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张海龙副主任医师 西京医院 皮肤科 啊，过敏性紫癜一般多长时间能好啊？过敏性紫癜呢，目前啊，大家都认为啊，它实际上不是一个过敏性的疾病，实际上是一个IGA型的血管炎，呃，轻的啊，也就是造成一个皮肤的一过性的渗血啊，形成一些紫癜。 主要发生在下肢啊，当然也可以全身发生。 那另外呢，呃，也可以累积到内脏啊，最常见的就累积到肾脏，我们看到的IGA型的肾炎啊，包括膜性肾炎，很多的原因也是因为IG型的血管炎导致的。 嗯，所以说呢，这个过敏性紫癜呢，是相对来说比较常见啊，严重的话可累积到内脏，特别是肾脏的这么一个疾病，呃，这个疾病呢，呃，目前治疗呢，呃，也都是还是有很多的方法的啊，我们常用的主要是稳定血管啊，比如说用一些，用一些维C啊，潘生丁啊，芦丁啊，再加上一些，呃，这个中西结合的药物啊。 促进修复的啊，补补锌啊，呃，用一些复方甘草酸苷啊，这是类激素的药物，这类药物效果都不错啊，综合治疗还都是很好的，它唯一的一个问题就是说过敏紫癜是一个来无影去无踪的。 啊，就是很快就容易来啊，那么它很快就血管就又闭合了啊，我们看到的都是他突然打开了这么一个开关啊，剩了一点血，留下的一些紫癜性的改变啊，这个红颜色紫电逐渐变暗，再2022年08月24日167
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李国民副主任医师 无锡市儿童医院 肾脏风湿免疫科 过敏性紫癜2大临床问题过敏性紫癜的预后总体是好的，但仍有少数患者消化道受累严重或出现消化道并发症而死亡；约有2%左右的表现大量蛋白尿患者会进展为慢性终末期肾病（肾功能衰竭）而需要肾脏替代治疗（透析或肾移植）或死亡。因此，严重消化道和肾脏受累是2大临床问题。1.消化道受累及时诊断和并发症及时发现：可以避免死亡，为临床最为关键问题。少部分患者以腹痛起病，早期无紫癜，容易漏诊。过敏性紫癜的腹痛，为脐周或弥漫性的，剧痛或绞痛，阵发性，进食后明显，不痛时如常。容易被误诊为阑尾炎去外科手术治疗。不明原因腹痛，如上述样腹痛应该就诊风湿科，排查腹型过敏性紫癜，必要时胃镜检查协助诊断。确诊患者，腹痛性质改变和持续时间改变需要及时就诊，及时发现肠套叠、肠穿孔等并发症。2.肾脏受累决定预后，97%的肾脏受累发生在过敏性紫癜起病后6月之内，所以随访尿常规至少检查半年，一般要求第一月，每周1次尿常规，第二月每2周1次，第三到六月，每月1次。尿检异常，遵医嘱检查。每次尿检最好，晨尿，相对准确。有肾脏受累，及时治疗，预后也是比较好的。2022年08月18日1570
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过敏性紫癜相关科普号
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白海 主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第940医院
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杨华彬医生的科普号
杨华彬 主任医师
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心
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张姗姗医生的科普号
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