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  日常生活中,结膜炎是一种发病较快的眼部炎症疾病,在临床上,该病也被称作红眼病。当人患了结膜炎之后,结膜会产生充血的症状,并给患者的眼睛带来刺痛的感觉。所以,为了防止对学习与工作造成影响,患者应该及时进行治疗。那么结膜炎怎么治好呢?

  (1)执行眼部接触隔离。

  (2)分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。

  (3)炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。

  (4)对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状, 可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。

  (5)对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。

  (6)有角膜并发症时,按角膜炎处理。

  (7)急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。

  (8)慢性结膜炎注意病因治疗, 如有慢性泪囊炎者应先治疗, 找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。

  (9)泡性结膜炎、春季卡他性结膜炎,可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。

一旦患上了结膜炎该如何进行治疗呢?

  结膜炎的治疗要针对病因治疗,局部给药为主,必要时全身用药。急性期忌包扎患眼。

  1. 眼药水滴眼

  治疗结膜炎最基本的给药途径。对于微生物性结膜炎,应选用敏感的抗菌药物或/和抗病毒眼药水。必要时可根据病原体培养和药敏试验选择有效的药物。重症患者在未行药物敏感实验前可用几种混合抗生素眼药水点眼。急性期应频繁点用眼药水,每1~2小时一次。病情好转后可减少滴眼次数。

  2. 眼药膏涂眼

  眼膏在结膜囊停留的时间较长,宜睡前使用,可发挥持续的治疗作用。

  3. 冲洗结膜囊

  当结膜囊分泌物较多时,可用无刺激性的冲洗液(生理眼水或3%硼酸水)冲洗,每天1~2次,以清除结膜囊内的分泌物。冲洗液勿流入健眼,引起交叉感染。

  4. 全身治疗

  严重的结膜炎如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎,除了局部用药外还需全身使用抗生素或磺胺药。

  结膜炎是眼科的常见病,但是其发病率目前尚未确定。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染性(如细菌、病毒、及衣原体等)和非感染性因素(外伤、化学物质及物理因素等)的刺激,而且结膜的血管和淋巴组织丰富,自身及外界的抗原容易使其致敏。结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。

  结膜炎的治疗因病因不同而异。眼睑可用清水和干净毛巾轻轻洗净,去除分泌物。如为细菌性结膜炎、可滴用抗生素眼药水或药膏。医生有时会用棉签擦下一点分泌物送实验室检查,再根据检查结果调整用药。一般结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎,则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,其可能使病情加重。

一般,常见的不同类型结膜炎的症状有:

  1、流行性出血性结膜炎:为暴发流行,结膜炎的症状表现除与流行性结膜炎类似外,同时可有结膜下出血。

  2、过敏性结膜炎:一般较轻,结膜炎的症状可充血和水肿,瘙痒而伴有流泪,一般无分泌物或稍有黏液性分泌物。

  3、春季卡他性结膜炎:其季节性强,多发生于春夏季节,结膜炎的症状可反复发作,以男性儿童及青年多见,双眼奇痒,睑结膜有粗大的乳头,角膜缘胶样增生,治疗以抗过敏为主。

  4、流行性结膜炎:为急性滤泡性结膜炎并发浅点状角膜炎,一般结膜炎的症状仅局限于单眼,流泪较多和伴有少量分泌物,分泌物最初为黏液性,后为黏液脓化而呈脓性,耳前淋巴结肿大。传染性强,发病急剧。

  5、急性卡他性结膜炎:发病急剧,常同时(或间隔1~2日)累及双眼,结膜炎的症状伴有大量的黏液性分泌物,于夜间分泌较多,常在晨起时被分泌物糊住双眼。轻症者在眼内有瘙痒和异物感;重者眼睑坠重、灼热、畏光和流泪,结膜下充血、水肿或杂有小出血点,眼睑亦常红肿,角膜受累则有疼痛及视物模糊,症状类似于沙眼。

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