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秦兵主任医师 暨南大学附属第一医院 癫痫中心 一、音乐性癫痫的特点起病年龄较晚；症状学：为颞叶发作，影像学多无明显异常，脑电图痫样放电多位于颞叶，右侧多见；根据症状学和发作期颅内电极脑电图结果，颞叶内侧可能并不是最初的发作起始区，但必然参与了音乐性癫痫的形成；二、音乐性癫痫的发生机制音乐性癫痫的发生机制可能与处理音乐相关的听觉系统以及情绪相关的边缘系统有关；Mameniskiene和Wolf(2018)研究发现，颞叶癫痫患者很少有音乐诱发的发作，但很多患者的音乐水平高于平均水平，这提示我们，癫痫发作可能产生于预先存在丰富的功能解剖网络中（图1）；音乐性癫痫的发生机制可能介于以下两种机制之间：①起源于生理性功能解剖网络；②起源于与致痫区相关的特定病理性网络。音乐性癫痫归类为症状性或隐源性局灶性癫痫。01月25日
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靳俊功主治医师 医生集团-陕西 神经外科 癫痫困扰着很多人的生活，从一次小发作到频繁的发作，很多人难逃癫痫魔抓，深受其害。有些人癫痫只发作一次时不以为然，那么一次癫痫发作可以诊断为癫痫吗？ 一般认为只发作一次不能诊断为癫痫，至少要有两次或以上发作才能考虑诊断为癫痫。当然，要密切结合病史、体格检查、影像学及脑电图所见等对出现再次癫痫发作的风险进行评估。是否进行抗癫痫治疗要权衡利弊，征求家属的意见，综合考虑。也有一种偶发性癫痫，即病人一生中可能就犯一两次，不经治疗也没有复发，对于这类病人不一定要给戴上癫痫的帽子，但应注意临床观察。癫痫的特点刻板性：基本上每次发作的形式大致都是一样的，变化不是特别大。像这样的情况，再结合患者的体格检查、病史、影像学及脑电图检查结果，对再次癫痫发作的风险进行评估后，医生才会下诊断，并制定个体化的抗癫痫的治疗方案，这是一个严谨的过程。反复性：一次发作不意味着就一定是得了癫痫。但如果是第一次发作或者频繁发作，以及发作时间超过5分钟，患者就需要及时就医。发作性：癫痫病患者的发作类型是非常多的，其中全身性发作和部分性发作比较常见，有的还会出现局部抽搐，有的人会出现身体部位的麻木和针刺感，持续的时间是不固定的。短暂性：癫痫病患者在发作的时候会突然出现身体抽搐，持续的时间通常在数分钟内，一般不超过1分钟。发作后患者可出现头晕、乏力、全身酸痛等症状。2023年11月09日176
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尚丽副主任医师 上海德济医院 癫痫中心 哎，主任，那有个朋友想知道癫痫它可以怀孕吗？啊，这是大家关心的一个问题，那么其实我们癫一痫的遗传几率是比较低的，大概呢在2%~4%，其实大部分的癫痫患者可以说明健康的宝宝，那么最重要的呢是在孕前要了解癫痫的病因，首先如果是遗传相关的，比如说结节性硬化，或者呢是这种线粒体脑病，那么遗传的几率可能会相对高一点，那么临病前最好要到专科先咨询一下，另外呢，如果有这种癫痫的家族史，那么最好是在孕前要做一个基因筛查，此外除了这个呢，我们有的病人可能是一个后天获得性的癫痫，比如说是脑外伤，脑炎或者是脑血管病，那么这种是不遗传的，所以如果有一些孕前的一些问题是可以来咨询我的。2023年10月24日51
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