宫颈糜烂

(又称:宫颈柱状上皮异位)

就诊科室: 妇科  妇产科 

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9康复锻炼

介绍

宫颈糜烂,现在称为宫颈柱状上皮异位,指原本只在宫颈管内有的柱状上皮,延伸到了宫颈管外口,肉眼看起来像“糜烂”,其实属于正常生理现象。

这种情况好发于育龄期女性。

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发病原因

宫颈柱状上皮异位是由于体内雌激素水平的增高或降低等引起的:

  • 如刚出生的女婴受母亲高雌激素的影响,柱状上皮会向宫颈阴道部扩张,交界处外移。
  • 幼儿随着母体雌激素影响消失,柱状上皮退回至宫颈管。
  • 青春期后,特别是育龄期,随着雌激素升高,柱状上皮又开始外移至宫颈阴道部。
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症状表现

  • 宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,没有什么症状。
  • 但炎症、宫颈鳞状上皮内病变和早期宫颈癌,也可呈现出宫颈糜烂样改变。当宫颈糜烂伴阴道分泌物增加或血性分泌物、腰骶部酸痛、腹部下坠等症状时,需要及时就医明确诊断。
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如何预防

宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,与女性雌激素水平有关,无需预防。

检查

发现宫颈糜烂后,需主要依靠病史问诊、白带检查、病原学检查、细胞学检查等进行诊断,具体检查方法如下:

  • 白带常规检查:可协助医生判断有没有感染。
  • 沙眼衣原体、淋球菌等常见病原微生物的检查:可协助医生判断有没有感染。
  • 液基细胞学检查和 HPV 检测:可协助医生判断有没有宫颈癌前病变和 HPV 感染,必要时还要行阴道镜活检以除外宫颈上皮内瘤病或宫颈癌。
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治疗方式

宫颈柱状上皮异位,为一种常见生理过程,随体内雌激素变化,可自行消失。患者一般无明显症状,在通过常规宫颈细胞学检查或 HPV 检测后,排除其他宫颈病变如宫颈炎、宫颈上皮内病变等,一般不用任何治疗,定期筛查宫颈病变即可。

对于症状明显或合并其他宫颈病变的患者,医生会针对病因采取相应措施,如药物治疗或物理治疗。但治疗前也应进行相应检查,排除宫颈恶性病变。

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注意事项

宫颈柱状上皮异位是一种正常生理变化,日常生活中无须过分注意,但是不能忽略对宫颈炎、宫颈癌等疾病的筛查和预防。

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