输卵管插管注药或宫腔内注药,这两种治疗方法在临床上不多用,成功率应该不高于别的治疗方法,还有增加局部感染的可能,所以现在还不提倡这两种治疗方法。

理论上局部用药妊娠部位药物浓度高,全身毒副反应比全身用药要轻,但局部用药相比全身用药需附加腹腔镜、宫腔镜或超声等设备,还有出血及感染的可能,所以用哪种用药方法还需要患者权衡利弊。

其实,它的治疗方法因患者的个体差异可采用不同的治疗方法,现在我们来了解一下药物治疗中的全身用药。

最常用的有甲氨蝶呤(MTX)注射,它分为单次注射法和多次注射法。单次注射法是将甲氨蝶呤(MTX)50mg/M2/d,单次肌肉注射,用药后无须用四氢叶酸钙解毒。大约40%异位妊娠适合单次注射法治疗,单次注射的成功率为75%,给药后4~7天HCG水平下降小于15%可重复给药1次(约15%~20%患者需要),HCG降至正常平均需35天(可长达109天),又有报道为25±14天。附件包块吸收可长达108天。

多次注射法是甲氨蝶呤(MTX)8天治疗方案,即第1、3、5、7天MTX 1mg/kg,肌肉注射或静脉推注;第2、4、6、8天四氢叶酸钙0.1mg/kg,肌肉注射。据临床统计,多次注射法疗效虽稍高于单次注射法,但毒副作用较多见,所以单次注射是临床上使用率较高的。

近年来,米非司酮也用于治疗宫外孕,米非司酮用法为25mg~100mg/d共3~8天,也有人采用200mg~600mg一次服用或50mg/d 共3天配合MTX肌肉注射。

据有关统计,注射甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮在治疗总成功率相似,但两种药物联合治疗,治疗效果优于两种药物单独使用。宫外孕患者可根据自身情况,听从医嘱,在医生的指导下,采用最佳治疗方案。

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