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李庆春主治医师 南宁市红十字会医院 眼科 经常在眼科门诊会有家长带小孩子来看眼睛，说小孩子最近老是频繁眨眼，或者经常挤眼睛，好像不太好的样子。通常这样的小孩，大都为5到8岁，表现为一阵阵的频繁眨眼，甚至要挤眼睛，有的伴有努嘴、摆头等。询问小孩子有没有什么不舒服，或有什么感觉？小孩子并未说有什么感觉不好的地方。问为什么要这样？也回答不上来。经检查绝大多数没有眼科的异常，而且检查时配合的很好，也不太会过于频繁的眨眼或挤眼。在眼科教材里或别的专科著作中对这种想象没有提及，只是在一些科普中会提到，需要排除有无倒睫、滤泡性结膜炎、屈光不正、视疲劳等，或者有认为是属于小孩子的多动症，甚至还有建议排除神经系统疾病的。即便把这些情况都排除了，还找不到原因怎么办？不用担心！因为这个现象可以通过经常提醒小孩注意慢慢消除。这还可以联想到另一种现象，青少年在身高快速增高的时期，少数人会出现骨头轻度的疼痛，这并不是病，不需要治疗，过段时间自然消除。小孩子眼睛也是生长发育很快的，在某段时期特别敏感，小孩子不自觉的频繁眨眼或挤眼是一种反应。就像伤口修复的时候总觉得很痒，想去抓一样，但等伤口长好后就没感觉了。所以，这个时期的小孩子有这个些症状，在眼科医生检查排除疾病后，可以经常督促其注意改正，多让其做些感兴趣的事，转移注意力。主要目的是不让其形成这种不良习惯，免得影响仪表。本文系李庆春医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载2016年02月23日
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刘丽丽主任医师 北京儿童医院 眼科 复视也就是我们常说的看东西时视物成双，那么病理性复视都包括哪些情况呢？1、 眼球偏斜引起的复视：双眼单视建立后，双眼视轴发生明显偏斜时，外界物体的物像落在双眼视网膜非对应点上。常见的有麻痹性斜视，间歇性斜视，恒定性斜视以及隐斜视。2、 融合障碍引起的复视：第一：视网膜变性：融合有两种，一种是中心融合，一种的周边融合。周边融合决定眼位是否正位，当视网膜黄斑变性，中心融合受到干扰，如高度近视引起的黄斑病变。第二：影像不等：周边融合障碍，例如旋转性斜视。第三：屈光参差：双眼屈光每差0.25D，在视网膜的成像大小相差0.5%，而视网膜的成像差别容许极限为5%，因此，双眼屈光不正相差2.5D或3D以上时，双眼视网膜成像大小不一，就会产生复视。第四：视野异常第五：中枢神经系统病变，例如外伤脑震荡引起的融合力不足，发烧疲劳等。3、 眼肌病变：如甲状腺内分泌性突眼、肌炎、重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹。4、 眼眶病变：比如眼眶骨折：球后水肿、出血，影响眼球运动或伤及支配眼外肌的神经，直接伤及外直肌以及肌肉的止端撕裂。常见爆裂性骨折等。以及眼眶内的炎症肿瘤等病变。5、 眼镜不合适或晶状体本身屈光指数不同本文系刘丽丽医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2012年03月31日7446
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