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2019年09月02日
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2019年08月24日3079
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邢卫杰副主任医师 中山三院 生殖医学中心 女性的生育力和卵巢储备功能有着密切的联系，很多人都知道，女性的卵巢储备是随着年龄逐渐下降的，随着时间的流逝，卵泡会减少、卵子质量会变差、卵巢功能也会逐渐衰退……而卵巢的衰老，又与我们的生活习惯、环境、情绪等，都有直接的关系。那么，日常如何判断卵巢功能下降？如何保养卵巢？ 1、月经有问题。月经是女性生殖内分泌最明显的外在表现。如果出现月经周期、经期、经量发生改变，甚至闭经，就要考虑是不是卵巢功能出现问题，或者是其他疾病导致的，这些都需要及时到医院就诊。 2、出现不孕。排卵障碍是不孕症人群中最重要的一个因素，如果夫妻未避孕且正常性生活的情况下，备孕一年或以上未孕，或女性年龄大于或等于35岁，试孕半年未果，就可以考虑到有没有可能是卵泡发育、排出的过程出现了问题，例如多囊卵巢综合征就会出现无优势卵泡排出的现象。这时就应及时到生殖中心检查。 3、其他。当卵巢功能下降时，雌激素水平也会下降，会引起血管舒缩、泌尿生殖道症状。类似盗汗、睡眠障碍、情绪障碍如易激动、焦虑、紧张或情绪低落等；阴道干涩、疼痛、性交痛、反复发作的阴道炎、排尿困难、反复泌尿系统感染、尿频和尿急等都在提示我们卵巢功能可能出现了问题。 至于影响生育力的因素，年龄就不说了，早已是老生常谈。今天为大家罗列了几点保护卵巢的方法，简单易行，坚持去做，总比杞人忧天要好得多! 1、保证营养：除保证足量的蛋白质、脂肪和必要的营养成分外，还要戒烟酒，备孕女性要提前三个月补充适当叶酸，日常可以多吃大豆、白木耳等。 2、生活规律：对于那些长期晚睡、睡眠时间不够或睡眠质量差，除了会对皮肤造成伤害，女性更容易出现卵巢功能的衰退，所以保持规律的作息，保证充足的优质睡眠非常重要。 3、适当锻炼：有研究表明缺乏锻炼的女性卵巢早衰的现象会提前不少，所以要动起来，但也不要过量强度过高的运动，这样易疲惫，也易厌倦，循序渐进才是正确的，每天运动至少半小时，每周3-5次，根据自身身体状况调整。让身体处于一个良性循环的状态更有利于卵巢功能的保护。 4、发现疾病，及早治疗：如果出现月经改变、腹痛腹胀、内分泌失调等表现的女性，也要引起重视，及时进行相关检查和治疗，防止病情加重。 5、保持良好心态：培养兴趣爱好，适当减缓压力，放松心情。学会分享、倾诉心事，不要一直积压在心里，要积极乐观的面对困难，适当疏泄情绪，可以听一些音乐舒缓情绪。 备孕路上的你，如果已经遇到了卵巢功能减退、内膜质量不佳、输卵管不畅等难题，那就要赶紧找专业生殖医生检查治疗~2019年08月21日2678
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2019年08月19日19208
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姜羡华主任医师 广安门医院 妇科 现代女性生活节奏逐渐加快，对于一些月经的毛病也是能忍则忍，月经不调可能是坏境和生活习惯导致，也有可能是某些器官的功能发生改变，所以女人一定要重视。 月经量少或与卵巢早衰有关 “卵巢早衰”会直接影响女性的健康和美丽，专家表示月经量的多少和体内性激素水平有一定的关系，这正是卵巢分泌的雌激素。月经是女性健康的“晴雨表”，“凡看妇人病，入门先问经”。所以当出现月经量少的情况，要有意识的确认一下是不是卵巢早衰了。 卵巢早衰的8大症状 1、月经紊乱 可表现为三种形式：月经周期延长或间断性闭经，月经量减少，经期缩短，最后至绝经;或月经周期缩短、频发，经期延长，经量增加，甚至表现为阴道大量出血或淋漓不净，以后逐渐减少而至绝经;或月经突然停止，此种较少见。 2、皮肤与毛发症状 皮肤边薄，丧失弹性，出现皱纹;皮肤色素沉着，多见于面部、手背、小腿;毛发逐渐脱落并出现白发。 3、精神症状 忧虑，记忆力减退，注意力不集中，易激动，失眠，甚至喜怒无常等。尤其是过去精神状态不稳定的妇女症状更加明显。 4、生殖道变化 性交疼痛及困难;阴道烧灼感，白带色黄有臭味，甚至带血，此为老年性阴道炎表现;子宫颈管萎缩闭锁而出现子宫积脓;或有子宫等生殖器官萎缩。 5、尿道症状 尿频、尿急、尿失禁或尿潴留，为雌激素减少使尿道和膀胱萎缩所致。 6、骨与关节症状 骨质疏松症是绝经期后妇女最重要的并发症、表现为颈、腰、背、肩、膝盖、手臂的酸痛;骨折发生率大幅度上升，常见部位为肋骨、椎体、髋骨、四肢及股骨颈。 7、心血管病变 出现更年期高血压，特点是以收缩压升高为主，波动大;或出现“假性心绞痛现象”，常自诉有心前区痉挛感、心悸、阵发性心动过速或过缓。因雌激素可降低血脂，防止血管硬化，故绝经后妇女患高血压、冠心病绝经前有所增加。 8、血管舒缩综合征 为皮肤潮红、潮热、出汗、眩晕等。最典型症状为潮热汗出，发作频率为阵发性发作，每天数次甚至数十次不等;持续时间为数秒钟至数分钟。 卵巢保养要做到6点 1、少熬夜 “黑白颠倒”的生活，会使生物钟发生紊乱，神经内分泌系统功能失调，激素分泌不平衡，不仅会对卵巢功能产生影响，还会增加子宫肌瘤、子宫内膜癌的风险。因此，女性最好少熬夜。 2、科学减肥 很多女性朋友为了追求“骨感美”，饮食限制过于严格，导致营养不良，内分泌紊乱，引发卵巢萎缩、功能减退。爱美减肥没有错，前提是要科学减肥。 3、戒烟限酒 有研究显示，吸烟、过量饮酒会对卵巢功能产生影响。吸二手烟的效果也一样。因此，女性最好拒绝烟酒。 4、多吃鱼虾 研究发现，女性每周吃鱼2次或2次以上，能减慢更年期的“步伐”。看来女性多吃鱼虾对身体健康有好处。 5、避免久坐不动 其实，活动可以在“见缝插针”中完成，并不需要专门留时间。比如干家务，上下楼时走楼梯，上下班的路上走一两站地，工作累了起来活动活动筋骨等等。建议女性每天至少活动30分钟以上。 6、每年至少查体一次 卵巢早衰并非毫无征兆。一旦发现自己月经量减少或突然停经，就应及时去看医生。建议女性朋友每年至少检查一次身体，及时发现及时治疗。 温馨提示：以上是对月经量变少有可能是卵巢早衰，8大症状要清楚的简单介绍，你是不是对卵巢早衰有所了解呢?以上的内容仅供大家参考。如果您还有什么问题，欢迎咨询专家。2019年08月15日51801
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乔新荣主治医师 河南中医药大学第三附属医院 妇产科 卵巢早衰这个医学名词，越来越多的出现在医生的临床诊断中，但患者不清楚卵巢储备功能减退对于女人意味着什么。卵巢储备功能减退是卵巢早衰的早期阶段，如果未及时治疗，短者半年，长着1-2年，即可发展为卵巢早衰。一旦发生卵巢早衰，意味着女性在本该风华正茂的年龄，却出现了身体不再年轻，面容开始加速衰老、皮肤光泽不在、特有的“女人味”也将付诸东流。重要的是卵巢储备功能减退，对于有生育要求的年轻女性，可能无法正常生育，而卵巢早衰的患者，绝大多数则丧失的生育功能。河南中医药大学第一附属医院主任医师王丽娜说，近年来卵巢卵巢早衰的患者接诊量一直呈上升趋势，发病年龄年轻化，她曾经遇到过14岁来月经18岁就闭经的患者，很多年轻的不孕症患者，经检查发现不孕的原因是卵巢储备功能减退，而卵巢储备功能减退是卵巢早衰的早期阶段。出现这些症状可能是卵巢储备功能减退王丽娜主任告诉记者，一般女性35岁以后卵巢功能开始走下坡路，40岁进入围绝经期，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰竭。40岁之前，月经停闭，不再来潮，称之为卵巢早衰。而卵巢功能与年龄不符，提前开始减退，称之为卵巢储备功能减退，目前的研究认为卵巢早衰与遗传及自身免疫性疾病相关。卵巢储备功能开始衰退的患者，首先出现的症状是月经的不规律，例如月经周期缩短，或月经周期延长，月经量偏少，或阴道不规则出血，甚至出现间断性的闭经，直接影响女性生育功能，导致不孕。卵巢储备功能减退逐渐加重，卵泡不能发育成熟，及排卵，出现无排卵性“月经，”体内雌激素分泌减少，身体内分泌系统失调，还会引起皮肤粗糙，色素沉淀等症状 。卵巢早衰不仅影响女性的肤质、肤色和体态，还可能导致新陈代谢发生紊乱，增加骨质疏松和患心脑血管疾病的风险。当它影响到自主神经系统功能时，女性还会出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征症状，严重的可发展成抑郁症、焦虑症。出现上述症状时，应及时来医院就诊，特备是有生育要求的年轻女性，以便早期发现卵巢储备功能减退，通过医疗，尽早解决生育问题。卵巢储备功能减退越早治疗越好王丽娜主任介绍，从卵巢储备功能减退，再到卵巢早衰是一个过程，这个过程一旦开始就很难逆转。过去，人们认为卵巢早衰代表卵巢功能完全衰竭，这个论断实际上是不严谨的。有研究显示，约30%曾被确诊为卵巢早衰的患者，会出现间歇性排卵，甚至3%左右的患者在确诊数年后自然受孕。所以早期发现，医生就可以根据病人的需要来解决问题。有生育要求的卵巢储备功能减退的患者，要尽早解决生育问题。2019年08月01日1799
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何方方主任医师 北京协和医院 妇科内分泌与生殖中心 经常会接待这样的“卵巢早衰”的病人，拿着一张激素化验单，显示FSH稍高于10或AMH略低于1，就被诊断为“卵巢早衰”，就会被告知“不会怀孕”，于是……，可想而知，这对病人尤其是还没生育的打击该有多大。在这里，很重要的一点是混淆了“卵巢储备功能下降”和“卵巢早衰”的区别。好吧，我们先来看看什么是卵巢早衰，卵巢早衰的诊断标准是什么吧。“卵巢早衰”这个名词在业内逐渐在淘汰，因为它太容易造成恐慌了。正确的名字应该是“早发性卵巢功能减退”，这个词又非常拗口，老百姓不容易记住。为了便于大众记忆，我们姑且还是叫“卵巢早衰”吧。“卵巢早衰”的诊断标准是什么呢？记住这几个“4”：即小于40岁，停经4个月，有两次基础FSH大于40。满足以上条件才可以诊断“卵巢早衰”。即使诊断了“卵巢早衰”，也有一定的怀孕的机会，只是机会相对小一些。那些被“卵巢早衰”了的人，你们符合以上这些条件了吗？既然不符合这些条件，凭什么被“卵巢早衰”了呢？凭什么“不会怀孕”了呢？顺便说一句，41岁的女性即使符合后两个“4”，也不能诊断“卵巢早衰”了，因为已经超过40岁了。我们再来看看什么是卵巢储备功能下降。随着年龄的增长，卵巢储备功能肯定是越来越差的。这是自然规律。随着卵巢储备功能的下降，基础的血FSH和雌激素升高、AMH降低、基础窦卵泡数减少。当然，评估卵巢功能不能仅凭一个数值，要根据以上几个因素进行综合评估。需要说明的是，卵巢储备功能下降是一个过程，卵巢储备功能下降到一定程度，符合以上几个“4”才能诊断“卵巢早衰”。所以，卵巢储备功能下降并不等于“卵巢早衰”。至于卵巢储备功能下降多长时间会达到“卵巢早衰”，没有统一的标准，且个体差异很大。卵巢储备功能的总的趋势是下降的（往往是波动着下降），这下降的趋势是无法逆转的。卵巢储备功能下降并不等于不能怀孕。因此，还有生育要求但已有卵巢储备功能下降女性应该争取尽快怀孕。然而，我们经常见到的是这些人往往纠结于卵巢储备功能下降，希望能有各种方法调节卵巢储备功能，等把卵巢储备功能调好了再怀孕，这往往会适得其反。好了，希望那些被“卵巢早衰”了的人，不要被这个词吓到，仔细分析一下自己是卵巢储备功能下降还是卵巢早衰，还有生育要求的女性争取尽快怀孕，必要时寻求生殖医生的帮助。2019年07月10日11790
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