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2023年10月30日
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张天宇主任医师 上海市五官科医院 眼耳鼻整形外科 作者：于金超 审核：叶信海很多人会遇到这样的苦恼：眼睛周围长了好多不痛不痒的小颗粒，虽然通常没有症状，却十分影响面部美观，苦于无法消除，带来了许多烦恼。这是脂肪摄入太多了？用的护肤品油性太大了？少吃油腻、肉类，换个护肤品，过一段时间能好吗？然而有些人在改变饮食习惯后却并没有出现“消退”的现象。出现了这种情况，我们应该如何正确对待这些无法消除的“小颗粒”，现在我们就一起了解一下关于“脂肪粒”的治疗。这种长在眼周的“脂肪粒”多数并不是由脂肪堆积而成，而是一种皮肤性疾病，可能为粟丘疹、汗管瘤和毛囊炎等。需到正规医疗机构由专业的医生进行诊断和鉴别，再进行相应的治疗。粟丘疹是一种良性的角质囊肿，是细胞和/或角蛋白阻塞在皮肤表面而形成的白色的硬性突起物，可能是与皮肤去角质不良、凋亡细胞未正常脱落、皮肤损伤或药物等因素有关。可发生在任何年龄，包括新生儿，与性别无关，常发生在眼睑、面颊、前额等，一般不会自行消退。患者自己切勿用力挤压，盲目挤压可能导致皮肤损伤或者感染。微创激光去除可有效治疗治疗粟丘疹。汗管瘤，又称汗管囊肿腺瘤，是一种常见的皮肤附属器良性肿瘤，常见于面部，尤其是上下眼睑，女性发病居多，与内分泌和遗传有关。通常无症状，一旦发生后，往往会越来越多，不能自行消退。汗管瘤治疗的关键在于彻底清除病变组织，目前汗管瘤的治疗方法中，激光是最佳的治疗方法。毛囊炎是由于细菌侵入到毛囊部位引起的炎症性病变，可表现为脓头和周围炎性反应，有痛感和痒感，多数无全身症状，脓头破溃排脓后好转。症状较明显者要及时医院就诊。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科拥有各类最新激光治疗仪器10余台。激光治疗微创安全，在门诊即可进行操作，结合我院眼耳鼻特色，在五官激光治疗中具有一定的优势。在眼整形领域围绕眼部疾病的治疗性及美容性整形，综合运用激光、注射、手术等方法，更好地服务了广大前来求美的患者。（本文图片来源于网络）更多相关科普、咨询可点击：眼耳鼻整形外科于金超医生主页了解。2022年06月12日1905
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2022年05月12日343
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刘军连主任医师 垂杨柳医院 皮肤科 脂肪粒，是美容上的一个俗称，一般为米黄色颗粒状，在眼睛的周围。它是小汗腺表皮内的导管分化、畸形发育而成的一种痣样瘤，多数情况下一般为2～3毫米肉色或棕褐色粟丘疹，极少数有可能是汗管瘤，有的密集成数十个，有的则单个发生。1、脂肪代谢紊乱当皮肤油脂无法均匀地分布，就会导致局部过盛现象，从而造成眼周小颗粒的产生。2、不良化妆若过度使用磨砂膏或去角质产品，再加上手法不当，就极易在皮肤上产生微小的伤口，从而导致皮肤在自我修复过程中生成白色的小囊肿。也有可能是由于化妆品太油腻，皮脂被角质所覆盖，不能正常排至表皮，从而堆积于皮肤内形成的白色颗粒。脂肪粒一般不会自行消失，而且会越长越大，越长越多，所以要尽早治疗。脂肪粒虽是良性的，可一旦产生就会逐渐增多，且不能自行消退或靠简单的针挑来去除，相对来说激光是治疗汗管瘤的最好方法。眼周是身体上角质层最薄的部位之一，离我们的眼睛距离又非常近，所以不要轻易的用针挑掉脂肪粒，更不要用手去抠，不然很可能会留疤，严重还可造成感染!眼周偶尔还会出现扁平丘疹样损坏，它也容易被误认为是“脂肪粒”，且经按摩或美容刺激后反而会越长越多，因此建议采用激光或冷冻治疗并配合抗病毒药物或免疫疗法加以诊治。眼周肌肤非常薄弱，对营养成分的吸收也极为挑剔，因此，在做日常保养时，切忌使用过油的面部及眼部保养品;每天的肌肤清洁要彻底，清洁手势要轻柔;饮食方面也要尽量避免油腻的食物，多喝水，多吃青菜。2022年02月22日518
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2021年01月13日2134
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2021年12月31日899
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郭秀丽副主任医师 曲阜市中医院 皮肤科 脂肪粒(粟丘疹)脂肪粒是大家经常吐槽的东西，最容易在眼周出现，这个玩意儿虽然在脸上不痛不痒，偏偏非常影响美观，数量少点倒还无碍，一多，密集恐惧症表示接受无能…… 因为常在眼周出现，许多阔爱第一反应就是最近在用的眼霜或者某些的护肤品导致的，立马进行一波停用，并痛斥护肤品一万遍，然鹅，最后你找到的不过是一个背锅侠。谁才是真正的元凶？别着急，我们这就开始讲讲脂肪粒。 \\什么是脂肪粒？\\ 脂肪粒虽然叫脂肪粒，但是跟脂肪没有什么关系，它真正的名字叫粟丘疹，是一种良性肿物或潴留性囊肿，表面上看，它呈现白色或者黄白色的丘疹形态，针尖至米粒大小都有。而实际上它的完整形态是一个囊壁包裹着角蛋白。就是角蛋白趁肌肤不注意陷到里边小破口里边去，最后被没有发现异常的肌肤包裹了起来，非常妥帖的多了个窝…… \\脂肪粒如何发生？\\ 脂肪粒不受年龄影响，新生儿也会生长，一般是在皮肤受到损伤后导致角化异常时出现的。日常生活中，皮肤受到损伤的原因可多了去了，擦伤、晒伤、皮肤炎症都可能导致肌肤受损，而大家都知道眼周肌肤很纤薄，容易遭到刺激，脂肪粒就这样冒出来了。 虽说不建议一冒脂肪粒就归罪于护肤品，但有些护肤品如果刺激性大，皮肤不耐受，也会出现脂肪粒的情况，所以刺激性大的护肤品，谨慎使用，尤其是眼周，咱更不要轻易使用了。 不好的操作也会导致脂肪粒发生，比如涂抹眼霜时，过重的按摩手法，过度的使用去角质产品，甚至洁面仪、洗脸刷的不当使用也会对眼周脆弱的肌肤造成刺激。如果脸子开始冒脂肪粒，小可爱们就要注意下自己是不是过度清洁，或者抹眼霜下手过重了哟~ \\如何去除脂肪粒？\\ 虽说脂肪粒长在脸上确实无害，不疼不痒的，但长出来确实闹心，究竟怎样摆脱它呢？ 其实大部分的脂肪粒是可以自愈的，完全不要太在意，如果实在看不顺眼可以选择用针挑破，比较分散，不很严重的脂肪粒用粉刺挤压器刺破表皮，把内容物挤出就好，虽然听起来方便简单，但还是需要专业的操作，自己动手很容易引起感染或者留下伤疤，那就得不偿失啦！ 如果是看起来很大比较严重的脂肪粒那就采用二氧化碳激光或者电外科治疗，一般在数天内就可以痊愈啦~ 汗管瘤\\什么是汗管瘤？\\ 现实生活中，很多人会把汗管瘤误认为脂肪粒，因为它们真的太像啦！要说区别，那就是汗管瘤扁平一些，挤压针挑是挤不出东西的，摁上去也硬硬的，颜色接近肤色，也有淡黄色、褐色的汗管瘤。除了眼睛周围爱长，在背部、颈部也容易长。 汗管瘤和粟丘疹性质其实差别有些大，它是汗腺不乖觉，自己生出的小包，换句话说它就是瞎长的汗腺，本质还是汗腺，里面也没有包裹着什么东西，所以针清是解决不了的，非常有特点的是，它还爱对称生长，左眼眼下生了一个，右眼在差不多位置也会给你安排一个，就非常的满足强迫症（？？？） \\如何去除汗管瘤？\\ 既然针挑不行，想要去除汗管瘤只剩下化学剥脱或者激光这类方法啦，麻烦了不少，而且人家还比较容易复发，顽固的性子和粟丘疹倒是如出一辙，处理一次都是自我安慰，想要赶尽杀绝，没门。 粉刺粉刺也是常常出现在姐妹口中的名词，新产品用了之后生了粉刺就值得吐槽埋怨上一天，除了影响颜值外，疙疙瘩瘩摸起来也很不舒服，还总担心它容易自我膨胀，变成痘痘耀武扬威，糟心得很。 粉刺分为开口粉刺（黑头）和闭口粉刺（白头），都是痘痘（痤疮）的早期形态，闭合性粉刺通常是一种白色小颗粒，在还没发炎泛红时很容易和脂肪粒混淆。 \\粉刺是怎么生成的？\\ 脸子上刚出现粉刺时不痛不痒也不会红彤彤，需要上手摸才会感觉到有小疙瘩出现，产生原因是脱落的毛囊内表皮细胞和流动的皮脂一起堵住了毛孔，开口粉刺因为与外界接触所以油脂被氧化变黑，形成恼人的黑头。 会造成这种现象有许多影响因素，比如护肤方法有误（急于求成大量使用护肤品），护肤品存在致痘的成分，内分泌问题以及不好的饮食习惯作息习惯可能引发闭口，所以痘痘的到来总是不期而遇。 \\如何去除粉刺？\\ 如果肌肤有粉刺出现就要开始注意，是哪些新上场使用的护肤品让你长痘了，可以去美丽修行查查它的成分，看看再致痘风险这一栏是不是有很多红圈标注，如果是较厚重的乳霜类产品，则不要为了效果大量叠加，容易闷痘哦~ 当然如果是突然不规律的饮食作息造成的闭口，那么还是要调整作息为上策，毕竟这个东西确实难搞，发炎变成痘痘之后就更难处理啦！ 毛周角化症毛周角化就是俗称的鸡皮肤啦，很多小可爱都深受鸡皮肤困扰，这玩意儿也是一个使尽九牛二虎之力也很难撼动的钉子户，让青春期少男少女们夏天也难以坦然露胳膊露腿，十分令人抓狂！ 这么难搞的鸡皮肤在身上出现还能遮挡一下，没想到的是它竟然也可能在脸上造作！见人就要戴口罩什么的也太惨了吧！当你在脸上发现一种可疑颗粒，周围伴有不同程度的红斑，顶端有时会出现灰褐色或者灰白色的角质栓，恭喜你中奖了。 \\鸡皮肤怎么产生的？\\ 之所以说它是钉子户，因为它的产生大多是遗传因素，是一个窝在你基因里的常染色体显性遗传病，怀着抠掉就一劳永逸的想法实在是太天真了！ 除了遗传的因素，也有其它的造成因素，比如哮喘、肥胖、皮肤干燥以及一些皮肤病等，但这些情况属于少数。 \\怎样缓解鸡皮肤？\\ 虽说很难彻底告别鸡皮肤，但是坚持的作战能够最大程度的减轻它的存在感，我们来看看怎样缓解鸡皮肤吧！ 除了要做好肌肤的保湿外，鸡皮肤还可以外用A酸类药物，和刷酸差不多原理，果酸以及水杨酸也可，通过软化角质，化学剥脱，缓解鸡皮肤症状。严重的鸡皮肤，可以通过口服维生素A、维生素E缓解哦~2020年05月13日4366
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李振兴副主任医师 长垣市人民医院 皮肤科 呃，大家看到这个大家猜一猜是什么病。 可能很多人会说这是一个脂肪粒。 其实不是啊，这在医学上叫做粟丘疹在医学上是没有脂肪粒，这个名称的。 这个数据呢，是怎么形成呢啊，它有两个原因，第一个就是日晒。 就是阳光暴晒了啊，晒太阳多了这边会形起这种诉求诊，第二个原因就是呃，我们说的这种外伤就是暴力的揉搓呀啊，或者这种受外伤了，都会引起这种粟丘疹呃，那么这个素绢怎么治疗呢，其实他是很简单的啊，不用药膏也不用什么激光什么的啊，就直接用那个注射器前面那种针头。 他的效果图的。 把它挑开。 挑开以后，里面有一个白色的啊，小丘疹，你给他挑出来就好了，我是李医生啊，大家可以关注给你分享更多啊，这个实用的皮肤科知识。2020年01月20日4149
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马东来主任医师 北京协和医院 皮肤科 恶性萎缩性丘疹病又称Doges病，是一种罕见的原因不明的血管性疾病。好发于20-40岁，女性多于男性。本病的病因不明，目前认为其是一种小血管病变，可能与遗传易感性、凝血功能障碍、自身免疫失衡等因素有关。本病可累及皮肤、胃肠道及中枢神经系统等多种器官。本病临床上分为两型：①单纯皮肤型Degos病：一般仅有皮肤受累，临床上初期表现为躯干、四肢的红色丘疹，随时间延长，逐渐扩大，中心出现凹陷及瓷白色瘢痕，周围常可见毛细血管扩张；②系统型Degos病：除皮肤外还可累及其他器官，如果累及胃肠道，可出现胃肠穿孔、腹膜炎；累及中枢神经系统时，可出现脑血管意外；累及眼部时，可出现视力急剧下降、视野缺损。组织学上，本病表现为小血管栓塞、闭塞和真皮楔形缺血、坏死。Degos病临床上有时和系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、皮肌炎表现相似，需要注意鉴别。对于系统型Degos病患者，疾病进展迅速，如未能早期诊断和治疗，死亡率极高。治疗方面，本病治疗困难，临床上常用的阿司匹林、双嘧达莫、曲前列尼尔、静脉丙种球蛋白等药物，少数患者有一定的疗效，但多数患者效果不好，预后不佳。我们团队经过不断学习和实践，总结出一套行之有效的综合治疗方法，明显降低了本病的死亡率。如果已经明确诊断或临床上疑似本病者，可以通过绿色通道找我们团队就诊，但需要注意的是，要尽早治疗，以避免各种后遗症的产生。2019年12月27日15662
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