冠心病

（又称：冠状动脉粥样硬化性心脏病）

就诊科室：心血管内科心血管外科

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冠心病要多长时间才能治好？
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张代民主任医师 南京医科大学附属逸夫医院心血管内科冠心病要多长时间才能治好？冠心病是一种慢性疾病，一般在治疗上仅是控制病情，很难达到治愈，治疗冠心病只能通过坚持服用药物或手术(心内科支架或外科搭桥，晚期心脏移植)来改善相关的临床症状。同时要注意低脂、

2023年10月18日 301 0 1
冠心病是怎么回事?
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张代民主任医师 南京医科大学附属逸夫医院心血管内科冠心病是怎么回事?冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，该病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，也有因血管炎引发的（罕见）。冠心病临床表现常为心绞痛及心肌梗死，需要规范的药物治疗或通过介入或外科疏通血管。

2023年09月07日 401 0 1
心脏血管狭窄到什么程度就是冠心病？
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李圣耀副主任医师 中国中医科学院西苑医院心血管科冠心病与冠状动脉粥样硬化的区别，当我们这个心脏的冠状血管里面长了斑块，引起我们管腔的越来越狭窄的时候，那么它就会慢慢的影响到我们的心肌的供血，一般认为呢，这个管腔狭窄超过50%的时候，我们就诊断冠心病，那么我们呢，需要做一个冠脉的CT，看看我们的心脏的血管狭窄的程度，如果呢，狭窄不超过50%一般情况下呢，我们就诊断冠状动脉粥样硬化，我们并没有达到冠心病的标准，那如果说我们这个血管的狭窄程度呢，达到了50%以上，我们就可以诊断冠心病了，这个呢是我们诊断冠心病的一个标准。

2023年04月04日 158 0 5
李主任:左前降支近段管壁混合斑块，管腔轻中度狭窄，中段管壁混合斑块，管腔轻微狭窄，严重吗？
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李明洲主任医师 北京医院心内科这位朋友问。李主任，左前降支近段管壁混合斑块管腔轻中度狭窄，中段管壁混合斑块管腔轻微狭窄严重吗？不严重，但是需要阿司匹林将他汀进行治疗了啊，要预防它进一步发展。不严重，不用太担心，但是治疗是应该的。当然如果有些特别的症状，根据症状的分析啊，对症状可能也要进行一些处理。

2023年03月16日 68 0 0
新冠后综合征
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郑成中主任医师 战略支援部队特色医学中心儿科不少患儿不明原因的心悸心慌心前区不适，追问病史，两三个月前曾经新冠阳性，新冠感染后，有不少很“奇怪”的现象，心脏的问题，尤其是不明原因的心率快较常见，有人把这看作心肌炎，可是它没有一般传统意义上的心肌炎证据，心肌酶谱正常，一般没有传导阻滞，不能诊断为心肌炎，这种现象应该是新冠感染引发的一系列神经系统症状的心脏表现，症状轻，可以不处理，心率快伴明显不适，可适当用点倍他洛克之类的药物对症处理，一般没有太多严重后遗症，预后良好，都能在较短时间恢复健康。

2023年03月09日 160 0 1
冠状动脉狭窄到多少才叫冠心病？
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院中医内科冠心病指的是冠状动脉病变导致的一种严重疾病。冠状动脉是长在心脏表面，供应心脏血液的一种动脉。冠状动脉长了斑块，导致血管狭窄，心脏的血液供应受到影响，也就导致了我们常说的心肌缺血的发生。通常冠状动脉狭窄

2023年02月27日 854 0 24
警惕沉默的冠心病
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沈迎副主任医师 上海瑞金医院心内科陈先生48岁，是一家公司的职员。平时热爱运动，生活习惯也很好，身体健壮，很少感冒。因此陈先生一直认为自己十分健康。然而，在今年2月份的公司体检中，心电图发现有ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现。因此，

2022年12月01日 1208 0 2
冠心病者莫逞能！
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王湘主任医师 阜外深圳医院心血管外科说起“心肌梗死”，大家都不陌生，其实就是冠心病发展到最严重阶段的必然结果。无论是内科冠脉内支架植入，还是外科搭桥手术，都是要畅通心脏上的血流，营养心肌，避免心梗的发生。然而，患者朋友往往“谈术变色”，纷纷表示“吃药就好，何劳手术”啊，毕竟“自己的身体自己知道嘛！”何况“手术后还要吃药呢！”……言语之间包含的主要是恐惧和误解，所以我要说三点，大家一定铭记在心！1．要相信医生，相信医院，冠心病的治疗有规范作参考，医生都是遵照治疗规范制定方案的，狭窄超过70%才会考虑放支架，支架都解决不了才会开刀做搭桥手术。2．患者也不一定知道自己的冠心病有多严重，太多心梗的病人是自己走进医院的，甚至还有开车长途跋涉忍着心绞痛从湖南、江西地界赶来的，危险！危险啊！后怕！后怕啊！3．只要是冠心病，都必须要吃药的，不做手术要吃，做了手术也要吃，而且药物种类基本一样，都是终生服用，不要擅自停药。奥！你问我什么药？就是阿司匹林抗板药，倍他乐克控制心率药，附加控制“三高”的各种药，太专业，不说了，只愿冠心病患者正规治疗，心流畅通！！

2022年11月21日 378 0 0
没有螺丝、铆钉的支架，纹丝不动；没有控制的血压、血脂，更有远忧；
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沈成兴主任医师 上海市第六人民医院心内科门诊结束，诱发感触，体会到患觉的重要性，今天我们就来谈一谈冠心病接头我看完全正常，现在怎么样啊？呃，有点担心，原这个自驾，我认为你放上去没什么螺丝，大家说是不容易掉下来，是这样大的，现在我那个摩托真的不该去锯，刷上就掉起来哦，根本就不要担心，支架虽然没有螺丝铆铆钉，但是它非常牢固的植入了血管，你随便什么运动啊，倒立都没什么事儿，正常活动不受任何影响。嗯，还有一个就是这我也也不知道这个我们C外联系大脑那个支架，这个受力仓库是不是中间是不是要换，不要担心，呃，这个支架绝大部分终身没事没事，根据今天老徐的疑惑，我们做一些简答。什么是冠心病？冠心病又叫冠状动脉粥样硬化型心脏病，孔明思医样照样硬化发生在心脏上。和血管，这个血管因为动脉硬化的原因造成了狭窄，这狭窄看来还蛮严重的，影响的供血，冠心病的临床症状，所以就会产生胸闷、胸痛，尤其是活动以后，这种症状使病人难以忍受，常常感到不安。如何诊断冠心病？诊断冠心病一个是根据症状，我们的主诉，第二个是我们的客观检查，我们有CT造影状炎，CT最精确的是经皮冠状动脉瘙痒，那么这些检查我们能准确判断冠状动脉有严重的狭窄。冠心病如何治疗？他的治疗主要是药

2022年11月08日 156 0 7
冠心病有哪几个类型？
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院中医内科冠心病是一类疾病的总称，根据冠状动脉斑块情况，还可以进一步的细分为不同的类型：一、斑块稳定，可以分为三个类型1、稳定型心绞痛这是冠心病里面最常见的类型。在生活中或者影视剧中，大家可能都见过这样的场所。一个老人家生气后突然捂住胸口，然后连忙从口袋掏出药片吃进去，过一会儿就缓解了。这就是典型的稳定型心绞痛的表现。稳定型心绞痛，由于斑块的存在导致冠状动脉狭窄，在平时安静状态下，对血流影响不大，所以不会有胸痛的症状。但是当活动或者情绪激动的情况下，心脏对血液的需求增加，这种情况下，狭窄的冠状动脉所提供的血液就没办法满足心脏的需求。这样一来，心脏就产生了缺血，心绞痛也就发生了。一旦活动停下来，或者服用了药物后，冠状动脉扩张了，提供的血液又足够了，心绞痛也就缓解了。2、缺血性心肌病缺血性心肌病通常是由冠心病时间比较久了，没有好好的治疗，长期的心肌缺血导致心肌细胞变性，出现心肌纤维化，最终导致心衰的发生。3、隐匿性冠心病一种比较特殊的冠心病，患者做检查确实存在心肌缺血，但是患者却没有心绞痛的症状。这种特点，也导致这种类型的冠心病，不容易被发现。二、斑块不稳定1、急性心肌梗死这是冠心病最严重的一种类型，属于血管100％的狭窄。血管完全堵塞，导致这条血管供血区域完全得不到血液供应，出现心肌细胞坏死。急性心肌梗死是冠心病最严重的一种类型，病情危急。通常冠心病患者，发作心绞痛时间大于30分钟，要考虑急性心肌梗死的可能，要及时地去医院治疗。2、不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛，指的是斑块不稳定，在原来狭窄的基础上，血栓形成，导致狭窄加重，但是血管没有完全的堵塞。也有可能是形成的血栓又通了。总之，不稳定型心绞痛发展为急性心肌梗死的风险比较大，相当于一个定时炸弹。

2022年09月23日 733 0 26

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