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我是脑出血后遗症,偏瘫痉挛严重。患侧从肩到腰到脚都是紧缚疼痛。怎么缓解症状?
常崇旺医生的科普号2024年01月13日 16 0 0 -
偏瘫膝过伸
☘️偏瘫膝过伸也分不同情况~举个简单的栗子🌰✅视频1️⃣中的膝过伸主要是由于伸膝肌力量和控制不足。✅而视频2️⃣和3️⃣中的膝过伸主要的问题不是膝关节,而是踝关节。由于踝关节控制太差,从而造成膝过伸。
朱明天医生的科普号2023年10月28日 23 0 1 -
左侧严重偏瘫走路确实难但有技巧
王泳医生的科普号2023年10月16日 28 0 2 -
偏瘫用什么手术好?
郭宇鹏医生的科普号2023年10月09日 24 0 1 -
偏瘫后手伸不开,无法抓握,该怎样恢复?
很多偏瘫的患者手一直握着,伸不开手,还有些是手指无力,甚至筷子都拿不住。导致这些情况的原因主要有三个:第一,如果偏瘫的情况比较严重,肌肉力量就会不够,导致手指伸不开,手指伸展自如最少要三级肌力。第二,脑血管病变导致上肢运动神经元受损,出现偏瘫,肌张力快速增高,从而使关节受到牵拉,无法伸展。第三,偏瘫早期没有保护好关节,关节出现挛缩,导致其活动受到限制,就算力量恢复了,也很可能无法伸展。偏瘫急性期的患者可以通过按摩、热敷来帮助手指伸展,缓解肌肉痉挛,防止关节僵硬,如果情况比较严重,可以遵医嘱使用一些缓解肌肉紧张的药物。您有这样的情况吗?可以跟我说一说,我来给您一些专业的指导和建议。详情请咨询:郑州黄河中心医院咨询热线:0371-55637578
杨涛医生的科普号2023年09月22日 52 0 0 -
脑卒中后一侧肢体偏瘫。肌张力高怎么办
脑出血,脑外伤,脑梗死或者别的脑损伤后,患者有可能出现偏瘫,如果患者肌张力高,手臂不能伸直,挎篮手,手指挛缩,不能伸开,称为痉挛性偏瘫。痉挛性偏瘫是比较常见的中枢性偏瘫,患者需要进行康复锻炼,如果经过6个月康复锻炼改善不明显,就很难进一步改善。同时会明显影响患者生活质量。如果想进一步改善上肢功能,可以考虑健侧颈7神经移位术。健侧颈7神经移位术,主要是通过将健侧的颈7神经移植到瘫痪侧,从而部分改善瘫痪侧手部功能。从而让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,激发健康大脑半球的潜能,实现一侧大脑同时支配双侧手,改善瘫痪侧手部功能。颈7神经移位术利用神经移位变成了脑功能的转移,是目前一个突破性和创新性的手术方法。脑卒中后经过6个月以上时间恢复,改善仍不理想的偏瘫患者,可以考虑该手术。患者接受手术治疗后,经过6-12个月左右恢复期,偏瘫侧肌张力会明显下降,患者不能伸直的手指,可以伸直,有可能进行简单的手指活动,比如拿苹果、端水杯等日常动作。
王雷波医生的科普号2023年06月16日 60 0 0 -
健侧颈7神经移位术
脑卒中是严重危害人类健康的疾病,轻者致残,重者危及患者生命,给家庭和社会带来严重的负担。随着科技进步,近几年来,健侧颈7神经移位术越来越多的被用于治疗偏瘫患者,进一步改善患者的生活质量和自理能力。1、这种手术为什么可以治疗偏瘫:将健侧的颈7神经移位到瘫痪侧,从而让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,激发健康大脑半球的潜能,实现一侧大脑同时支配双侧手,部分改善瘫痪侧手部功能。颈7神经移位术利用神经移位变成了脑功能的转移,是目前一个突破性和创新性的手术方法。2、什么样的患者可以考虑做这种手术:脑卒中后经过6个月以上康复训练,上肢功能改善仍不理想的偏瘫患者,可以考虑该手术。3、术后会有什么效果:患者接受手术治疗后,经过一段时间的恢复,偏瘫侧肌张力会明显下降,患者不能伸直的手指,有可能伸直,还可以进行简单的动作,比如拿苹果、端水杯、解腰带,穿衣等。
刘清军医生的科普号2023年05月31日 191 0 0 -
什么是健侧颈7移位术
健侧颈7神经移位术,主要是通过将健侧的颈7神经移植到瘫痪侧,从而部分改善瘫痪侧手部功能。从而让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,激发健康大脑半球的潜能,实现一侧大脑同时支配双侧手,改善瘫痪侧手部功能。颈7神经移位术利用神经移位变成了脑功能的转移,是目前一个突破性和创新性的手术方法。脑卒中后经过6个月以上时间恢复,改善仍不理想的偏瘫患者,可以考虑该手术。患者接受手术治疗后,经过6-12个月左右恢复期,偏瘫侧肌张力会明显下降,患者不能伸直的手指,可以伸直,有可能进行简单的手指活动,比如拿苹果、端水杯等日常动作。
天津环湖医院神经外科科普号2023年05月17日 101 0 1 -
脑中风后偏瘫上肢功能障碍,颈段FSPR手术和颈七手术应该如何选择?(附视频)
脑中风以后上肢出现痉挛瘫,目前有两个术式来供选择,颈段FSPR手术和颈七转移移植手术。首先一定要清楚,导致偏瘫的原因:是脑中风破坏了患者的运动皮层,导致指挥精细动作的神经损失殆尽,因此,在这时候,手术方式的选择就需要考虑治疗的目的。如治疗目的是降低肌张力,改善大臂的运动功能,就需选择做颈段FSPR手术,能够把肌张力有序降低,恢复患者主要运动的大动作,但是手指头的精细动作会非常有限,大家一定要清楚,就是精细动作的恢复是需要大量神经线来进行指挥的,所以这时候,就有医生的研究用颈七,就是把健侧的颈七转移至患侧,把颈七的部分神经纤维移植过来以后,利用神经的再生和蔓延原理,覆盖患者的末梢神经,来提高手部的精细动作。这两个手术,实际上并不矛盾,如果想改善手部功能,可以先做颈段FSPR手术,也可以同期进行双向来做,但是创伤太大,可能承担的手术风险会更多,从手术的确定性效果来说,颈段FSPR手术几乎是百分之百可以达到手术疗效,当然剔除手术意外的可能,但是实际上颈七手术的成功率是有限;颈七转移手术成功以后,对精细动作也只能改善30—50%,没有想象中的说完全功能恢复,所以叫理论上可恢复,实际上,颈七手术的临床疗效有限。颈段FSPR手术、颈七手术的治疗目的和属性不同,因此不是说谁能取代谁,而是两个手术都有意义,主要看,患者解决的主要矛盾和问题分别是什么而定。
常崇旺医生的科普号2023年04月20日 88 0 1 -
家庭康复护理偏瘫:如何降低肌张力
1、鼓励患者患侧卧位,该体位增加了患肢的感觉刺激,并使整个患侧被拉长,从而减少痉挛,并且健手能自由活动。(图1)注意:应尽量避免半卧位,因半卧位能引起对称性颈紧张性反射,增加肢体上肢屈曲、下肢伸直的异常痉挛模式。2、滚筒训练患者Bobath握手(双手交叉,患侧拇指在上),肘关节伸直,将双上肢置于滚筒上,利用健侧上肢带动患侧上肢在滚筒上来回滚动。(图2)3、抗痉挛模式负重患者坐床边,患侧肘关节伸直,腕关节背伸,手指伸展,家属位于患者身旁,将其身体重心向患侧倾斜。(图3)4、中医治疗针灸、按摩、艾灸等方法都可以改善患肢肌张力。5、药物治疗痉挛影响肢体功能时,可口服替扎尼定、丹曲林或巴氯芬等抗痉挛药。局部肢体肌肉痉挛影响功能和护理时,可局部注射A型肉毒素,减少上下肢的痉挛程度,改善肢体功能。6、物理治疗常用的方法包括肌腱加压、电刺激、水疗、热疗、冲击波疗法、器械训练、矫形器等
赵明光医生的科普号2023年04月20日 85 0 0
偏瘫相关科普号
王韬医生的科普号
王韬 主任医师
上海市东方医院
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王乐 副主任医师
山东大学齐鲁医院德州医院
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张阳 主治医师
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推荐热度5.0孙成彦 副主任医师上海壹博医院 功能神经外科
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锥体外系疾病 7票
擅长:脑瘫,脑和脊髓外伤、脑卒中、脑出血后遗症引起的肢体畸形和肢体僵硬欠灵活状态,顽固性疼痛,面肌痉挛,三叉神经痛,帕金森病等功能神经外科疾病的诊治,国内率先开展FSPR手术治疗脑瘫和偏瘫及各种因素引起的肢体僵硬痉挛状态、脊髓电刺激术(SCS)治疗顽固性疼痛和植物生存状态、迷走神经刺激术(VNS)治疗癫痫、巴氯芬(ITB)泵植入治疗肢体痉挛瘫、脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病。 -
推荐热度4.7顾昭华 副主任康复师江苏省人民医院 康复医学中心
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擅长:解决疑难重症脑损伤、昏迷促醒,疑难重症骨折后康复,儿童脊髓炎,脊髓损伤,脑瘫及小儿脊髓肌萎缩症,颈椎病,腰椎间盘突出等尤其是后期无法进步患者,我依然可以让患者大幅进步,重症疑难骨折后肢体功能障碍,尤其擅长骨折患者超早期与后遗症期手法安全介入治疗,颈椎病和腰间盘突出治疗效果显著,不易复发,特别擅长异常的步态矫正,足内翻足外翻足部疼痛等矫正。可咨询省人医病区住院流程! -
推荐热度4.2卫玉洁 主治医师上海市养志康复医院 康复医学科
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擅长:对急诊危重病救治,对危重症病人的早期康复,早期脑梗,脑出血,脑外伤,缺血缺氧性脑病,中毒,热射病,心肺康复,脊髓损伤的患者康复治疗积累了一定经验。有丰富的促醒,拔除气切管的经验。