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骨软骨瘤:一种常见的良性骨病变
骨软骨瘤:一种常见的良性骨病变骨软骨瘤,是青少年时期骨骼发育过程中形成的一种良性肿瘤,在人群中并不少见。通常是孤立生长的肿物,不伴有疼痛(图1)。在部分病例中,可见多发性骨软骨瘤(图2),这可能与某些
杨程显医生的科普号2023年11月15日 197 0 1 -
什么是小儿骨软骨瘤?如何治疗
什么是小儿骨软骨瘤?如何治疗!?骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤。该肿瘤通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长。可分为单发和多发性骨软骨瘤。后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病,或骨干续连症。本病严格讲来不属于肿瘤,而是生长方面的异常,或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨疣,其成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出,或来自骺板软骨。 凡软骨化骨的部位均可发生,但下肢长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干骺端,随生长发育逐渐远离骺板。骨疣内的骨髓中脂肪组织丰富。骨疣的增长是靠软骨帽深层的软骨化骨作用。病儿发育成熟后,骨疣即停止生长。成年后,软骨帽逐渐退化以至消失,偶持久存在并可继发为软骨肉瘤。考虑到该肿瘤将随着骺板闭合会停止生长,而且恶变率极低(单发性在0.5%~1%,多发性为2%左右),当出现局部疼痛、妨碍关节活动或压迫血管、神经和脏器时,可以接受手术治疗。
陈珽医生的科普号2023年07月25日 146 0 0 -
骨软骨瘤常见问题汇总
1、骨软骨瘤会恶变吗?骨软骨瘤也叫骨刺,轻微的骨刺一般是不会引起恶变的。但有些部位的小骨刺,最主要的问题是会引起活动后的疼痛,有的小朋友是摸起来不痛,一动起来或者活动多了就会痛,有的小朋友会痛得很厉害
张网林医生的科普号2023年02月28日 306 0 3 -
骨软骨瘤手术切除以后会复发吗?
手术切除以后有一定的复发概率,因为目前骨软骨瘤发生的原因并不清楚,手术只是把长出来的瘤切掉了。导致发生这个肿瘤的真正原因并没有被发现,也没有被解决,因此,存在一定的复发比例。经验相对丰富的医生,有一些
张网林医生的科普号2023年02月23日 136 0 0 -
骨软骨瘤会恶变吗?
骨软骨瘤也叫骨刺,轻微的骨刺一般是不会引起恶变的。但有些部位的小骨刺,最主要的问题是会引起活动后的疼痛,有的小朋友是摸起来不痛,一动起来或者活动多了就会痛,有的小朋友会痛得很厉害。骨软骨瘤是一种良性骨肿瘤,发生恶性改变的机会非常小,反复手术后复发、或者反复损伤导致周围血肿疼痛等情况,需要小心。
张网林医生的科普号2023年02月23日 305 0 0 -
小朋友骨软骨瘤严重吗
康庆林医生的科普号2023年02月12日 130 1 5 -
儿童遗传性多发性骨软骨瘤之膝外翻
遗传性多发性骨软骨瘤(Hereditarymultipleexostoses)是一种常染色体显性遗传疾病,以多发的外生性骨疣为主要表现,突变基因为抑癌基因EXT(EXT1,EXT2)基因,发病率3.6/100000 ,恶变率较低且通常发生在成年,骨盆及肩胛骨多见。由于软骨瘤为多发,可累计所有骨骼,四肢最常见,脊柱、骨盆、颅骨均可累及。患者表现为外观异常、骨骼畸形、压迫症状及关节活动受限,其中EXT1突变症状较重。常见的骨骼畸形有:肢体不等长,身材矮小,尺骨短缩、桡骨弯曲畸形,膝关节外翻畸形,骨盆及胸廓的不对称。少部分患者会出现髋关节撞击,甚至椎管内软骨瘤压迫脊髓。由病变分布图可以看到,膝关节是病变最常见的位置。较大的病灶处除了引起外观异常,运动后的不适,严重的会引起膝关节外翻畸形,也就是通常所说的“X型腿”。治疗方式为切除局部的病灶以缓解疼痛、活动受限等症状,如软骨瘤造成膝关节畸形,可以通过半骨骺阻滞手术,利用儿童骨骼在生长发育的特点,减缓一侧膝关节的生长而达到平衡,通常可以完全矫正畸形。
刘亚医生的科普号2022年11月25日 121 0 0 -
“乒乓球”大小骨软骨瘤挤压3岁幼儿肺,胸外科团队精准摘“瘤”助康复
3岁幼儿飞飞感冒发烧去医院检查,不料竟查出胸腔内两个骨软骨瘤,其中较大一个直径达3厘米,该肿瘤长在患儿左侧第一肋骨处,另一个在其右侧第六肋骨,略小。传闻第一肋骨是外科医生的“手术禁区”,因有锁骨和肩胛骨遮挡,手术野暴露困难,而且此处有重要血管神经穿行,幼儿年龄又小,手术凶险无比……”中南医院胸外科主任胡卫东教授说。最终,中南医院胸外科团队克服重重困难,历经两小时的奋战,终于为幼儿成功摘除“定时炸弹”。3岁男宝上个月查出胸腔内有两处阴影,辗转多家医院未果,飞飞的父母在同事的推荐下,来到中南医院胸外科问诊。“从影像结果和小孩的症状上看,极大可能是个骨软骨瘤,长在多处肋骨,这样的情况很少见。”胸外科胡卫东教授介绍,随着孩子身体的发育,这个骨软骨瘤也会长大,可能压迫到周围的血管、神经,引起肩、臂及手部疼痛、麻木、无力,肌萎缩等症状,甚至会导致胸廓发育畸形,也不排除以后转恶性可能。胡主任向飞飞的父母详细科普了此处骨软骨瘤的危害,并建议立即做手术切除。但是,因为第一肋骨处有很多重要的血管神经结构,手术风险很大。因此,手术方案的设计和风险把控,无疑对手术团队提出了很高的挑战。在麻醉手术室大力支持下,胡卫东主任带领王现国主治医师于7月26日为该患儿实施手术。术中手术灯下的刀尖在跳动的心脏和大血管上方不断挥舞,小心翼翼地分离左侧第一肋骨,完整切除骨软骨瘤。经过2小时奋战,两个“定时炸弹”从患儿胸腔被完整切除拿出,顺利结束手术后,胡卫东才稍稍松了口气。最艰难的一关过去,但整场战斗还未结束——术后还有恢复关。患儿不像成年人能够配合治疗,因此术后管理对医护人员来说也是考验,好在胸外科医护团队有着丰富的临床经验,经历了镇痛、控制肺部感染、功能锻炼和康复训练等治疗后,飞飞小朋友很快就痊愈出院了。出院当天上午,飞飞正躺在病床上,突然房门推开,胡卫东主任、刘俊副主任、王现国医生、程尼涛医生等医务人员,拿着精美的礼品,送给小飞飞,祝贺他顺利康复。收到突如其来的礼物,小家伙的眼睛一下亮了,开心不已,迫不及待拆开了玩具礼物。下午3时许,护士长贺学宇特意前来送小飞飞出院,他欢欣雀跃,像一只飞向蓝天的小鸟,挥动着他的小手向胸外科医护人员告别。
胡卫东医生的科普号2022年09月26日 216 0 0 -
康主任!请问多发性骨软骨瘤如果恶变的大概年龄多少?
同心抗疫 共护健康2022年08月27日 198 0 2 -
康主任,我们多发性骨软骨瘤那些地方是比较容易恶变的?我们现在12岁
同心抗疫 共护健康2022年08月27日 152 0 4
骨软骨瘤相关科普号
智春升医生的科普号
智春升 主任医师
沈阳市骨科医院
骨病肿瘤科
90粉丝1.8万阅读
张骥医生的科普号
张骥 副主任医师
北京积水潭医院
小儿骨科
1940粉丝8711阅读
张余医生的科普号
张余 主任医师
广东省人民医院
骨肿瘤科
333粉丝6.3万阅读
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推荐热度5.0岳斌 副主任医师青岛大学附属医院 骨肿瘤科
骨肿瘤 214票
软组织肿瘤 115票
脊柱肿瘤 27票
擅长:骨与软组织肉瘤的新辅助化疗+肿瘤根治性切除保肢重建+术后放化疗、基因检测联合靶向药物治疗等规范化综合性治疗;利用计算机三维重建系统术中精确切除高风险脊柱(颈、胸、腰、骶椎及椎管内)肿瘤、骨盆肿瘤并重建中轴稳定性及功能;精确切除肢体肿瘤进行肿瘤髋、膝、肩、肘关节置换;全肱骨置换、节段性假体置换等保肢手术等。熟练掌握软组织肉瘤的间室切除、根治性切除,并辅以术中射频灭活有效降低肿瘤复发率等一系列骨肿瘤专业技术。 -
推荐热度4.9郑炳鑫 主治医师青岛大学附属医院 骨肿瘤科
骨肿瘤 153票
软组织肿瘤 61票
体表肿瘤 18票
擅长:①四肢恶性及良性骨肿瘤(骨转移癌,软骨肉瘤,骨巨细胞瘤,骨软骨瘤,骨样骨瘤,单纯骨囊肿/动脉瘤样骨囊肿,骨纤维结构不良,纤维皮质缺损等)的外科治疗; ②各类骨与软组织肉瘤(骨肉瘤,尤文肉瘤,脂肪肉瘤,平滑肌肉瘤,未分化肉瘤等)的保肢外科治疗和规范新辅助化疗/靶向治疗/免疫治疗;肢体黑色素瘤的外科综合治疗; ③脊柱、骶骨、骨盆转移癌(肺癌,乳腺癌,肾癌,前列腺癌,甲状腺癌,肝癌等)的射频消融+骨水泥微创治疗和外科手术综合治疗; ④脊柱原发肿瘤(椎管内神经鞘瘤/神经纤维瘤/脊膜瘤,脊柱浆细胞骨髓瘤、淋巴瘤、骨巨细胞瘤、脊索瘤、骨母细胞瘤/骨样骨瘤等)的外科治疗; -
推荐热度4.4许炜 副主任医师上海长征医院 骨科
脊柱肿瘤 132票
骨肿瘤 59票
椎管内肿瘤 38票
擅长:脊柱转移性肿瘤(肺癌、乳腺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌转移等);脊柱原发肿瘤(如脊索瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤、血管瘤、骨母细胞瘤等);脊柱退变性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症等);椎管内肿瘤(神经鞘瘤、脊膜瘤等);脊柱结核;脊柱外伤,脊柱疾病微创治疗,四肢肿瘤、骨折等