过敏性咳嗽

(又称:变应性咳嗽)

就诊科室: 呼吸与危重症医学科  过敏反应科 

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精选内容 介绍 推荐专家 推荐医院 相关问诊
目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9预后

介绍

过敏性咳嗽是指某些患者由于过敏性体质,在接触了某些诱发因素后出现慢性咳嗽,咳嗽感受器敏感性增加,抗过敏治疗可有效缓解症状。

本病好发于儿童及其他过敏体质的人。

主要症状有长期阵发性、刺激性干咳,咽喉发痒或异物感。

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发病原因

本病的发病机制尚不明确,目前认为,可能与患者的基因缺陷有关。

危险因素

  • 烹饪油烟
  • 冷空气
  • 空气污染
  • 刺激性气体
  • 讲话过多
  • 伴有其他过敏史
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症状表现

本病的典型症状为长期阵发性、刺激性干咳,有的患者发作有一定的季节性。

典型症状

  • 慢性咳嗽,持续时间不小于 8 周。
  • 阵发性、刺激性干咳,白天或夜间均可发生。
  • 常感到咽喉发痒或异物感。
  • 无发热、无脓性鼻涕或痰液、无明显的感染迹象。

并发症

本病若未得到及时有效的治疗,可能引发的并发症有:

  • 气管粘膜发生机械性损伤
  • 尿失禁
  • 晕厥
  • 失眠
  • 焦虑
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如何预防

本病病因未明,也没有特别的预防方法。在过敏性咳嗽的高发季节做好防范措施或许有一定的预防作用。

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检查

本病主要依靠问诊和对呼吸系统的相关检查进行诊断,具体检查方法如下:

影像学检查

常用的有胸部 X 线或 CT 检查。

肺功能检查

  • 肺通气功能检查:有助于判断呼吸道阻塞的部位和疾病的严重程度。
  • 支气管激发试验:用以排除支气管哮喘,包括咳嗽变应性哮喘。

诱导痰细胞学检查

是慢性咳嗽和气道炎症病因诊断最重要的一种无创检查。

过敏原检测

  • 体内试验:即皮肤试验(包括皮内注射、皮肤划痕试验、皮肤点刺试验等),评估患者是否为过敏性体质。
  • 体外试验:采集血液进行的体外试验检测,初步筛选可能的过敏原。
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治疗方式

过敏性咳嗽的治疗,主要依靠药物治疗。医生会根据患者的病情程度选择不同的治疗方案。临床常用的药物如下:

  • 糖皮质激素
    发病早期,症状轻微可短期口服糖皮质激素(3 ~ 5 天)。

    若症状较为严重,可使用吸入型糖皮质激素治疗 4 周以上,直至症状完全缓解。

  • 抗组胺药物
    氯雷他定

    地氯雷他定

    枸地氯雷他定

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注意事项

  • 外出时,需加强个人防护,避免接触所有已知的过敏原。
  • 室内可使用空气净化器和空气加湿器。
  • 避免烟酒和辛辣、刺激的食物。
  • 冬天气温骤降或空气严重污染时,要做好保暖,并尽量减少外出。
  • 外出归来要洗脸,每天清洗鼻腔。
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预后

过敏性咳嗽的预后与起病年龄、病情轻重、病程长短、治疗方法有关。

早期发现,对症治疗,预后比较好。

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