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窦肇华主任医师 北京家恩德运医院 遗传咨询科 一、概述单纯疱疹病毒（HSV）是最早发现的人类疱疹病毒，也是人类病毒性疾病中较为常见感染的病毒。HSV感染十分普遍，人群中约90％10岁儿童血清中有HSV抗体，成人可达100％。病毒一般经呼吸道、生殖器黏膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。人群中90%以上的人曾感染过HSV,当机体抵抗力下降时，体内潜伏的HSV被激活而发病。单纯疱疹病毒感染导致的单纯疱疹，是一种常见的传染性皮肤病，人为惟一的传染源。传播方式主要是直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。 二、分型人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型(HSV-1)和单纯疱疹病毒II型(HSV-2)。HSV-1型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔黏膜)和器官(脑)的感染；HSV-2感染多见于子宫颈、外生殖器和腰部以下皮肤等部位，引起的生殖器疱疹是性传染病。患有生殖器疱疹的,女性所生的新生儿，可以发生全身性播散性疱疹感染及疱疹性脑炎，其病死率极高或留有严重的后遗症。HSV-2感染则可能与子宫颈癌的发生有关。三、生殖器疱疹多由HSV-2引起,是一种性病，发生在妇女的子宫颈、阴道或外阴部，男子的阴茎头、包皮、冠状沟及其周围的皮肤。先发生疱疹，破溃后成为浅表溃疡，局部疼痛，可同时有发热、排尿困难、腹股沟淋巴结肿大和压痛。患生殖器疱疹的妇女，其胎儿可先天性感染HSV,结果引起流产、早产、死胎及先天性畸形如小头、小眼、脉络膜视网膜炎、发育迟缓和智力低下等。 对孕妇的检查应包括检查生殖器HSV感染，并应及早防治，以防发生HSV的先天性感染和新生儿感染。有人主张对患有生殖器疱疹妊娠36周的孕妇，应做剖宫产，以免新生儿产生感染。生殖器疱疹有初次感染和复发感染之分。初次感染后2周至3个月后才能产生特异性抗体（IgG）。检测HSV的IgM可提高早期感染的检出率，初次感染者IgM检出率可能是隐性，应用受到限制。2019年08月22日
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好，我是你们的郭大夫就是门诊上就是有些患者呃，以前我在男性科的时候就是很多的这个呃，有这个就是高危行为的患者经常问一下大夫你给我查查这个生殖器疱疹，那有没有可能就是感染了生殖器疱疹，你给我算算就是，比如说我新接触几天了啊多长时间就是能判断他有没有感染，实际上，一般来讲这个都是很难判断的，因为每个人的个体差异不一样，抵抗力也不一样，你感染了这个病毒的类型可能也不一样，一般我们在讲他的这个生殖器疱疹的潜伏期应该在三到14天就是最多不超过两周，这个期间就是如果你在生殖器的部位，出现这种簇集性簇集性的水疱，甚至一些疼痛性的红斑或者小裂口，这都要考虑是感染了生殖器疱疹，如果你半个月之内就没有什么感觉的话，那一般是不会传染的。 啊，所以我们在讲就是一般就是半个月看临床症状，当然了，如果一旦不幸运，感染了，那是反反复。2019年06月17日9156
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劳力民主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 皮肤性病科 疱疹病毒-2型原发感染后, 病毒即潜伏于腰骶神经节,并在机会性激活情况下而复发, 触发因素有免疫因素和非免疫因素，如紫外线照射、局部皮肤损伤(包括日光曝晒、手术、拔毛等)、月经、精神紧张、发热性疾病等。国内文献统计，生殖器疱疹患者复发前具有比较明确的社会因素, 以过度疲劳、精神紧张及频繁性接触排在前3位。过度疲劳容易降低机体的免疫功能, 潜伏感染的疱疹病毒可被重新激活而导致疱疹复发；精神紧张可通过下丘脑神经递质与淋巴样细胞发生反应, 从而抑制免疫功能, 引起复发；频繁性接触后生殖器的微小创口可使病毒入侵机会增多。本文系劳力民医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载2015年11月30日13528
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