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彭光华主任医师 杭州师范大学附属医院 耳鼻咽喉科 随着季节变换,气温下降,秋冬来临,急性咽喉炎发病率将逐渐增多。什么是急性咽喉炎?很多患者有疑问。今天科普一下。简单来说就是发生于咽喉部黏膜、黏膜下组织的急性炎症性疾病。致病原因最常见为病毒感染,包括腺病毒、柯萨奇、副流感病毒以及之前造成全球大流行的新冠病毒等。这些病毒通过飞沫或亲密接触等方式到达易感者咽喉部并大量繁殖,在产生大量子代病毒的同时对咽喉部组织细胞造成破坏,使患者产生局部灼热、干燥、疼痛。如果病毒或者病毒产生的毒素扩散到全身,甚至可以引起全身发热、无力等症状。除病毒外,相对常见原因还有细菌感染,包括链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。细菌感染引起的咽喉炎通常为化脓性。另外,对于一些特殊职业或工作环境,比如高温,接触粉尘或刺激性气体等,也极易导致急性咽喉炎的发生。不同原因导致的咽喉炎,症状会稍有差别,但典型表现都有咽喉部疼痛不适。治疗上,急性咽喉炎患者要注意休息,饮食方面清淡饮食,适当多补充水分及维生素。药物治疗方面,首选各种漱口液及口含片局部治疗。其中临床常用有复方硼砂漱口液、西吡氯铵含漱液(依信)等。含片常见的有草珊瑚含片、银黄含片以及西吡氯铵含片(开刻立)等。对于细菌感染者(或者病毒感染后并发/继发细菌感染),通常需要在漱口及含片治疗基础上给予抗生素治疗,至于形式则根据病情可口服或静脉用药,疗程通常一周。急性咽喉炎有脓痰不易咳出时需要加用化痰药比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,后遗咳嗽者需要加用抗过敏药物,笔者首选扑尔敏。2023年09月11日 407 0 2
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王正辉主任医师 西安交大二附院 耳鼻喉头颈外科 一、什么是急性单纯性咽炎? 急性单纯性咽炎是指咽部黏膜和黏膜下的组织及周围淋巴组织的急性炎症,通常作为上呼吸道感染的一部分存在,主要表现为咽痛或吞咽痛、发热、咽干灼热、咽部堵塞感、恶寒、口渴、咳嗽等症状。 二、急性单纯性咽炎的人群、时间及病因。 急性单纯性咽炎好多发于长期吸烟、饮酒及用嗓过度的人群。多发生于秋冬及冬春之交。它的病因包括病毒和(或)细菌感染、物理及化学因素的刺激。此外,一些物理、化学因素的刺激比如近年来环境和空气的污染、喜欢食用辛辣刺激的食物、气候的急剧变化等因素可导致该病的发生并且进一步加重病情。 三、急性单纯性咽炎的治疗 我们在临床通常给予口服抗生素、抗病毒及清热解毒的中成药进行经验治疗。但有的患者单一用药疗效欠佳,并且长期口服药物也会带来一定的全身不良反应,还会导致耐药。因此现在对患者采用含服西吡氯铵含片(开刻立)联合 抗生素治疗效果更佳,由于西吡氯铵含片不会改变口腔、咽部正常菌群的分布, 因此不会出现机体菌群的失调, 长期口服西吡氯铵含片也不会出现耐药性, 值得临床推荐。2021年02月24日 1188 0 0
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