咳嗽

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目录
  • 1介绍
  • 2相关疾病
  • 3相关检查
  • 4就诊指导
  • 5缓解方法

介绍

咳嗽是呼吸系统的一种常见而复杂的防御性反射活动,有助于人体清除肺和气道内异物或黏液。根据是否伴有痰液,可以分为排痰性咳嗽(湿咳)和非排痰性咳嗽(干咳)。

咳嗽的原因有很多,呼吸道及胸膜受到炎症、异物、物理或化学性刺激,都可以引起咳嗽。

轻微咳嗽者可不必立即就诊,多休息,适当饮水,多数患者可自行缓解。但当不明原因咳嗽持续 2 周或以上,或伴有胸痛、呼吸困难、发热、咳血等,或症状持续加重、发作频率增加,需及时就医。

常见疑问

问:白痰和黄痰哪个严重?

答:这两者之间没有直接进行比较的情况,如果非要比较哪个严重,可能黄痰要严重一些。

黄痰一般考虑是细菌感染,在感冒中后期出现;白痰有可能没有感染,只是单纯的刺激咳出的痰液,病毒性感染、支原体感染也会出现白痰。

但有时候疾病不同,严重程度也是不同的,比如肺癌患者长期处于咳白痰的情况,那肯定比咳黄痰的肺炎患者要严重些,所以这个问题不能一概而论。

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石效平 主任医师 中日医院 儿科

相关疾病

湿咳

  • 呼吸系统感染和炎症:感冒、气管炎、支气管炎、肺炎、肺结核、鼻窦炎等。
  • 慢性肺病:慢阻肺、支气管扩张等
  • 胃食管反流
  • 鼻涕流至咽喉后方(上气道咳嗽综合征,UACS)
  • 肺癌
  • 吸烟

干咳

  • 某些病毒感染引起的感冒
  • 哮喘
  • 支气管痉挛
  • 过敏性鼻炎
  • 气道异物
  • 接触粉尘、烟雾和化学物质等
  • 使用某些高血压药物如普利类降压药
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甘丽杏 主治医师 上海第九人民医院 呼吸内科

相关检查

血常规

血常规可以帮助判断体内是否存在感染、感染类型等情况。

痰液检查

通过痰液检查,可以明确致病的细菌,为治疗和诊断提供依据。

胸部 X 线或 CT

X 线和 CT 检查可以明确肺部病变情况,有助于帮助判断病因以及病情严重程度。

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贾维 主任医师 上海市中西医结合医院 呼吸科

就诊指导

轻微咳嗽者可不必立即就诊。多休息,适当饮水,多数患者可自行恢复。同时伴有以下一种或多种情况时,应及时就医:

  • 不明原因的咳嗽持续 2 周或以上
  • 严重咳嗽已经明显影响到了日常生活时
  • 伴有较多咳痰,尤其是黄脓痰时
  • 伴有其他症状,如声音嘶哑、胸痛、气喘、发热、晕厥等
  • 咳嗽性质发生改变,如症状持续加重,或发作频率增加等
  • 出现痰中带血时
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王军 副主任医师 西安交通大学第一附属医院(东院区) 急诊医学科

缓解方法

治疗原则

  • 轻微的咳嗽不必进行特殊治疗。
  • 病情较重的需要在查明原因后针对病因治疗。
  • 如果咳嗽剧烈、影响休息、工作和生活,可在病因治疗的基础上,根据医嘱服用祛痰、镇咳药进行治疗。

日常护理

  • 补充足够的水分,能帮助稀释痰液,并缓解咽喉部不适。温水、茶或柠檬汁等可减轻干咳引起的不适。
  • 戒烟,尤其在发生咳嗽时。
  • 避免接触容易诱发咳嗽的环境或某些特殊气味,如厨房的油烟味、油漆味等。
  • 避免居住新装修未经充分通风透气的房屋。
  • 雾霾天气减少外出时间,尽量佩戴口罩外出。
  • 空气干燥时,使用加湿器加湿空气。
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