| 脊髓血管畸形简介 |
| 脊髓血管畸形为先天性发育异常,系先天性脊髓血管在发育上的异常或畸形。受累脊髓以胸段多见,腰骶段次之。亦有累及脊髓全长者。临床上可出现突然头颈或腰骶部疼痛、不完全性或完全性截瘫或四肢瘫。截瘫具有缓解期是其特征性表现。发病年龄以青年和中年人多见。如能得到早期诊断和根治手术,许多病人可获得较好的疗效。... |
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脊髓血管畸形为先天性发育异常 系先天性脊髓血管在发育上的异常或畸形 受累脊髓以胸段多见 腰骶段次之 亦有累及脊髓全长者 临床研究员上可出现突然头颈或腰骶部疼痛 不完全性或完全性截瘫或四肢瘫 截瘫具有严格缓解期是其特征性表现 发病年龄以青年造诣和中年人多见 如能得到早期卫生部诊断和根治手术硕导 许多重点病人可硕士获得较好的疗效
技能临床表现
 疼痛:早期常有短暂性神经根痛 间或剧痛 呈刺痛或灼痛样 部位与病变节段吻合
 感觉症状:肢体麻木 蚁走感 常有躯体深 浅感觉障碍
 运动症状:肢体无力 逐渐加重 一侧或双侧肢体的完全或不完全瘫痪
 括约肌症状:大小便失禁
 自发性蛛网膜下腔出血:突然头痛 截瘫 颈项强直 克氏征阳性
诊断医师依据
 发病缓慢 病程中症状可有缓解 病变部位平面以下出现部分或完全横贯性损害征象  腰穿检查蛛网膜下腔有结合不同程度阻塞 脑脊液呈淡黄色或无色透明 蛋白含量增高 有时含红细胞  脊髓血管造影或脊髓碘油造影可显示病变及范围 MRI有时可显示呈流空效应的团状或蚯蚓状畸形血管影
治疗现任原则
 成功手术切除  血管栓塞术:发表手术难以切除者可用此法  放射治疗地区:对小型畸形血管可能有效 但总体疗效欠佳 故多不主张使用
用药原则
 自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药  术后可使用脱水剂以减轻局部脊髓肿胀  术前术后使用神经细胞活化剂以促进神经功能恢复  对症及支持治疗论文
辅助检查
 怀疑有此病者均应作选择性脊髓动脉造影以确诊  需了解脊髓受累情况者可作磁共振(MR)检查
疗效评价
 治愈:( )脊髓血管畸形基本消失;( )神经症状消失或明显好转  好转:脊髓功能障碍症状有所恢复  未愈:( )脊髓血管畸形未见消失;( )神经症状无改善 |
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| 脊髓血管畸形 好评大夫参考 |
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擅长 |
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凌锋 |
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主任医师 |
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教授 |
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宣武医院
神经外科 |
脑和脊髓血管病,颈椎病,神经外科疾病的诊断和治疗甲状腺,乳腺疾病,外科常见病颅腔内外沟通性肿瘤的显微外科手术治疗及神外疾病 |
12个 投票 |
9条 点评 |
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宣武医院
神经外科 |
颅腔内外沟通性肿瘤的显微外科手术治疗及神外疾病脊柱脊髓,颅底肿瘤,血管病,完成各种显微镜神经外科操作以及高难的神经介入治理各种呼吸系统疾病的诊断、治疗,尤其擅长呼吸系统肿瘤、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及慢性肺心病的诊断与治疗 |
2个 投票 |
2条 点评 |
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上海瑞金医院
神外科 |
肿瘤,颅颈疾患,血管内治疗,脑肿瘤,脑外伤后遗症,脑血管疾病周围神经病及肌肉病,肉毒素治疗神外疾病,颅内、髓内各部位肿瘤、癫痫、脑溢血、脑外伤、运动障碍性疾病、功能神经疾病的外科治疗 |
1个 投票 |
0条 点评 |
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杨俊 |
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主任医师 |
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正教授 |
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北京天坛医院
神经外科 |
周围神经病及肌肉病,肉毒素治疗脊髓疾病糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病 |
1个 投票 |
0条 点评 |
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北京医院
神经外科 |
老年痴呆,运动障碍,脑血管脑,脊髓血管病的血管内微创治疗从事临床工作以来深入呼吸内科专业领域诊治了大量呼吸系统疾病患者,积累了丰富的临床经验,尤其对呼吸系统感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘及呼吸衰竭的诊治有较深入研究。擅长支气管镜技术及机械通气技术 |
1个 投票 |
1条 点评 |
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塌实、严谨、加油。
现实病例说明人类还需珍惜有限时间,解决人类的克星,希望在您及... |
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8年前我被诊断为脊髓血管占位,需要马上手术,当时我身体疼痛难忍,高位截瘫,是于大夫给我做的身... |
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张医生你好
我是你病人我现在得到你的治疗现在恢复的 还好
在这先谢谢你了 |
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作为一个基层骨科医生对脊髓血管畸形不是很了解,对丁正同大夫的帮助非常感谢! |
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作为一个基层骨科医生对脊髓血管畸形不是很了解,对丁正同大夫的帮助非常感谢! |
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2003年10月,我爱人得的是颈椎血管畸形,幕名找到凌大夫诊治.经过凌大夫主刀,于11月底出院.术后恢复... |
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我是河南省安阳市的病友,今年24岁。我是2006年11月17日犯的病,12月初转到北京宣武医院的,经术... |
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我是一位脊髓血管病畸形的患者,去年在你那里做的手术,术后复查结果血管畸形团已切除,做的非常好,... |
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