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周天元医师 上海曹安医院 介入血管瘤科 婴幼儿血管瘤是否需要治疗,主要取决于瘤体的位置、大小、生长速度以及患者的具体状况。首先,对于生长在特殊部位的血管瘤,如眼部、咽鼻部、唇部等,即使体积很小,也可能会影响视力、呼吸等功能,因此需要及早治疗。其次,对于生长速度较快的血管瘤,由于其生长过程中可能对周围组织产生压迫或破坏,因此也需及时治疗。此外,如果血管瘤的体积较大,对患者的外观造成较大影响,或者患者本身有治疗的意愿,那么也建议进行治疗。然而,对于一些小型、稳定且无症状的血管瘤,可以暂时考虑观察等待,因为小部分血管瘤可能会自行消退。在婴幼儿血管瘤的治疗过程中,需要注意保护瘤体周围的组织,避免因治疗手段过度而造成不必要的损伤。同时,家长也需要密切关注孩子的病情变化,及时与医生沟通,以达到最佳的治疗效果。2023年12月15日 23 0 0
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杨开颖医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿外科 婴幼儿血管瘤(infantilehemangioma,IH)是儿童时期最常见的皮肤良性肿瘤,发生率约5%~10%,女性多发,头面颈部多见。①临床上血管瘤最典型的特征便是具有典型的增殖期与消退期(图2)②增殖期:临床上血管瘤从出生后,通常是在第5~8周生长最为迅速,也即出生后第2个月时瘤体增长速度很明显,从皮肤浅表的小红点或细丝状,快速增长成凸出皮肤表面、颜色鲜红、面积更大的病灶,此期称为“快速增殖期”随后瘤体继续增长,体积变大但此时增长速度较前一时期放缓。在出生后第9月时,瘤体达到病灶最大体积的80%,此时期称为“慢速增殖期”③平台期:而后血管瘤会进入一个相对缓慢的生长阶段,此时瘤体大小可能没有变化,但颜色逐渐从鲜红变成暗红色,此时期称为“平台期”④消退期:最后瘤体进入相对缓慢的消退阶段,持续时间长短不同,长者可达4~6年,甚至更长,此时期称为“消退期”。需要说明的是,消退期血管瘤,因个体差异的存在以及瘤体分型分类的不同,其后期消退的程度也是有很大区别。轻者可以接近周围正常的皮肤而看不出任何异常,严重者会有色素沉着、毛细血管扩张或者脂肪组织沉积等存在。按照血管瘤瘤体自身累及皮肤的范围,临床上主要分为以下三型:①浅表型:血管瘤主要发生在皮肤表面以及皮下浅层,外观可呈现鲜红或暗红色②深部型:血管瘤主要发生在皮肤深面,从外观上看上去呈现淡蓝色或蓝紫色,同时皮肤表明没有红色或鲜红色等典型外观③混合型:即病灶同时具有浅表型与混合型的特点,皮肤表面可能鲜红色,皮肤深面还存在巨大的瘤体组织。按照累及病变部位,血管瘤主要分为以下3类①局灶性:瘤体仅累及一个临床解剖部位②节段性:瘤体累及两个或两个以上解剖部位③多发性:全身体表皮肤存在≥3个瘤体2023年07月29日 189 1 1
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刘晓依主治医师 上海儿童医学中心 皮肤科 健康呢? 呃,小朋友多大,因为樱桃状的,很小的樱桃状血管瘤,在婴儿期可以是一个常规的这些婴儿血管瘤,那如果是在一个比较大的孩子,比如说两三岁或者是四五岁甚至更大的小朋友,突然出现这样一个小的樱桃状的血管瘤,他可能是一个分叶状毛细血管瘤,他会在短期内。 一两个一两周甚至一两个月啊,慢的话,快的话是一两周,慢的话可能是一两个月内,他就明显增大,会有明显破溃流血的,这种情况下,很多小朋友其实他自己是家长,觉得他没退,他就给他去抠掉,然后就是流血不止来看你。 来看急诊处理。 看大小,我看小朋友年龄大小以及。 一直不退的话,我就讲你除了美观,只是单纯的美,美观一样,其实不要紧啊,如果是一直反复破溃流血,那肯定需要去处理它。2023年05月26日 40 0 0
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常雷主治医师 上海第九人民医院 整复外科 大家好,我是来自上海九院血管瘤与脉管进行诊疗中心的常人医生,今天我跟大家分享的内容是婴幼儿血管瘤的命名和分析。血管瘤这一疾病最为权威的学术组织是国际血管瘤与脉管畸形学会,该学会将血管性疾病分为血管肿瘤和脉管畸形两大类,其中婴幼儿血管瘤是最为常见的良性血管肿瘤,我们常见的脉管畸形主要包括葡萄酒色斑、静脉畸形、中静脉畸形、淋巴管畸形等。婴幼儿血管瘤的话主要分为三型,其中左侧的患儿病灶主要位于皮肤表面,我们称之为表浅型的婴幼儿血管瘤,而中间的患儿病灶主要位于皮下,我们称之为深部型的婴幼儿血管瘤,而最后一个患儿表面有红颜色,深部有肿块,我们称之为混合型的婴幼儿血管瘤,而之前类似草莓状血管瘤、海绵状血管瘤的命名目前已经被淘汰。2023年05月01日 36 0 0
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王长凤主治医师 济南市儿童医院 血管瘤与介入血管外科 血管瘤是儿童最常见的血管性先天性良性肿瘤,由胚胎期间成血管细胞增生而形成,可发生在身体任何部位,一般出生时或者生后1-4周,中位年龄2周,开始可能是浅红斑片,逐渐红突出皮肤表面,深部血管瘤通常2-3月被发现,呈皮下青色。血管瘤有其独特的发展史如下:以一个病例详解以上过程患儿,女,3月余,生后发现背部红斑,平于皮面,未治疗,后逐渐增大,明显突出皮肤表面,遂前来就诊。病例特点早产,增长速度快,瘤体表面张力大,破溃可能性高,家长焦虑。此例瘤体比较厚,血流丰富,表面张力大,不适宜激光或单纯外敷等治疗。治疗给予硬化剂注射治疗+口服普萘洛尔总结:血管瘤有自然发展过程,经干预后可加速进程,由增生期转为消退期;早产血管瘤增殖快,破溃风险高,早期干预预防并发症;选择合适的治疗方式,事半功倍;普萘洛尔联合硬化治疗血管瘤可促进瘤体消退,安全有效,不留瘢痕;给患儿治疗的过程及时关注家长心理状态,有效沟通很关键。2023年04月05日 520 0 2
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皮梦奇医师 河南省儿童医院 介入血管瘤&血管外科 1什么是婴幼儿血管瘤?宝宝生下来或出生后不久身上出现“红色胎记”,且会快速增大增厚,边界比较清晰,表面光滑,呈“草莓状”,这是常见的婴幼儿血管瘤。血管瘤在宝宝1岁之前会快速增长,其中增长最快是在出生后6个月之内,大小可达最终面积的80%,之后增长变缓,1岁以后血管瘤逐渐停止生长。2.血管瘤常见吗?血管瘤是婴儿常见的良性肿瘤,发生率约4-10%,通常女孩多见,约为男孩的3~5倍,早产低体重儿发生率高达25%,同时双胞胎发生率也较高。3.什么原因导致血管瘤?虽然发生血管瘤的婴儿中有10%有家族史,但它并不是一种遗传病。目前发生原因不明确,有研究认为可能与胎儿体内基因突变有关系。4.血管瘤好发于哪些部位?约60%的血管瘤发生在头颈部,约25%发生在躯干,约15%发生在四肢。绝大多数血管瘤都是发生在单个部位的,少数可多个部位发生。虽然多数的血管瘤发生在体表,但少部分可发生在肝脏、胃肠道,甚至大脑。5.血管瘤需要治疗吗?虽然婴幼儿血管瘤一部分可以自然消退,但消退不代表完全消失,婴儿早期血管瘤处于快速增长期,生长迅速,巨大瘤体常破溃出血合并感染,经久不愈,或形成明显疤痕,毁损容貌,甚至危及生命,给患儿带来巨大痛苦。因此,应抓住治疗的“黄金时期”,早期及时准确的干预以延缓进展、促进消退,延迟治疗则可能对患儿心理或其他功能造成影响,增加治疗难度,延长治疗周期。2023年03月02日 120 0 2
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2022年10月31日 533 0 1
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2022年09月28日 193 0 0
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