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  过敏性鼻炎是儿童极为常见的一种慢性鼻黏膜充血的病,主要的临床症状有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽。和感冒不同的是,过敏性鼻炎一般是在气候改变、早上起床、或空气中有粉尘时发作,不过这种现象,一般只持续10~20分钟,一天之中可能间歇出现,如果这些小孩合并有皮肤过敏或哮喘的病史,作家长的则应特别留意。

  小儿慢性鼻炎症状

  主要是间歇性、交替性鼻阻塞 ,鼻涕增多 ,常流脓鼻涕。分泌物常向后流入鼻咽部 ,出现咳嗽、多痰、咽部不适等症状。

  小儿慢性鼻炎危害

  小儿慢性鼻炎可影响小儿面部发育以及记忆力;有40%的病人可伴发哮喘;长期鼻炎还可引发分泌性中耳炎,导致患儿听力下降,耳闷堵感;由于鼻炎引发鼻塞,影响患儿夜间睡眠质量,严重可有夜间睡眠呼吸暂停出现。

  小儿慢性鼻炎的检查

  小儿慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流浊涕、头痛、嗅觉减退等。两侧鼻前孔有无破损、结痂、异物或肿瘤。

  紧接着检查鼻中隔,看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。鼻腔检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉,鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。

急性鼻炎的基本检查:

  1、前鼻镜检查。

  2、X线鼻安照片明确有无并发鼻窦感染。

  急性鼻炎的进一步检查:

  1、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。

  2、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。

  3、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。

  除此之外,有时应进行鼻后孔检查、鼻咽镜检查、鼻分泌物检查、处功能检查以及X线检查等,以协助诊断和进行必要的鉴别诊断。

  急性鼻炎常见的诱因有全身因素,如受凉、过劳、营养不良、烟酒过度、内分泌失调(甲状腺功能紊乱等)及全身慢性疾病(心、肝、肾疾病)等均可影响新陈代谢的正常过程,造成血管痉挛、组织缺氧、鼻粘膜温度降低、免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特别是鼻腔粘膜的抵抗力下降。体质因素亦有一定关系。

  局部因素主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等,致鼻腔通气受限,影响鼻腔生理功能。邻近的病灶性疾病,对急性鼻炎的发生有诱发作用。

  急性鼻炎的典型的临床表现可以分为三个时期:

  (1)初期(前驱期)

  约1~2天,多表现为一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部发干灼热,鼻粘膜充血、干燥。

  (2)急性期(湿期)

  约2~7天,渐有鼻塞,鼻分泌物增多,喷嚏和鼻腔发痒,说话呈闭塞性鼻音,嗅觉减退。鼻粘膜明显充血肿胀,鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物,可转为脓样。全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

  (3)末期(恢复期)

  鼻塞逐渐减轻,脓涕也减少,若不发生并发症,则数日后可自愈。

  当急性鼻炎患者鼻粘膜充血、肿胀、下鼻甲肿大、鼻腔狭窄、总鼻道鼻底可见分泌物,早期浆液性后转为粘液性,合并感染者为粘液脓性。可基本判断为急性鼻炎。检查时分为基本检查和进一步检查。

过敏性鼻炎检查其他知识

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