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朱小华主任医师 医生集团-湖南 线上诊疗科 视野缺损是指视野范围内出现了盲区，可视的视野范围当中有片状,看不清楚的地方。那么，怎么感知自己视野缺损，缺损了还能恢复吗？视野是什么？视野是视功能的一个部分，视功能包括：中心视力，周边视力（视野），色觉。视野是黄斑中心以外的视网膜视力。视野缺损这种情况可由多种眼病造成。常见的有：青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、高度近视、老年性视神经退行性变、眼底出血、视网膜脱落等。原发病不同,程度不同，处理方法不同，恢复的情况也不一样的。轻中度的视野缺损基本上不能自我感知，只有通过特殊的视野仪器才能检查出来，这个时期病人只有看东西比较吃力的感觉。一般要发展到重度缺损伴视力下降才能感知周边环境看不到了，经常撞到电线杆或树干上。视野缺损包括相对性缺损和绝对性缺损，相对性缺损是视觉敏感度下降，绝对性缺损是视觉敏感度为零。多种眼病会造成视野异常，常见的眼病包括：视神经的炎症、缺血、放射、药物及退行性变等均可造成视野异常。今天重点谈谈视神经炎症造成视功能障碍的临床特点。特发性视神经炎症性病变各个年龄阶段都会发生，青壮年女性多见，大多数患者发病迅速，如果治疗及时有效，恢复也比较快，来的快去的也快。百分之九十以上的患者治疗后视力视野在1个月左右恢复原状，但是还是有百分之二十左右的人容易反复复发，变成慢性病变，顽固不化、最终低视力，视野异常无法恢复。还有百分之十左右的患者无法恢复和控制，其中百分之五病人治疗后视力视野稳定，改善不显著；最差的百分之五的病人，治疗一点效果都没有，逐渐丧失视功能。特发性的视神经病变近乎找不到发病原因，我观察了几十年了，几乎所有的检查都是正常的。总的来说，一旦视力视野异常，尽快就医治疗。2022年10月17日
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