帕金森是一种突发的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病其特征是动作的缓慢与缺失肌肉僵直静止性震颤和姿势不稳又名：帕金森病震颤麻痹帕金森在老年人最常见的神经变性疾病中占第四位在≥岁的人群中%患有本病；在＞岁的人群中则为%本病也可在儿童期或青春期发病(少年型帕金森综合征)



　　帕金森的病因：

　　在原发的帕金森病中黑质蓝斑与其他脑干多巴胺能细胞群内有色素性神经元的丧失病因不明继发性帕金森综合征是由其他特发性变性疾病药物或外源性毒素引起基底节内多巴胺作用的丧失或受到干扰所致



　　帕金森的症状和体征：

　　%~%的病例起病隐袭首发症状通常是一侧手部的静止性"捻丸样"震颤这种震颤在肢体静止时最为显着在肢体执行活动时减弱在睡眠中消失；情绪紧张或疲劳能使震颤加重通常震颤在双手双臂与双腿最为严重症状出现的先后顺序也是手部最早腿部最迟下颌舌头前额与眼睑也能出现震颤但发声不受影响许多病人只表现僵直；不出现震颤僵直进展性加重动作变得愈来愈慢(动作缓慢)愈来愈少(动作过少)愈来愈难发动(动作缺失)僵直再加上动作过少可能促成肌肉酸痛与疲乏的感觉面无表情成为面具脸口常张开眨眼减少可能造成与抑郁症相混淆躯体姿势前屈病人发现开步很困难；步态拖曳步距缩小两上肢齐腰呈固定屈曲位行走时两上肢没有自然的摆动步态可以出现并非有意的加速病人为了避免跌倒而转入奔走出现慌张步态由于姿势反射的丧失病人身体的重心可发生移位而出现前冲或后冲讲话声音减弱出现特征性的单调而带口吃状的呐吃动作过少加上对远端肌肉控制的障碍可引起写字过小症以及执行日常生活活动时日益加重的困难大约%的病例有痴呆症状而且抑郁症也属常见



　　帕金森病诊断明确后的治疗：



　　药物治疗：许多药物可以治疗帕金森病包括左旋多巴溴隐亭硫丙麦角林丙炔苯丙胺抗胆碱能药（甲磺酸苄托品或安坦）抗组胺药抗抑郁药心得安和金刚烷胺没有一种药物能根治本病或阻止疾病发展但可使病人容易活动有时病人能维持活动能力很多年



　　外科治疗：通过立体定向切除苍白球的后腹侧部(苍白球切开术)可显着改善"关"状态下的动作过缓以及左旋多巴诱发的动作困难在某些病例中病情的改善在术后持续长达年对苍白球或丘脑底核进行高频电刺激看来很有希望对丘脑中间腹核进行深部电刺激治疗帕金森病震颤或原发性震颤可能有效这些治疗措施正在研究之中



　　物理治疗：尽可能继续进行日常活动并按计划进行有规律的锻炼可使帕金森病患者维持活动能力物理治疗或器械帮助如带轮子的辅助行走器械可使病人独自行走富含大量纤维的食物可以克服便秘便秘常由病人不活动饮水不足或某些药物引起用饮食补充或用大便软化剂可保持肠道有规律的运动应当注意饮食因为肌肉强直可使吞咽运动十分困难病人可能出现营养不良