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食管癌:从发病原因、诊治到预防!
一、发病原因食管是咽和胃之间的一段肌性食物通道。食管上端在第6颈椎下缘续于咽,沿脊柱前方下行,于第11胸椎体左侧连于胃贲门。食管癌是一种地域性分布很强的恶性肿瘤,世界各国和地区的发病率相差很大。我国高
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院科普号2024年03月06日 53 0 0 -
食管癌是一种什么样的疾病?
周益峰医生的科普号2024年02月21日 105 1 2 -
【经典问答】食管癌患者都会有梗噎感吗?
进食后梗噎感、食物停滞感、胸骨后闷胀感等主诉是食管疾病(包括恶性与良性肿瘤)常见临床症状,并且短期内(通常1-3个月)进行性加重多提示恶性肿瘤可能性大。患者常采用配合饮水、少食、跳动辅助进食。然而,并非所有食管癌患者初始症状都是吞咽困难,梗阻症状出现时间与食管肿瘤病理学大体类型有关系。食管癌指食管黏膜上皮或者间叶组织来源的恶性肿瘤,常见病理类型包括鳞状细胞癌(我国发病率最高)、腺癌、肉瘤样癌、神经内分泌癌等。内镜下评估活检获取肿瘤组织进行病理学诊断是鉴别诊断的重要依据。根据病理学大体标本分型,局部进展期食管恶性肿瘤生长方式不同,被分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型及腔内型。其中,缩窄型导致食管管腔狭窄,阻碍食糜通过,患者主诉梗噎感最为明显。不同大体病理类型的食管恶性肿瘤在影像学评估中的特征也迥异,临床评估需要结合内镜学与影像学多模态综合分析,并且经过抗肿瘤治疗后再分期评估同样需要多维度评估。
康晓征医生的科普号2024年02月09日 156 2 7 -
1例(女/66岁)复发性食管癌再程放疗-TOMO放疗
1例(女/66岁)复发性食管癌再程放疗-TOMO放疗放疗后的肿瘤退缩刘某某(XK),女,66岁,鄂州人免疫治疗打破晚期食管癌的治疗格局曾辉博士谈胸部肿瘤再程放疗注意事项再程放射治疗/Re-irradi
曾辉医生的科普号2024年01月11日 115 0 0 -
与您一起识别食管癌。
本病最常见的症状为吞咽困难,早期症状多不明显,有时仅感吞咽食物时不适,食物停滞感或有噎塞感,随病情发展而发生进行性吞咽困难,从进干饭、半流汁、流汁,直到全部梗塞滴水不入。长吐泡沫装粘液,前胸后背持续性疼痛,胸骨后有烧灼感。晚期癌肿溃疡可引起出血,侵犯喉返神经,可致声音嘶哑。消瘦明显,体重下降,大便干燥,可向远处转移而出现相应体征。医学科普仅供参考,如有不适请及时线下就医。
诊所肿瘤综合科科普号2024年01月09日 149 0 0 -
得了食管癌,我还能活多久?
临床上有很多患者问我:王医生,我还能活多久?影响生存期的因素有很多,例如:1、发现时候的分期,每一个分期五年生存率是不一样的;2、医生的治疗决策是否正确;3、病人治疗的敏感性;4、治疗完毕后,是否定期
王鑫医生的科普号2023年12月26日 604 0 3 -
食管鳞状细胞癌(I-‖级),累及食管壁粘膜下层,紧邻浅肌层,未见癌转移,术后还需要做免疫治疗吗?
李志刚医生的科普号2023年12月24日 17 0 0 -
拨云见日,因摘去“食管癌”帽子而绽放美丽 ———-医学中的去伪存真
下班后整理一下疲惫的心情,想着写点什么,冥冥之中,一种莫名的欣慰感涌上心头,眼前浮现出患者回归自然,笑逐颜开的幸福情景。2021年6月下旬接诊了一位63岁的男性患者,第一印象高大魁梧,体能状态好,但言谈间流露出些许焦虑,因化疗后脱发而多几分苍老。患者就诊经历的三个阶段:第一阶段:2021年4月因进食哽咽伴疼痛,就诊于当地县医院。内镜检查:1、食管上段距门齿20-25cm环周1/2隆起,内镜超声示粘膜层至粘膜下层见低回声肿物,约2.01.5cm,局部似侵及固有肌层;2、距门齿25-30cm可见环周1/3平坦发红区,表面粘膜粗糙糜烂。粘膜层增厚,局部侵及枯膜下层CT平扫:食管上段后壁增厚1.7cm。诊断:食管鳞状细胞癌第二阶段:2021年5月就诊于北京某医院上消化道造影:食管胸上中段癌,PET-CT::中上段食管壁增厚,轻度代谢。活检病理(会诊):中分化鳞癌治疗:紫杉醇+顺铂化疗2周期,肿瘤无明显缩小,外科评估手术。第三阶段:患者因顾虑术后生活质量下降,2021年7月初就诊于山西省肿瘤医院。复查胃镜+超声内镜:食管粘膜色泽正常,距门齿22-25cm食管左前侧壁可见广基半球形隆起,表面光整,内镜超声示病变位于食管壁固有肌层,呈均匀低回声,2X2cm,边界清。镜下诊断:食管中上段粘膜下肿物(平滑肌瘤?)会诊院外病理:食管活检:慢性炎伴糜烂,上皮脚向间质生长伴不典型增生,免疫纵化切片中未见可疑组织。诊断:食管上段粘膜下肿物(平滑肌瘤?)追问病史,患者回忆,首次就诊前曾进食鸡肉,混杂碎骨,之后出现进食哽咽并伴有疼痛,此后疼痛和进食哽咽症状逐渐消失。推断,前期在“食管平滑肌瘤”的基础上,不当进食所致食道黏膜损伤,此或是误诊为“食管癌”的罪魁祸首呢?此次就诊因无明确食管癌诊断依据,诊疗策略:停用化疗,定期复查2022年12月复查,我院超声胃镜见:距门齿23-26cm食管左前侧壁广基隆起,病变呈类圆形低回声,边界清楚,内部回声尚均匀,最大截面直径约2.81.7cm,与固有肌层浅层连续,内部未见明确血流信号。镜下诊断:食管上中段黏膜下肿物,起源于固有肌层,平滑肌瘤可能建议:定期复查。诊疗体会:医学这门自然科学,在呵护神奇而伟大的生命时,不断创造奇迹,而医生在纷繁复杂的临床资料面前,去粗取精、去伪存真的哲学思维,往往会带给我们意想不到的惊喜。该患者从初诊为“食管中上段鳞癌”、化疗两周期无好转,到修正诊断为“食管上中段平滑肌瘤”,迄今为止已2年6个月的就医路,目前无任何不适症状,我们继续观察食管上段粘膜下肿物的变化,以规划其治疗策略。患者每次复查,神采奕奕,喜笑颜开,浓密银发和铿锵有力的话语似乎是其健康的标配,回归家庭和社会的喜悦,让生命再次绽放精彩,显得如此珍贵!
山西省肿瘤医院消化内科科普号2023年12月23日 91 0 2 -
一例食管癌患者术后存活25年以上
上周门诊,我遇见一个老太太挂我的号。老太太今年71岁。1998年在我们医院胸外科开的刀。今年是手术的第25年。没有复发迹象。没有转移迹象。我以前在我们医院门诊见过一例食管癌患者。术后40年。还是文革期
陆欣欣医生的科普号2023年12月06日 387 1 0 -
食管癌不能手术,可以通过放疗消除治愈肿瘤吗?
石安辉医生的科普号2023年12月04日 59 0 1
食道癌相关科普号
成兴华医生的科普号
成兴华 副主任医师
上海市胸科医院
胸外科
3021粉丝49.4万阅读
董国华医生的科普号
董国华 主任医师
南京市中医院
胸心血管外科
207粉丝1.2万阅读
殷世武医生的科普号
殷世武 主任医师
合肥市第二人民医院
介入血管疼痛科
1037粉丝14.6万阅读
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推荐热度5.0王鑫 副主任医师医科院肿瘤医院 放射治疗科
食道癌 464票
肺癌 134票
贲门癌 23票
擅长:擅长食管癌,肺癌,胸腺肿瘤,纵膈肿瘤的化放疗,免疫治疗,靶向治疗的综合治疗,放化疗副反应处理,肿瘤营养支持治疗等。 -
推荐热度4.7王贵齐 主任医师医科院肿瘤医院 内镜科
食道癌 187票
食管疾病 102票
胃癌 98票
擅长:早期食管癌,早期胃癌,早期结直肠癌,早期下咽癌的肿瘤微创治疗; -
推荐热度4.6郭旭峰 副主任医师上海市胸科医院 胸外科
食道癌 143票
肺部结节 94票
肺癌 46票
擅长:擅长肺、食管、贲门及纵隔良恶性疾病的外科手术治疗。主攻方向为食管癌及肺癌胸腔镜微创手术和个体化多学科精准治疗。包括:不同分期肺癌以手术为主的综合治疗;肺部良性疾病包括肺隔离症、支气管扩张、肺大疱、肺结核球和肺良性肿物等的手术治疗;食管癌、贲门癌的微创手术及其综合治疗;食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症等良性病变的手术治疗;纵隔肿瘤包括胸腺瘤合并重症肌无力的手术治疗。