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  如果患上了过敏性鼻炎这种病,要受的折磨可不少,在秋冬季节,病情还会加重,影响到患者的工作和学习,为了能够更好的治疗,相关的检查是很有必要的,那么接下来的内容将为大家详细讲解。

  第一步,鼻分泌物染色检查———是否患病

  鼻分泌物涂片染色检查,在显微镜下观察鼻嗜酸粒细胞是否呈阳性,以此判断患者是否患过敏性鼻炎,以及炎症程度(轻、中、重)。

  第二步,过敏原筛查———因何得病

  过敏原分四大类:吸入性(花粉、真菌、尘螨、羽毛、尘土等)、食入性(海鲜、牛奶、豆制品、水果等)、接触性(香水、汽油等)和药物性(青霉素等),总共一万多种。引起过敏性鼻炎的500多种常见过敏源中,吸入类的占90%以上,也被称为大概率过敏原。绝大多数患者只对1、2种物质过敏,个别对7、8种过敏。

  常规过敏原检测方法有体内试验和体外试验。体内试验也叫皮肤试验,即用点刺、划痕、斑贴等方法,逐一注入受试者皮下进行查找,其优点是快速、简便,特异性较强,一次可同时做多种变应原(但一般以不超过15种),缺点是患者需忍受痛苦。体外试验也叫血清特异性IgE检查,即抽取病人血液,在体外做的一个抗原抗体反应实验,该技术先进、筛查种类多,患者无痛苦,但成本比较高。

  筛查出过敏原后,对某些可以避免的采取“敬”而远之即可,不必治疗;也可采取一些防疫措施避免吸入过敏原,例如,对花粉过敏的,赏花时佩戴口罩;对粉尘过敏的,加强室内环境卫生;对螨虫过敏的,适当使用除螨药物等。如果这些办法还不足以阻挡过敏原,建议到正规医院接受药物、手术和脱敏等个性化治疗。

  第三步,鼻内窥镜和CT检查———病灶状况和有无并发症

  鼻内窥镜用以直视鼻腔炎症状况,以帮助医生作出正确治疗方案。由于患过敏性鼻炎久拖不治,可能会并发其它鼻部炎症。CT检查以确定相关窦口和组织有无并发感染,防患于未然。

  关于过敏性鼻炎的辅助检查有哪些呢?

  1、皮肤点刺试验(skinpricktest,SPT)

  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。

  2、血清特异性IgE检测

  抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。确诊变应性鼻炎的过敏原,需要临床表现病史、皮肤点刺试,血清特异性IgE检测结果综合考虑。

  3、鼻激发试验

  鼻激发试验是变应性鼻炎诊断金标准,但具有风险,临床不作为常规方法。

  过敏性鼻炎的检查方法有以下几点:

  1、病史长症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

  2、过敏性鼻炎患者需要先检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。

  3、变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质使与机体接触后视有无反应出现,可协助诊断。

  4、鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。是过敏性鼻炎检查不可缺少的方式。

  5、鼻活体检查:此类过敏性鼻炎的检查可提供进一步的诊断资料。粘膜的典型改变是嗜酸粒细胞浸润、基底膜破坏和细胞碎屑。感染时则有嗜中性粒细胞浸润。

  6、细胞学检查:鼻粘液细胞学检查极为重要。过敏性鼻炎的检查可见较多的嗜酸细胞、嗜碱性粒细胞和杯状细胞。

  7、嗜酸粒细胞计数:如无并发症,血细胞计数除嗜酸粒细胞可能增多3%~7%外,一切均正常。过敏性鼻炎患者血嗜酸粒细胞计数可正常。血沉一般正常。

  8、X线:排除鼻窦病变。

  以上为大家讲解的就是关于过敏性鼻炎检查方法的相关介绍,通过上述内容的分析,相信大家对该病已经有了一定的了解,希望上述内容能够对大家有所帮助,最后祝患者早日康复。

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