乳房整形

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目录
  • 1治疗介绍
  • 2相关疾病
  • 3治疗准备
  • 4禁忌
  • 5风险
  • 6注意事项
  • 7康复锻炼
  • 8定期检查

治疗介绍

乳房整形主要包括隆胸、巨乳缩小、乳头内陷矫正、乳房下垂矫正、乳晕再造、副乳切除几种。

手术适应证

  • 乳房缩小整形术的适应征
    长而松弛的乳房,有或无腺体增生
    宽而大的肥大乳房
    继发于妊娠后或体重减轻后的悬垂乳房或囊状乳房
    少女型乳房肥大
    单侧乳房肥大
  • 隆乳术的适应征
    先天性乳房发育不良(男性型乳房)
    乳房发育不良
    特发性乳房萎缩(通常继发于妊娠哺乳后)
    乳房不对称
  • 乳房部分切除病检或整形修复的适应征
    发育异常,如多乳症、多乳头
    男性持续的女性型乳房
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相关疾病

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  • 先天性乳房发育不良
  • 特发性乳房萎缩
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治疗准备

  • 术前检查
    血常规、尿常规、血生化全套、凝血常规、乙肝全套、输血全套、心电图、胸片 、乳房 B 超或乳房磁共振灌注成像。若是年老者或曾有心血管疾病史的患者需加行长程心电图或动态血压监测,心脏 B 超等。
  • 自己需要做的准备
    适当调整或停用某些药物:及时告知自己长期使用的药物,以确定是否需要调整或停用(如降压药物、抗血小板药物、抗凝药物、降糖药物等)。
    沐浴:手术前 1 天做好沐浴、更衣等准备工作
    禁食水:一般术前 12 小时禁食,8 小时禁饮为麻醉做准备。
  • 配合医务人员的术前准备工作
    拍照测量:术前会进行乳房的拍照和相关数据测量,方便手术设计以及进行术后的对比。
    签署知情同意书:包括手术知情同意书和麻醉知情同意书。
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风险

  • 乳房缩小和乳房上提的风险:脂肪液化及切口裂开和延迟愈合,双侧乳房不对称、乳头乳晕的感觉降低、疤痕增生明显、乳晕周围有皱褶、乳晕不圆,切口排出线头,切口皮脂腺囊肿、乳头乳晕坏死等。
  • 自体脂肪隆乳的风险:乳房内出现结节(能用手摸到)、吸脂区不平整和感觉减退。
  • 假体脂肪丰胸的风险:乳头的感觉异常,减退、严重的包膜挛缩、假体移位、乳头溢液,腋窝条索,疤痕增生等。
  • 男性乳腺切除后的风险:乳房的区域高低不平、乳头感觉减退、切口的裂开和延迟愈合、血肿、皮肤皱缩、脂肪液化和乳晕坏死。
  • 乳头内陷矫正的风险:乳头内陷复发、哺乳功能不存在、感染和支架脱落。
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朱琳 副主任医师 北京协和医院 整形外科

注意事项

  • 一般注意事项
    六个月内禁止刺激性食物,如辣椒、酒等。

    手术后七天可以洗澡,可温水淋浴,不能泡热水澡。

    六个月内不鼓励跑步,跳蹦等运动,以免切口拉宽。

    一个月内禁止如打球、游泳等剧烈运动。

    日常生活不受影响,如办公室工作、家务、开车等。

  • 乳房缩小手术与乳房上提后的护理
    术后即可穿戴合适的胸罩,并注意上提,以确保伤口在无张力的情况下愈合,减轻疤痕。

    部分可能出现伤口排线头,回院处理即可。

    伤口可能出现皮脂腺囊肿,形如“粉刺”,需回院换药处理。

    伤口周围的皱褶在 3-6 个月逐渐减少或消失。

  • 男性乳腺切除手术后的护理
    术后穿弹力衣一个月。

    伤口及伤口下方出现的疤痕粘连,可以通过按摩的方法缓解。

    吸脂的伤口通常愈合较慢,如伤口有渗出不干燥,可以贴创可贴,待其愈合,一般无需回院处理。

  • 自体脂肪移植隆乳术后的护理
    术后吸脂区穿弹力衣一个月,乳房不需特殊处理,两周内有硬结的话需及时回医院复查。

    吸脂的伤口通常愈合较慢,如伤口有渗出不干燥,可以贴创可贴,待其愈合,一般无需回院处理。

  • 乳头内陷支架法矫正术后的护理
    买一把眼科镊,用眼科小镊子夹着无菌棉签醮医用酒精(75%)清理支架和乳头,每天清理。

    手术后3-5天后根据乳头伤口愈合情况淋浴,淋浴后即酒精消毒。

    每隔一个月回医院复查,调整支架强度。

    支架下面要用无菌纱布垫好,以免支架压迫皮肤产生破溃。

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定期检查

需遵医嘱定期复查。

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