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典型症状及体征:临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。

1.皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主,主要分布于下肢的伸侧和臀部,常为对称性,少数累及面和躯干部。紫癜可突出皮面、伴轻微痒感,初为鲜红色,继而为暗红色、褐色,亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑,甚至溃疡坏死和出血性大疱等。皮疹大小不一,可融合成片,分批出现,亦可反复发作,有的可伴有局限性或弥漫性水肿,如头部、面部、眼睑等。皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。

皮肤紫癜:皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。

2.关节症状:临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍,可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,此症又称 Sch?nlein型,在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及,可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。

3.消化道症状:约2/3患者可出现,由于血性液体渗入肠壁,腹痛常呈绞痛,多位于右下腹和脐周,亦可遍及全腹,但很少出现腹肌紧张,可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等,肠道不规则蠕动,亦可导致肠套叠,这在小儿多见,如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症”。腹部症状型的又称为Henoch型。临床称腹型。

小肠过敏性紫癜:本病典型表现可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏4个器官,四者可单独出现,也可以1种脏器症状为主合并存在。以腹部疼痛为主要表现。疼痛轻重不一,严重者可呈绞痛。

4.肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。

过敏性紫癜肾炎:本病除肾外表现外,在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。肾脏症状可见于疾病的任何时期,但以紫癜发生后4周内多见,也可出现稍晚,甚至在发病后数月至2年以上才出现。

5.神经症状 少数病人在出现紫癜后,病变亦可累及脑及脑膜血管,表现为中枢神经系统的症状,如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等。

6.自身红细胞过敏性紫癜:多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感,数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大,以大腿为多发部位。

7.小儿过敏性紫癜:好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。

通过以上对过敏性紫癜的症状的介绍之后,相信大家对此有个比较深刻的了解。熟知过敏性紫癜的症状,有利于发现疾病的存在,病在初期往往最容易得到控制和根治。感谢大家观看小编的文章,希望该文章能够对大家有所帮助。

过敏性紫癜属过敏性血管炎范围,于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述,故又名许兰-亨诺氏血管炎(Schonlein- Henoch vasculitis)。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。据北京儿童医院1987~1991年1162例住院患儿分析,男女之比为1.4∶1。以年长儿,尤以学龄期儿童发病者多,周岁内婴儿少见,最小年龄3个月。以冬春季发病多,夏季少。

患儿均有皮肤紫癜,60% 有腹痛症状,位于脐周或下腹部;35% 有肾炎症状尿改变;25% 出现关节肿痛,多累及四肢关节,不遗留关节畸形。

小儿过敏性紫癜临床可分为以下五种类型:

1、单纯紫瘢型:此型以皮肤出血为主,典型表现为双下肢臂部见对称型分布,分布于肢体伸侧及关节周围,暗红色斑丘疹,高出于皮肤表面,加压后不退色,分批出现,重者可伴有荨麻疹及多形性红斑,甚至两个合成一个大包皮,中心有血性物质在,约2-4周消退.

2、腹型:除皮肤紫瘢外,还有腹痛及其他胃肠症状,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呕血,便血,主于脐周发作性疼痛,有时可发生肠套叠,有时腹痛发生在皮肤紫瘢之前容易误诊为急腹症,此乃胃肠粘膜有紫瘢出现之故。

3、关节型:除皮肤皮疹尚有关节受累,双膝肘关节出现疼痛红肿。

4、肾型:除皮肤皮疹外尚有肾脏受累的症状,如蛋白尿,血尿,管型,少数有浮肿,高血压,有肾改变的恢复快,易发生,通过呼吸道感染等即易出现血压少数转为慢性肾炎。

5、混合型:同时有二种类型混合在一起即称混合型,大多数皮肤皮疹后均见肾脏改变,有镜下血尿的可达20%。

过敏性紫癜在现在的临床上是比较多见的,这种疾病在儿童中尤为常见,因此,不少家长感到十分忧心,那么,过敏性紫癜的常见症状到底都有哪些呢?我们一起来听听专家的具体介绍吧。

一、一般症状

多数患者于发病前1~2周有上呼吸道感染史及症状。

二、皮肤表现

典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。

三、关节表现

关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。

四、腹部表现

腹痛常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。

五、肾脏表现

肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12~65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。

以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为混合型。

六、其他

少数病人出现紫癜后,病变累及脑膜血管,表现为头痛、呕吐、谵妄、抽搐、瘫痪和昏迷等。少数可累及呼吸系统,表现为咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。

综上可知,专家给出了过敏性紫癜的一些常见症状表现,这种疾病由于发病率极高,因此,大家一定要牢记这种疾病的发病特点,只有这样我们才能尽早的发现疾病,从而更好的进行治疗。

过敏性紫癜这种疾病让很多青少年儿童都无法正常的生活,这对于他们的成长是非常不利的,那么,过敏性紫癜的常见症状表现具体都有哪些呢?我们一起来听听我们的专家对此是怎么说的。

过敏性紫癜好发于青少年,有五种类型:皮肤型以皮肤紫癜为突出表现,关节型以关节肿痛为主,肾型酷似肾炎的表现如浮肿、血尿等,腹型以剧烈腹痛为首发症状,混合型的表现则多种多样。

腹型紫癜的腹痛症状比较剧烈,常绞痛难忍,部位不固定,可在脐周、下腹或全腹部。触摸腹壁腹肌并不紧张,压痛轻,无反跳痛,与其它急腹症的症状(腹肌紧张、明显压痛)完全不同。进食过多或食物质地改变时可使病情加重或反复发作,常伴恶心呕吐、吐出的液体呈咖啡色或血性,也可便血。由于肠道蠕动紊乱还可诱发肠套叠甚至肠穿孔腹膜炎。

有些腹型紫癜患者的皮肤紫癜晚于腹痛出现,可能在腹痛2~14天后才有皮疹,下肢、臀部出现对称性大小不一的紫红色皮疹,略高于皮肤表面。皮疹可融合成片,病情发展后,胸、腹、背也可出现皮疹,在重视腹痛时若疏忽观察皮肤便易误诊。

我们的专家给出了过敏性紫癜的一些常见症状,专家在此提醒家长朋友们,在发现孩子患上这种疾病后一定要尽早带孩子去正规医院进行治疗,以防止病情加重,给孩子的身体造成一些不必要的伤害。


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