当前位置: 颈椎病 > 颈椎病检查 > 诊断颈椎病常见的检查项目包括哪些?

  每个人都不希望自己患上诸如颈椎病这样的骨科疾病,因为得了颈椎病以后患者的感觉是非常疼痛的,严重的甚至影响到了正常生活。颈椎病还是越早发现越好,这样才有治愈的可能性。要想早点发现必须依靠医学检查,下面我们来看看诊断颈椎病需要做的检查项目吧!

  颈椎病由颈椎间盘变性、颈椎骨质增生引起,检查时一般要观察颈部肌肉、神经及椎骨的变化,故常见的检查项目包括X线、CT等。

  颈椎病常见的检查项目:

  1、颈椎的试验检查

  (1)前屈旋颈试验:令患者颈部前屈,并向左右旋转活动。如颈椎部出现疼痛,则表明颈椎小关节有退行性变。

  (2)椎间孔挤压试验:令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头颈部,右手握拳轻叩左手背。若出现肢体放射痛或麻木,则说明颈椎根由损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶,向下加压,即可诱发或加剧症状,称之为Jackson加压试验阳性。

  (3)上肢后伸试验:检查者一手置于检测肩部起固定左右,另一只手握于患者腕部,并使其逐渐向后,呈伸展状,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压、损伤的情况。

  2、X线检查

  拍摄正位X线片,可见枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失、第7颈椎横突过长、钩椎关节及椎间隙变窄。

  3、肌电图检查

  颈椎病患者的肌纤维可产生自发性性收缩,故在一侧或两侧上肢肌肉中科出现纤维电位,偶尔出现少数束颤位。

  4、CT检查

  CT检查可测量骨质密度,以估计骨质疏松的程度,对颈椎病的诊断和鉴别诊断具有一定意义。

  怀疑自己患上颈椎病的人就可以去医院做上面的几个检查,为了保险起见,上面的四个检查都要做,等到检查结果出来以后就知道是不是得了颈椎病了。一旦确诊的话,就要马上接受针对性的治疗,并且经常出去活动,这样很快就会治愈了。

其中,CT检查在诊断颈椎病中的意义如下:

  (一)颈椎椎管狭窄症。CT是诊断和定位椎管狭窄的较准确的方法,可以测量椎管的各径线及面积,观察椎管形态,了解其骨及软组织的情况,显示椎管内受压迫的程度。

  (二)颈椎间盘突出症。CT可以直接显示突出的髓核及其对硬膜囊 ,和神经根的压迫程度。

  (三)排除肿瘤与炎症。若X线片证实的病灶,CT更能明确病变的范围,椎体及附件的情况,病变是否侵犯了椎管及椎间孔,有没有椎旁的肿块,病变是否为侵蚀性,病变是多血管还是无血管,组织有无钙化、坏死及囊性变等。对临床怀疑有脊椎病变而平片阴性或可疑者,CT可以明确提示有无骨质的异常。

  (四)明确骨折与脱位。椎弓骨折及骨折片突入椎管或椎间孔,在嘑片上容易漏诊,而CT能明显提示,能准确测量病变对椎管及椎间的侵犯程度。CT检查还可以准确显示寰椎的骨折。严重的脊椎外伤患者仅需平卧于CT检查台上,用横段面扫描及多平面影像重建即可了解骨折与脱位的情况,避免过多地移动患者。

  (五)观察先天性的异常。CT可以观察骨质和软组织的结构,进一步明确脊椎的先天性畸形情况。

  如果您发现自己的颈椎比较疼痛的话,就要去正规医院做一下CT检查了,等到检查结果出来以后就知道自己是不是得了颈椎病了。如果真的是的话就立马接受针对性的治疗,这时候治疗的效果也是比较好的,不会用多长时间就会治愈颈椎病了。

 试验项目:

  (1)臂丛神经牵拉试验

  患者头稍低并转向健侧,检查者一手抵于患者头部,另一手握住患者手腕向相反方向牵引,出现上肢放

  射性疼痛、麻木者为阳性。此试验在神经根型颈椎病、臂丛损伤、前斜角肌综合征患者均可呈阳性结果。

  (2)前斜角肌加压试验

  检查者用拇指在锁骨上窝内侧相当于前角肌处加压,上肢疼痛、麻木者为阳性,见于神经根型颈椎病和前斜肌综合征患者。

  颈椎病患者的疾病有效治疗虽然以上我们从疾病的一些角度给出了一定的知识阐述和宣教,但是颈椎病患者的疾病有效治疗来说还需要注意的就是应该提高自己对疾病的认识程度,因为只有这样我们才能缓解患者的痛苦,减轻颈椎病的疾病并发症。

需要考虑的其他方面:

  一、病 史

  对于有外伤的患者应详细了解受伤的全过程,包括外力的方向、力度、受伤后的情况、伤后的治疗情况等。无外伤史者应注意颈肩痛伴发热常是炎症性疾病,应注意咽部感染而诱发的环椎脱位。颈肩疼痛伴有头痛或呼吸肌麻痹者多为上颈段病变。

  颈肩疼痛伴有向上肢的放射性疼痛,麻木,严重者可引起肌肉萎缩,多是由于下颈段病变压迫刺激臂丛神经所致;颈痛、后枕痛伴有碎倒、偏头痛、耳鸣或心血管症状者多为椎动脉受压痉挛缺血引起。若患者四肢麻木,走路不稳呈瞒珊步态,胸腹部有束带感,是由于颈髓受压或缺血引起。单纯颈肩痛多是局部肌纤维织炎,颈椎结核月瘤等引起。

  二、体格检查

  颈部肌肉紧张痉挛可使颈部活动受限,生理曲度减少或变直,颈椎结核者有后突畸形,胸锁乳突肌挛缩可致斜颈畸形。

  颈椎病患者的疾病治疗以上虽然我们专家从一些角度给出了疾病的注意事项宣教,但是颈椎病的患者还需要注意的就是应该随时的了解患者的疾病发病状况,因为对于颈椎病的患者来说做好患者的疾病护理是很重要的,做好患者的心理护理也很重要。

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