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人工流产后,为何要避免过早性生活?
杨欣医生的科普号2023年11月01日 55 0 0 -
人流手术是药流还是无痛
陈家玲医生的科普号2023年06月07日 37 0 0 -
清宫后多长时间再继续要比较好
王红医生的科普号2023年05月08日 19 0 0 -
药流后清宫危害大吗
王静医生的科普号2023年04月05日 69 0 0 -
药流没干净,怕伤子宫又怕将来影响怀孕可怎么办?
意外怀孕了或者本来想要发育不好,就面临流产的问题。药流吧又没干净😭😭😭,下一步可怎么办啊?不全流产,第一张图是残留的,第二张图是术后的,就是这么巧妙!不伤内膜,保护生育功能,我们是最棒的![强]
陈燕燕医生的科普号2023年03月17日 440 0 0 -
药流不全(药物流产后残留)一定要手术吗?
大家好!我是钱医生。药物流产是常用的终止妊娠的方法,可能避免手术操作,不少女性会选用,但仍有10%左右的患者因为各种原因还需要手术干预。在服药排出孕囊后女性朋友们肯定非常高兴,但后续复查的结果会让许多女性存在不少困惑,比如说复查提示药流不全(俗称残留)该怎么办呢?是不是一定要手术呢?药流不全(残留)可能导致阴道流血多甚至大出血、阴道流血时间长,感染,腹痛,组织粘连等并发症。目前针对药流不全的治疗手段主要包括清宫术/宫腔镜术、药物保守治疗和期待治疗。手术的效率高,但属于有创操作,可能对女性身心造成一定的创伤,如子宫内膜损伤、子宫穿孔、宫腔粘连、感染甚至继发不孕等,增加女性痛苦。其实大家选择药物流产的出发点是避免手术,不想也不愿意轻易手术,实际临床工作中很多复查后提示药流不全(残留)的情况还是能保守成功的,不过保守治疗时间比较长,不确定的因素比较多,可能阴道流血多甚至大出血、阴道流血时间长,感染,保守治疗失败可能,女性朋友们需要有充分的思想准备,要求足够的耐心和信心。近年研究显示,药物治疗不全流产尤其是宫腔内残留物较小时(直径≤2.5厘米),疗效较明显,患者容易接受,不仅能减少手术相关的并发症,并且增加女性的满意度。那么发生了不全流产的时候,哪些情况适合进行药物保守治疗呢?中华医学会计划生育学分会在2019年发布了《不全流产保守治疗专家共识》中列出了如:①妊娠物残留时间较短(阴道出血时间≤14天);②B超提示宫腔内存在混合样结构或稍强回声伴或不伴血流信号,宫腔内残留组织直径较小(直径≤2.5厘米);③怀孕指标血β-hCG阳性(水平较低)。那么哪些情况不适合进行药物保守治疗呢?比如:①阴道出血多于平时月经量;②存在潜在感染风险需行手术治疗;③心、肝、肾等重要脏器功能损害以及存在药物过敏或禁忌证,尤其是米索前列醇类似物过敏可引起喉头水肿,严重时可引起过敏性休克;④疑似异位妊娠者;⑤不能除外妊娠滋养细胞疾病;⑥不愿接受药物保守治疗的患者;⑦没有随访条件者。妊娠残留组织直径>2.5厘米,血β-hCG水平较高时(多数认为>400IU/L),药物治疗不全流产失败的可能性较大,保守需要谨慎。用于药物治疗的常用药物主要包括前列腺素类药物、联合米非司酮及中药等,具体治疗方案要结合患者的病史、检查报告等情况决定,没有千篇一律的特效方法,需要个体化调整。如果女性朋友发生了流产后残留的情况,需要及时到正规医院就诊,经过专业医生的检查评估,给予相关治疗,自己也要注意阴道流血腹痛发热等情况,有异常及时就诊,并严格遵守医嘱,积极配合治疗,树立信心,很过女性还是能实现早日保守成功的。所以大家不要太过于担心流产后发生残留该怎么办,也不要灰心,要积极配合治疗。有需要的女性朋友也可以联系我进一步沟通您的具体情况和治疗方案,帮您实现早日康复。
钱志大医生的科普号2023年03月08日 967 0 3 -
人流的最佳时机
贺淑芳医生的科普号2023年03月02日 60 0 0 -
人流十一天、到现在还流血、今天做了B超、让我回来了说没事、那为什么一直会流血了
梁常艳医生的科普号2023年02月21日 29 0 1 -
您好,我昨天刚刚药流,复查b超,子宫内膜厚11mm,回声不均,请问需要立即清宫吗?如果不清宫怎么处理
曾俐琴医生的科普号2022年12月29日 45 0 0 -
清宫后第12天内膜1.8㎜,是正常的吗?
王红医生的科普号2022年12月26日 18 0 0
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车映 主治医师
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陈燕燕 副主任医师
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推荐热度5.0车映 主治医师上海市第一妇婴保健院 计划生育科
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擅长:擅长各类计划生育门诊手术(高危人流,稽留流产刮宫,困难环取出)以及避孕方法咨询指导 -
推荐热度4.4王蓓颖 副主任医师上海市第一妇婴保健院 计划生育科
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推荐热度4.2殷明红 主治医师上海市第一妇婴保健院 计划生育科
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