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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 每每谈到“蛋疼”的问题上,我们总是绕不开前列腺炎,精索静脉曲张,附睾炎这些疾病,确实这些疾病很容易导致睾丸和会阴处的不适,但腮腺炎也会引发睾丸疼痛是为什么?腮腺不是在脸颊下颚两侧吗?和蛋蛋隔着半个身体怎么会扯上关系?腮腺是个啥东东?腮腺炎又是怎么回事?腮腺炎病毒怎么传播?腮腺炎引起的睾丸疼痛会导致不育吗?带着这些问题我们来了解下腮腺。什么是腮腺?成人每天大约分泌1-1.5升的唾液,能湿润口腔,唾液中含有的淀粉酶,能初步分解食物中的淀粉。唾液的生产厂家叫唾液腺,下设了三个分厂,分别是腮腺、舌下腺和颌下腺。其中最大的一对是腮腺,分居在面颊两侧,靠近耳垂的部位。腮腺分泌唾液,全靠腺泡、腮腺导管和腮腺小叶。腺泡,你可以想象成一个个小泡泡,它的工作,就是分泌唾液。一个腺泡通过一根专属腮腺导管,将唾液运输出去。10到100根腮腺导管会将唾液输送到同一条主导管里,和这条主导管连接的导管、腺泡就组成了一个腮腺小叶。若干个腮腺小叶汇总,再汇总,多次汇总后,唾液就来到了出口---腮腺管乳头。这个出口就藏在上颌第2磨牙旁边呦!什么是腮腺炎病毒?腮腺炎可能是由多种因素感染所引起的腮腺炎症,包括细菌感染,病毒感染,也有其它因素引起,我们平时所说的流行性腮腺炎是腮腺炎中的一种,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,属于一种RNA病毒。一般来说,发病症状主要表现为发热以及局部的腮腺的肿大,严重的病例可以出现脑膜炎,睾丸炎,卵巢炎以及胰腺炎,所以一定要引起重视。腮腺病毒耐寒不耐热,在0~4℃的环境里能活数天,而在56℃环境里活不过30分钟,所以冬春两季容易暴发腮腺炎。此外腮腺病毒在人体外是很难存活的,也不怎么招惹动物,算是个盯着人类祸害的病毒。所以大家若出现一侧或两侧耳垂下肿大,咀嚼时疼痛等症状,且持续不缓解,可以到医院进行检查腮腺相关指标。如确诊为腮腺炎,要积极的接受治疗,一般来说它的治疗包括抗病毒的治疗和对症处理,以及积极的防治各种并发症,特别要注意防止出现继发性的细菌感染。腮腺炎病毒怎么进入人体的?腮腺炎常由病毒或细菌感染导致,病因不同传染性不同,细菌性腮腺炎为非传染性疾病;病毒性最常见的是流行性腮腺炎,流行性腮腺炎会通过呼吸道传播;传播方式有:1、飞沫传播:病毒通过飞沫,经呼吸道进入人体。2、接触传播:病毒落在别的地方,通过间接接触,进入人体。比如,纸巾上有病毒,你拿来擦鼻涕,病毒就通过鼻黏膜进入身体。2、母婴传播:病毒还能通过胎盘,由妈妈传给胎儿。腮腺炎病毒进入人体后都干了啥?病毒进入人体,就找到呼吸道黏膜的上皮细胞。然后病毒侵入细胞,利用上皮细胞的原料来合成自己的RNA和蛋白质,组装成新的病毒,疯狂复制。 它的目的地就是腮腺,成群的病毒向腮腺进发,驻扎,复制。腮腺炎病毒在体内兴风作浪,必然会产生白细胞,白细胞和病毒对抗,对抗就会产生炎症,于是腮腺就发炎了。炎症刺激下,腮腺导管壁变得肿胀,导致唾液排出受阻,影响消化功能,食欲不振也就来了。 炎症还能引起血管的通透性增加,血液中的水从血管里渗出。这些水分出不去,堆积在腮腺组织里,搞到腮腺肿胀,腮帮子也就肿起来了。肿大的腮腺组织会压迫痛觉神经,再加上炎症的刺激,出现“脸疼”就顺理成章了。白细胞和腮腺炎病毒的对抗僵持不下时,战事就会被再度升级,为了消灭腮腺炎病毒,白细胞会将作战环境升温。体温升高白细胞战斗力升级,腮腺炎病毒的复制能力却会降低,人体就出现发热症状。腮腺炎为什么会影响睾丸?腮腺炎病毒除了攻击腮腺还能进入血液,四处乱窜,侵犯更多地方。如果它侵犯睾丸,有可能引发睾丸炎,常见于腮腺炎后。可出现睾丸的肿胀、疼痛,是因为腮腺炎病毒造成睾丸感染而导致的,这时出现睾丸肿大并且伴有疼痛,同时患有腮腺炎的病史,需要进行抗病毒的治疗。在出现睾丸疼痛时,多数都会认为是不是睾丸“病了”,殊不知根源可能在腮腺炎病毒上,如果忽略腮腺炎的治疗,部分患者在炎症过后,蛋蛋会发生不同程度的萎缩,严重的甚至可能出现生精功能障碍影响生育。腮腺炎导致的男性不育,主要是由于腮腺炎病毒感染造成睾丸炎,引起睾丸的生精上皮细胞病毒感染,从而导致睾丸内的压力增高,发生局部的缺血,严重的会造成局部的坏死,引起睾丸萎缩,从而影响到睾丸的生精功能,引起精子数量减少,甚至无精症,从而会造成患者的不育。当发生睾丸炎时,可以表现为局部症状,比如睾丸部位的红肿热痛,以及下坠感,严重者也可以表现为全身症状,比如发热,乏力,寒颤,四肢肌肉酸痛等症状。 由此可见,腮腺炎患者应尽早积极治疗,预防出现睾丸炎等继发疾病,别让一时的拖沓而造成遗憾终生问题。2022年06月07日 314 0 2
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