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2023年09月05日642
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王燕妮副主任医师 北京儿童医院 烧伤整形外科 对于国人来说，破伤风针的概念深入人心，上到99，下到刚会走，受到外伤以后都会第一时间想到去打破伤风针。然而对于破伤风针的流言蜚语却从来没有停止过。您是否听说过以下的说法破伤风针要24小时之内接种，否则就不能再打了，打完破伤风针就不能再打其他疫苗了等等。一方面呢，源于大家对破伤风这类疾病非常的重视，也说明了其严重性，另一方面也说明对于破伤风的知识的普及程度还是不够的。破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌感染机体导致的一种急性感染性疾病，可引起全身骨骼肌。 强制性的收缩和阵发性的痉挛，重症破伤风患者可发生喉痉挛、窒息、肺部的感染和全身多器官的功能衰竭，病死率高达30%-50%，在无医疗干预的情况下，病死率接近100%，是一种极为严重的潜在致命性的疾病。破伤风的潜伏期呢，通常为三到21天，但潜伏期长短与伤口类型有关，短者一天内，长者数月，潜伏期越短，病情越重，潜伏期长，病情相对较轻，那我们的人类对于破伤风杆菌没有。 自然的免疫力需要借助主动或者被动的免疫来预防。我们平时所说的破伤风针其实就是指破伤风的被动免疫制剂。受伤以后伤口的情况分为清洁伤口、不洁伤口、污染伤口等等，只有既往未全程接种破伤2022年08月26日301
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 导致破伤风疾病的叫破伤风梭菌，它是一种厌氧菌。它需要在无氧的条件下或是伤口比较深，且伴有有氧菌感染的情况下才容易生长繁殖。如果是被生锈的钉子钉得很深，一定要打破伤风疫苗。因为伤口很深，有铁锈、有污染，有厌氧菌感染的可能。所以只要是较深的、污染的伤口，特别是泥土污染的伤口、被铁锈污染的伤口，或者被生锈了的刀口划伤，都有可能感染破伤风。如果已经接种了含破伤风类毒素成分的疫苗，且接种剂数≥3针。（比如说宝宝已经接种3针的白百破；3针的5联；3针的4联；3针的白破疫苗，这些疫苗里面都含有破伤风疫苗，这表示已经接种过3针。）并且在受伤时，距离最晚一针接种的时间间隔＜5年，这种是不需要接种破伤风疫苗的，认为宝宝已经有抵抗力了；如果接种剂数＜3针，那么这个时候需要打破伤风针。如果宝宝只是被有铁锈的东西划了一下表皮，或者只是表皮擦伤但伤口不深，那么及时清创，把污染东西去掉就行了，不需要去打破伤风针。2022年02月03日535
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孟祥雷主治医师 郑大一附院 急诊医学部 大家好，我是孟香莲医生，在破伤风临床诊疗中，我常遇到很多朋友。 因对潘风不了解而产生极度恐慌，严重影响生活、工作和学习。今天我将这些问题统一归纳，做一解答，希望对各位有所帮助。 那么第一个问题。 就是身上有外伤就一定会患破伤风吗？答案是否定的。 并不是所有的流血伤口都会发生破伤风。 目前有数据提示，战场上破伤风的污染率为25%-80%，而生活商等其他伤口的破伤风污染率尚不清楚。同时，即便被破伤风污染。 最终发病的患者也仅占污染者的1%-2%。 那么第二个问题，身上没有外伤就一定不得破伤风了吗？答案同样是否定的。 即便身上没有外伤，遇到下面几种情况，也要当心伤风的潜在风险。一、注射毒品分娩或流产的操作。 二慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、牙周感染或肛周感染等慢性细菌感染史。三消化道手术史和消化道穿孔等消化道破损病史。 第三个问题，破伤风如何诊断？ 结合前面两个问题的答案，我们可知外伤室并非诊断破伤风的必要条件。那么医生如何做出破伤风的诊断呢？主要根据以下三点。 分别是牙关紧闭、苦笑面容和疼痛性肌痉挛。痉挛就是我们俗称的抽筋。如果出现这三种情况，我们2021年07月05日1246
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