肺炎

就诊科室: 呼吸与危重症医学科 

+收藏
精选内容 介绍 推荐专家 推荐医院 相关问诊
目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9康复锻炼
  • 10预后

介绍

肺炎是指发生在肺部的炎症,可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物感染引起,也可以因接受放射线照射、吸入异物等原因引起。其中,以细菌性肺炎和病毒性肺炎最多见。

常见表现有发烧、寒战、疲劳、咳嗽、咳痰等。

相关文章 查看更多

看上去像炎症,病理证实是肺癌

吴亮 副主任医师 上海市第一人民医院(北部) 胸外科

发病原因

基本病因

不同类型的肺炎,发病原因不同。比如:

  • 感染性肺炎:各种病原体(病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等)可以通过呼吸道或血液进入支气管和肺部,如果机体免疫力较低,不能及时清理掉这些病原体,就可能引发肺炎。其中,以细菌性肺炎和病毒性肺炎最多见。
  • 吸入性肺炎:是由于误吸导致的肺部炎症,常见的容易发生误吸的情况有醉酒、癫痫发作、麻醉、中风、胃食管反流、异物吸入等。常见于高龄者。
  • 放射性肺炎:是由于恶性肿瘤放射治疗(放疗)后,造成肺组织损伤引起的肺炎。常见的容易引起放射性肺炎的癌症有肺癌、乳腺癌、食管癌等。
  • 其他:自身免疫性疾病也可以导致肺部炎症,与免疫系统紊乱有关;使用某些药物(如胺碘酮)可导致间质性肺炎;长期吸入石棉粉尘,可导致慢性肺炎,表现为肺间质纤维化等。

高危人群

  • 免疫力低下的人群,如幼儿、老人、体弱多病者、艾滋病者、肿瘤放化疗者、器官移植后使用免疫抑制剂者、脾切除术后患者等。
  • 吸烟者。
  • 有糖尿病、慢性肾脏病等慢性病者。
  • 醉酒后发生呕吐、误吸者。
  • 有慢性肺部疾病者,如慢性阻塞性肺病。
  • 由于职业原因长期吸入粉尘者。
  • 长期卧床者。
相关文章 查看更多

这一个月连续下雨,当心霉菌性肺炎,对肺部的破坏性非常大

胡洋 主任医师 上海市肺科医院 呼吸科

症状表现

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰、气促、发热、疲劳等。

  • 咳嗽、咳痰:咳嗽频繁,早期可以是刺激性干咳,后期出现咳痰。
  • 气促:多数在咳嗽、发烧后出现,严重者可有呼吸困难。
  • 发烧:大部分患者出现不规律发烧,重症感染者或婴幼儿体温可正常或低于正常。
  • 疲劳:表现为精神萎靡、嗜睡、精力不足等。
  • 其他症状:还可能有食欲不振、肌肉疼痛、恶心、呕吐等。

并发症

肺炎的常见并发症有:

  • 胸腔积液
  • 肺脓肿
  • 菌血症

常见疑问

问:咳嗽久了会不会得肺炎?

答:这是一个错误观念,事实是咳嗽本身不会引发肺炎,相反是肺炎引起了咳嗽。

咳嗽只是症状,它可以由很多原因导致,肺炎只是其中一个原因。

相关文章 查看更多

肺炎不发烧是不是很严重

贾维 主任医师 上海市中西医结合医院 呼吸科

如何预防

  • 可通过接种肺炎疫苗、流感疫苗进行预防。
  • 减少吸烟,避免吸入二手烟。
  • 注意卫生,在吃饭前、准备食物前、如厕后、从外面回来后都要洗手。
  • 免疫力低下的人群避免去人多的场所,并注意佩戴口罩。
  • 长期卧床者应经常变换体位,防止发生坠积性肺炎。
相关文章 查看更多

肺炎链球菌疫苗

宁铂涛 主任医师 上海儿童医学中心 儿内科

检查

本病主要通过血液检查、影像学检查、痰培养等进行诊断和评估。

  • 血液检查:可以帮助判断有无感染、感染类型以及感染程度。

  • 影像学检查
    X 线:有助于诊断肺炎,并确定感染的程度和位置。

    CT:较 X 线更清晰,常用于经过 X 线胸片检查后不能确诊者。

  • 痰培养:可以帮助确定病原菌,为诊断和治疗提供依据。

相关文章 查看更多

昨天一上午看了80个病人,新冠患者终于少了,但仍然有新冠肺炎病人

胡洋 主任医师 上海市肺科医院 呼吸科

治疗方式

肺炎的治疗取决于病因和症状的严重程度,主要包括抗感染治疗、对症治疗以及并发症治疗。

抗感染治疗

不同类型的感染用药有所不同,医生会根据初次治疗后病人的反应、细菌培养以及药物敏感试验进行选药。

  • 肺炎链球菌肺炎:首选阿莫西林克拉维酸钾,对于青霉素过敏者,或感染耐药菌者,可选用呼吸氟喹诺酮类、头孢类药物。
  • 葡萄球菌肺炎:首选半合成青霉素类或头孢类药物。
  • 肺炎支原体肺炎:多选用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素;或四环素类抗生素,如米诺环素、多西环素等;或呼吸氟喹诺酮类,如左氧氟沙星。
  • 肺炎衣原体肺炎:首选红霉素,也可以使用多西环素或克拉霉素治疗。
  • 病毒性肺炎:需要根据病毒类型选择不同药物。流感病毒可应用奥司他韦等,巨细胞病毒可应用更昔洛韦等,合并细菌感染时,可根据感染细菌类型选择合适的抗生素。

对症治疗

  • 咳嗽、咳痰:对于以干咳为主的患者,可酌情使用镇咳药物,如甘草片;痰量过多或有脓痰时,可予祛痰药物,如氨溴索,也可使用气道雾化治疗促进排痰。
  • 发烧:适用于发热的患者,可采用物理降温,或使用退热药物,如布洛芬、洛索洛芬等。
  • 缺氧:存在低氧血症及高碳酸血症的患者,需要通过导管或面罩吸氧。

并发症的治疗

如出现肺脓肿、菌血症、胸腔积液、呼吸困难等并发症,需进行相应的治疗。

相关文章 查看更多

铜绿假单胞菌感染如何有效给药?

孙普增 主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科

注意事项

  • 注意休息,避免过度劳累。在体温恢复正常并且停止咳嗽之前,最好不要去上学或工作。
  • 多喝水,有助于缓解咳嗽,促进痰液排出。
  • 避免吸烟,烟草对肺损伤很大,会进一步加重症状。
  • 食物最好富含热量、蛋白质,但是要清淡,不油腻。
  • 遵医嘱足量、足疗程用药。过早停药,肺部如果存在可繁殖的细菌将导致肺炎复发。
相关文章 查看更多

放射性肺炎怎么治疗?

刘杰 主任医师 山东省公共卫生临床中心 肿瘤中心

预后

绝大多数肺炎在治疗后可以痊愈。

老年慢性病患者、长期卧床患者以及体质虚弱者预后较差。

相关文章 查看更多

肺炎引起的发热,一般会持续几天

林志强 主任医师 濮阳市人民医院 呼吸科

肺炎相关科普号

胸外科吴亮医生的科普号

吴亮 副主任医师

上海市第一人民医院(北部)

胸外科

5279粉丝21.1万阅读

王程医生的科普号

王程 主任医师

无锡市锡山人民医院

胸外科

135粉丝17.6万阅读

钟若雷医生的科普号

钟若雷 副主任医师

武汉市第六医院

肝胆胰周围血管外科

222粉丝3.4万阅读

  • 1 介绍
  • 2 发病原因
  • 3 症状表现
  • 4 如何预防
  • 5 检查
  • 6 治疗方式
  • 7 营养与饮食
  • 8 注意事项
  • 9 康复锻炼
  • 10 预后