面瘫怎么检查

　　面瘫是一种比较常见的面部神经系统疾病，面瘫不仅会给患者的身体和生活带来很大的不便，还会给患者家庭的经济造成直接的影响，那么面瘫怎么检查？

面瘫患者确诊的时候要做些什么检查

　　一、静止检查

　　茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

　　额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

　　眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

　　耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

　　面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

　　口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

　　舌：检查味觉是否受累。

　　二、运动检查

　　抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

　　皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

　　闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

　　耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

　　示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

　　努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

　　鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。

　　所以大家在发现自己五官有异样的时候，最好能够做一个检查，面瘫的检查还是比较好确认的。

　　1、眶周区：患侧眉毛上抬无力或不能上抬;皱眉无力或不能皱眉;面瘫的动态检查是双侧眨眼反射不对称，患侧明显反应迟钝，眼睑自主闭合无力或不能完全闭合，称为"闭眼露白"。

　　2、口周区：患侧鼓腮漏气或不能鼓腮，噘嘴、微笑及大张口时口角歪斜，双侧表情肌最大可移动距离明显不同，患侧不能移动或移动距离明显短于健侧。

　　3、额区：面瘫的动态检查是患侧抬额头无力或不能上抬额头，表现为额头上抬运动时患侧额纹明显较对侧浅或完全没有额纹。

　　4、面中区：患侧耸鼻无力或不能耸鼻;鼻孔不能收缩;上唇上抬困难或完全不能上抬。

　　5、下颌、颈区：大张口时口角歪斜，患侧下唇运动力弱或无运动。这也可以作为面瘫的动态检查之一。

　　介绍有关儿童面瘫所所要检查的项目。

　　对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：

　　1、生化方面，血糖、尿素氮、血常规;

　　2、X线，头颅及乳突X线摄片;

　　3、神经科检查，包括脑电图;

　　4、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法;

　　5、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定;

　　6、听力计检查。

　　99例中由中耳乳突感染引起的，23例有15例应用抗生素完全治愈，6例通过单纯乳突手术，另外有2例作了减压术，在此组患儿中共有2例未恢复，占9%。25例特发性面瘫中，18例未经手术完全恢复，4例通过减压获得部分或全部恢复，本组有3例后遗面瘫，占12%。儿童面瘫激素的用法及剂量是:面瘫后五天内开始给激素治疗，强的松的总量对十岁以上的儿童为40mg，对十岁以下的为20mg，此量在九日内逐渐递减并用完。关于手术减压，某些人不主张作此手术，应根据面神经功能的各种数据考虑;若认为必须做时，宜尽早施行。