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2023年06月08日
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刘玉和主任医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 啊，这个朋友问的问题非常简单，神经性耳聋能治好吗？目前对于神经性耳聋啊，就老百姓所说的神经性耳聋，其实就是我们专业术语里边的那种感音神经性听力下降啊，那么秃聋有很大一部分积极治疗是能治好的，秃聋就是感应神经性听力下降，就是神经性耳聋老百姓说的，所以不能一概而论说神经性耳聋都不能治好，但确实也有一部分神经性耳聋，或者说一大部分神经性耳聋治不好了，就是说他自己不能恢复听力啊，这也是为什么我们在临床上特别强调有病要早治，要做预防啊，不要这个损害你的听力，旦损害听力变成感应神经性听力损失呢，就是一个永久性听力损失了啊，当然永久性听力损失我们这。 里边所说的能不能够治好，是指让他自己恢复正常，对，那你就说能不能改善听力，嗯，大家都知道做人工耳窝，我们有那么多的人工，我这个啊，病例都已经证实了，是没有问题的，甭管你是什么原因啊，只要你治疗的及时，效果都很好啊，治疗其效果都好啊。 好啊，这个。2022年11月12日187
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2022年10月19日84
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全世明副主任医师 北京中医药大学第三附属医院 耳鼻喉科 神经性耳聋有治愈的可能性吗？ 呃，首先我告诉你，像当这个神经性耳聋呢，因为神经损伤呢，目前它的可逆性呢，就目前的医学程度和技术水平而言，它是比较困难。 当这个神经性耳聋，比如说是短时间的，比如说是两周以内，甚至两个月以内。 我们都可以积极的治疗。 时间越短，比如说突发性耳聋，它就属于神经性耳聋一一大类，那这种情况下呢，积极的有效治疗呢，70%的患者呢，听力都能够恢复的不错，但也有少部分患者，比如说30%左右的患者呢，他的听力呢，即使经过长时间的阶段治疗，两个疗程，比如说四周甚至更长时间。 他都没有恢复，或者恢复很少。 所以说神经性科神经性聋治疗呢，要根据患者的这个病史和的基本情况，假如说你病程时间比较短，那我们还是建议你积极治疗。 营养神经，改善循环，针洁安神，包括这个输液，激素的使用，高压氧的治疗，以及中医针灸，局部按摩，理疗。 综合。 大部分恢复还是可以的。 经常就会问。2022年09月26日111
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2022年08月08日1123
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张毅博副主任医师 上海市五官科医院 耳鼻喉科 在突聋门诊，时常会有一些比较年轻的患者，从二十岁到四十岁不等。“医生，我看门口都是一些老人，我这么年轻怎么也会耳聋呢”“医生，我上个月发作过，住院已经好了，怎么又发作了，能好吗，好怕呀”“医生，我最近开始备孕了，备孕期间如果发作怎么办呀”诸如此类问题和担忧给患者造成了很大的心理负担。希望下面的解答，能帮您放松心情，安然面对。随着社会节奏加速，各项新生事物目不暇接，青中年的压力肉眼可见。低频感音神经性聋正是青中年群体最常见的突聋类型。据报道，低频感音神经性聋常见发病年龄在30—40岁。然而幸运的是，大部分患者经过常规突聋用药治疗短期内听力即可恢复，有效率远高于其他类型。然而不好的一面在于，低频感音神经性聋的复发率也同样高于其他类型。疾病的反复发作和休息、情绪、生理期（女性）身体总体健康状况密切相关，其更深层面的机制可能和激素波动有关，目前相关研究还在进行中。相对的，如果患者朋友们在这几个方面调节好了，那么和它saygoodbye只是迟早的事。另外，关于波动期的用药，不同医生可能会有不同选择，目前没有定论。我们一般会根据每个患者的具体情况选择用药，原则是，尽量减少激素等反复使用后副作用相对比较大的药物，来维持疾病不进展。关于备孕期间是否会复发的问题。坦率的说，确实有，但是并不多。即使发作了，我们也有在孕期可以选择的方案，不用过于担心。最后，小结一下。从某种意义上说，低频感音神经性聋，是一种亚健康状态。这些通过锻炼、改善情绪、规律作息，一定可以远离它。2022年02月23日1116
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罗民主任医师 吉林大学中日联谊医院 疼痛科 最近接二连三接诊神经性耳聋病人，病程短的1年，病程长的多达十余年，问其原因，为什么拖延这么久才来治疗？得到的回答竟然千篇一律的一致……刚开始患病时去耳鼻科看病，医生告诉他们，患病一周内可以治愈，两周内治疗困难，病程超过两周，再也无法治愈！因为他们的治疗在两周内没有效果，病程超过两周，所以医生就宣布耳聋已经不开治愈。让病人接受这个事实，所以，病人就没有再去治疗！ 病情真的是不可治疗了吗？让我们来简单分析一下神经性耳聋的发病原理，您就会找出端倪！ 听神经细胞受血液营养，一旦由于突然的情绪波动，精神紧张或者颈部神经受到刺激，就会发生供应听神经细胞的血管痉挛，神经细胞缺血，功能损害，造成听力下降，发生神经性耳聋。 而目前临床采用的改善循环，扩张血管药物的强度远远达不到解除血管痉挛的程度。因为神经放电造成血管痉挛的力度太大了！所以才出现神经性耳聋临床治疗效果不好的情况。 按照这个说法，神经性耳聋就没有办法治疗了吗？非也！！！ 我们最近几年通过精准的神经调控治疗，神经性耳聋达到临床治愈的概率已经超过80%！换句话说，神经性耳聋可以治疗！哪怕病程已经超过三年五年！精准的神经调控，是神经性耳聋的克星！2020年11月21日3575
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黄郁林副主任医师 广州市番禺区中心医院 耳鼻喉科 临床上有一部分患者，出现反复发作的低频感音神经性聋；以低频听力下降为主，伴有低音调耳鸣、耳闷胀感或自听增强感的急性临床综合征，称为急性低频感音神经性聋。从临床情况看，这种耳聋发病率呈增多趋势，多发于特忙碌、工作压力大、常熬夜的人群中。这种耳聋极易被误当成普通耳鸣而忽略，尤其是伴随感冒时。 临床特征：本病发病基础是内耳积水和免疫机制；年轻人居多，30-40岁是高峰；女性居多；甘油试验、前庭功能能评估多有阳性发现；治疗上主要是激素、利尿剂治疗；复发常见，需要长期随访。 诊断标准：1）急性发病的感音神经性聋，鼓膜正常；2）3个低频（125、250和500Hz）纯音听阈之和 ≥70dBHL 3）不伴眩晕，无自发性眼震，无引起感音神经性聋的明确病因。 预防：首先，生活和工作要有规律，尽量减少连续熬夜或处在身心疲惫、精神紧张的时间。保持心情舒畅。预防感冒，勿过度劳累。保持饮食均衡，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。其次，如果出现耳鸣，绝不能掉以轻心，或是感觉耳朵里有种堵塞、发闷的压力感，就更应该提高警惕，及进到医院就医。发病一周内，是最佳治疗时机，完全治愈的可能性很大。发病前三天治疗的治愈率高达95%，发病一周内及时治疗的，约80%的病人可以恢复听力，发病两周后再治疗效果就差一些。2019年05月09日5031
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马芙蓉主任医师 北医三院 耳鼻喉科 经常在门诊看病时，患者对我说，某某大夫说我是神经性耳聋，治不好了。我要纠正的是，神经性耳聋是一个笼统的概念。就像水果是苹果、梨、桃、香蕉等等的总称。而神经性耳聋的概念就如同水果这个概念。而苹果、梨、桃、香蕉等等则是水果大的概念下所包含的东西，有其各自的特点。而我们的病因如突发性聋，老年性聋，噪声性聋，药物性耳聋、梅尼埃病则是神经性耳聋下面各自的病因。有些神经性耳聋的病因是先天性的，如遗传性聋。有些病因是后天造成的。有些病因是全身疾病造成的，如高血压，糖尿病等全身疾病相关性聋。有些病因是局部病变造成的，如迷路炎。有些是快速进展的，突然发生的，而有些则是缓慢发展的。有些是非常轻微的，有些是非常严重的，甚至是全聋。有些是单侧的，有些是双侧对称性的或双侧非对称性的。有些伴有耳鸣和眩晕。耳科医生要做的就是要确定神经性耳聋的具体病因。病因不同，治疗及康复的方案也不同。2019年04月13日4568
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