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2019年08月05日
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杨凯主任医师 重医大附一院 口腔颌面外科 口腔颌面部癌包括舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌、唇癌、上下颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤的癌症。口腔癌的发病率约占全身恶性肿瘤发病率的5%，我国口腔癌的发病率约为5-6人/10万。口腔癌具有进展快、浸润广、预后差的特点。因此，认识口腔癌的早期症状和癌前期表现，对预防和治疗有着非常重要的意义。白斑癌变率约5%，疣状和颗粒状白斑癌变倾向较高，皱纸状白斑癌变倾向较低；口腔内的黏膜黑斑约有30%发生恶变。（4）张口受限：如出现张口受限应仔细查找原因。因为很可能是上颌窦癌向后侵犯到闭口肌引起、此外，舌根癌、下颌升支部的癌变、口腔深部的翼腭窝部位的癌症，均可表现出张口受限的症状或伴有疼痛。（5）牙齿松动：突然出现牙齿松动、脱落、咀嚼食物的牙齿咬合不适；特别是若出现无症状数个牙齿同时松动的现象往往表明有问题，至少应进行ｘ线拍片检查。（6）舌的运动和感觉改变：突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛，或舌体半侧知觉丧失、麻木等，应尽早查明原因。（7）原因不明的面瘫和下唇麻木：面神经从颅后穿出，通过腮腺分出末梢支配面部表情。腮腺部位的癌变容易首先破坏面神经引起口眼歪斜的症状。下颌癌由于先累及到下颌骨内的下齿槽神经，其早期症状就表现为一侧下唇的麻木。（8）口腔内有多次原因不明的出血，应尽早查明出血原因。重医大附一院杨凯教授提醒肿瘤患者：口腔肿瘤的早诊早治关系重大，一旦出现上述情况，应及时到正规医院接受检查治疗，不要认为口腔癌只是一个包块或一个溃疡，要高度认识口腔癌具有很强的浸袭性和转移性（通过淋巴和血液途径扩散），肿瘤的早期诊断和首次治疗是关键。因此我们特别强调对患者首次诊断的正确性和正规的规范化治疗，如果第一次治疗选择不当，常常会影响病人的最终预后。（电话：023-89012907，89012650。地址：重庆市袁家岗（奥体中心旁）：重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科）2008年02月12日8813
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