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2019年04月19日
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2019年04月12日5273
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陈楚杰主治医师 中山大学附属第七医院（深圳） 泌尿外科 什么是膀胱疼痛综合征？-膀胱疼痛综合症是导致人们经常出现膀胱疼痛和排尿的病症之一。膀胱疼痛综合征通常简称为“BPS”。它有时也被称为“疼痛性膀胱综合症”或“间质性膀胱炎”。BPS可能发生在男性或女性身上，但在女性中更为常见。医生不知道导致BPS的原因，但有些医生怀疑它可能是由于膀胱内层的异常变化引起的。有时候，BPS会自行发生。其他时候，它是在一个人有：●感染泌尿道，阴道或前列腺●膀胱，骨盆或背部手术●骨盆区域或臀部受伤BPS的症状有哪些？-所有BPS患者排尿后膀胱疼痛都会好转。其他常见症状包括：●感觉就像你需要经常在白天和晚上小便（即使你实际上没有小便）●经常在白天和晚上小便●下腹部或尿液离开身体的区域疼痛BPS的症状因人而异，可能是轻微或严重的。人们可能每天都没有症状。但他们可以有“发作”，这是他们症状加重的时候。有些人发现他们的症状在某些时候会变得更糟，例如：●他们有某些食物或饮料后●在月度周期的某些时间（女性）●做爱后●坐了很久之后●在压力期间BPS有测试吗？-没有一个测试可以检查BPS。但如果您有BPS症状，您的医生或护士会与您交谈，可能会进行检查，并可能进行尿检。根据结果，您的医生也可能会进行其他检查。例如，有些人进行了一项名为“膀胱镜检查”的测试。在膀胱镜检查期间，医生将一个带有微型摄像头的细管放在体内尿液排出口（称为尿道）的开口处。然后他或她推进管直到它到达膀胱。这样医生可以看看膀胱内部是否有异常。BPS如何治疗？-BPS有不同的治疗方法。大多数人需要不止一种治疗方法。不同的治疗方法包括：●膀胱训练 - 您可以通过长时间保持尿液来训练您的膀胱排尿次数减少。例如，如果您觉得需要每隔30分钟小便，请尝试每45分钟等一次小便。●物理治疗 - 许多患有BPS的人在下腹部，腹股沟和臀部都有紧绷和疼痛的肌肉。物理治疗师可以教你锻炼，以帮助放松这些肌肉。●药物 - 医生可以使用不同的药物来治疗BPS。有些药物可以帮助治愈膀胱内层，其他药物可以减轻疼痛。有些药物是药丸。其他人则以液体形式通过尿道管进入膀胱。●手术 - 如果患者在尝试所有其他治疗后仍有症状，则可能需要进行手术。在手术过程中，医生将一个小装置放在下背部，连接到进入膀胱的神经。该装置向神经发送电信号，可以阻止它感到疼痛。BPS可以预防吗？-为了防止发作，您可以：●避免使症状加重的食物和饮料。●避免使症状恶化的活动。●快速治疗膀胱感染，这可能会导致BPS症状加重。如果我有长期疼痛怎么办？-如果您有长期疼痛，请与您的医生或护士讨论您可以做些什么。有些人发现与心理健康专家合作或加入BPS患者支持小组很有帮助。参考文献：UpToDate2018年12月21日7203
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郭军主任医师 中国中医科学院西苑医院 男科 现代社会发展节奏加快，许多年轻人为适应激烈的工作环境，争分夺秒的学习和工作，憋尿是常有的事。憋尿族有主观和客观原因，主观中如平时较忙，周末想睡懒觉，晨起有尿后想继续睡觉；急于忙完手中的活，有尿暂时不排尿等；客观原因如司机和售票员，坐长途公交车等。小张是一家计算机软件公司的职员，每天从早到晚都坐在电脑桌旁，一坐就是一个上午，最近尿路反复感染，最后去了医院，经过医生详细的询问，才知道是憋尿惹的祸。当膀胱里有了尿，产生了尿意，就应该立即排尿。如果强行忍着不去排尿，就是人们常说的憋尿。医学上称为“强制性尿液滞留”。憋尿对身体危害很大。首先容易发生膀胱破裂，首先憋足尿的膀胱，其壁甚薄，患有膀胱结核、膀胱憩室的人，可发生膀胱自发性破裂。一般人也易在跌跤、撞碰等外力作用下发生膀胱破裂；由于尿路感染尿液中往往有少量细菌和有毒物质，尿液久贮膀胱，有利于细菌生长繁殖，容易引起膀胱炎、尿道炎等尿路感染，很多前列腺炎患者大多有经常憋尿的习惯，还能向上蔓延到肾脏，甚至损害肾功能；经常憋尿，膀胱内的括约肌和逼尿肌会时刻处于紧张状态。如憋尿时间过长，尿量不断增多，膀胱内压增高，久之会发生排尿困难、不畅、漏尿、失禁等膀胱颈梗阻症状。最后经常憋尿会增加诱发膀胱癌的可能，国外研究资料表明，排尿次数与膀胱癌的发病率密切相关。排尿次数越少，患膀胱癌的危险性越大，因为憋尿增加了尿中致癌物质对膀胱的作用时间。据美国科学家的研究报告称，有憋尿习惯者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3-5倍。另外，憋尿可引起生理和心理上的紧张，可使高血压病人血压升高，冠心病人出现心绞痛、心律失常，有诱发中风和猝死的危险。最后提醒憋尿族朋友，要多关照下你的膀胱，不要让它长时间的负荷，有尿一定要及时排除，如遇需要长途或向司机、售票员在上车之前先去一趟厕所，调整好自己的工作、休息时间，不要让膀胱每天过度的“工作”，长时间憋尿，养成好习惯。本文系郭军医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2012年10月05日3620
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2009年03月30日39941
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