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糖尿病人烂断了的脚居然能这样被修复
“中足骨髓炎—中足骨折—中足断裂”靠内外科修复技术被神奇修复,患者能行走和生活自理。2024年1月东空医院糖尿病足中心在PostgraduateMedicine杂志上发表了一篇中足被广泛破坏、离断而后
王爱萍医生的科普号2024年03月13日 28 0 1 -
3月15日,糖尿病足(溃疡)专病门诊日
3月15日下午糖尿病足筛查门诊日,山东省中医院东院区。扁鹊楼四层周围血管病科门诊秦红松主任医师出诊。糖尿病患者可来就诊,糖足重在早期预防,可为糖尿病足溃疡患者制定多学科中西医结合保肢治疗方案。
秦红松医生的科普号2024年03月02日 24 0 0 -
PRP临床应用领域及相关优势
全球领先PRP 制备技术◇智能设备, 一键制备PRP, 全程自动化◇支持制备PPP, 治疗更全面◇全封闭运行,可应用于门、急诊◇ 可 制 备L-PRP 或P-PRP◇多种制备模式可制备3~10mLPR
孙胜医生的科普号2024年02月26日 17 0 0 -
糖尿病患者“泡脚”要慎重
患者男,61岁,以“发现血糖升高10余年,左足破溃5天”之主诉入院,5天前患者因泡脚致左足足背皮肤红肿破溃,伴疼痛,肿胀,恶臭,可见脓性分泌物,伴发热,体温最高37.8℃,伴胸闷气短,于当地医院就诊后
邵小娟医生的科普号2024年01月26日 96 0 0 -
中年男性糖尿病足患者保肢成功一例
患者中年男性,右足皮肤破溃1月,第4、5趾变黑、坏死10天。发现2型糖尿病病史2年余,未治疗。入院伴高热,重度感染,右足湿性坏疽,伴恶臭。入院积极手术清创控制感染,抗炎、调控血糖。
赵会医生的科普号2023年12月20日 35 0 0 -
糖尿病足功能神经外科治疗新手段:治疗疼痛预防截肢
据世界卫生组织统计,全世界糖尿病患者中约有8.1%罹患此慢性并发症,我们称之为“糖尿病足”。糖尿病足主要是由于患者血糖长期控制不佳引起,足部血管、神经出现病变,导致足部供血不足、感觉异常,出现溃烂、感染的症状。常见的糖足患者会出现:足部皮肤干燥发紫、行走时有脚踩棉花感、出现溃烂刺痛等感觉。近几年,治疗糖尿病足患者疼痛问题的前沿科技——“镇痛起搏器”以其“长期有效、微创、疗效可预知、刺激可调节”等特点,受到患者和临床医生所关注,为糖尿病足患者带来优质的治痛选择和希望。糖尿病足在神经科学领域又称“糖尿病足周围神经病变”,严重者通常表现为无法描述的静息痛,且夜间疼痛尤为剧烈,严重形响睡眠及生活质量。患者前期治疗主要包括控制血糖、对症的药物治疗;随着溃疡、疼痛的加剧,一种疼痛微创外科治疗手段——脊髓电刺激疗法(SpinalCordStimulation,SCS),能够在帮助糖尿病足患者缓解疼痛的同时,一定程度上缓解足部症状的恶化。脊髓电刺激俗称“镇痛起搏器”,通过植入脊髓硬膜外腔的电极导线,采用“弱电流”刺激方式,将神经刺激器产生的电脉冲传至脊髓,对“疼痛信号”的传导进行干预和阻断,达到缓解疼痛的目的,用于治疗多种慢性顽固性疼痛,糖尿病足疼痛是其主要的治疗应用领域。同时,脊髓电刺激疗法在糖尿病足疼痛治疗的同时,也可以通过刺激改变微小血管血供,不仅可以缓解糖尿病足患者的疼痛症状,也有助于足部血供改善和溃疡愈合,更好地提高术后生活质量。宣武医院功能神经外科在神经病理性疼痛治疗领域一直努力不断创新和发展,力争为患者提供最优诊断和治疗方案。出现以下症状请及时就医,早干预早治疗,提高生活质量,拥抱美好人生。下肢慢性疼痛行走时有脚踩棉花感、间歇性跛行足部发凉,皮温低足部皮肤变成紫红、干燥、弹性差脚趾出现溃疡、关节变形
胡永生医生的科普号2023年12月18日 116 0 0 -
糖尿病足
陈金安医生的科普号2023年10月29日 51 0 1 -
糖尿病足足跟破溃的艰难保足之旅
患者男,60岁,以“发现血糖升高25年,右足跟破溃1月余”之主诉入院,1月前患者右足跟磨损后出现破溃,给予局部清洗换药,未见好转,未重视,后渐加重,为进一步治疗,入我科。入院诊断:1.2型糖尿病糖尿病视网膜病变(非增值期),2.糖尿病足Wagner3级3.慢性肾病尿毒症期腹膜透析状态4.高血压病2级(很高危),5.下肢静脉血栓,6.贫血7.低蛋白血症入院查:白细胞6.05×10^9/LC反应蛋白35.47mg/L分泌物培养:金黄色葡萄球菌,克氏柠檬酸杆菌到医院后依然要求用自己的药物涂抹,不清楚疾病的危险性2016年,西安医学院第一附属医院内分泌科牵头,与介入诊疗科、骨科、麻醉科、影像科、超声科等多学科联合成立糖尿病足中心。本中心开展了糖尿病足早期筛查、溃疡创面的清创、伤口处理、介入进行球囊扩张及安装支架、必要时截肢术、术后支具配适减压治疗及康复指导等。成立糖尿病足中心以来,影响力不断扩大,大大降低了患者的截肢率及致残率。李亚副院长博士主任医师教授硕士生导师陕西省代谢疾病分中心主任陕西省医促会创面与糖尿病足病专委会主委陕西省内分泌学会糖尿病周围血管病变与足病学组组长陕西省医学会性腺学会副主委中国康复医学会创面治疗专委会委员陕西省保健学会儿童生长发育委员会常委中国白求恩精神肾上腺学组委员会常委陕西省健促会内分泌糖尿病专委会副主委陕西省健促会糖尿病足病分会副主委陕西省保健骨松与骨矿盐疾病专委会副主委陕西省保健肥胖专委会副主委主持完成国家级项目、陕西省科技厅项目等6项,并获陕西省科技厅二、三等奖各1项、市科技一等奖等2项。撰写著作4部、论文50余篇,其中被SCI收录多篇。陕西省保健协会慢病管理专业委员会委员西安医学会内分泌糖尿病学分会委员陕西省保健协会糖尿病专业委员会委员从事临床工作10余年,对糖尿病以及糖尿病急慢性并发症,肥胖,垂体疾病,甲状腺疾病,肾上腺疾病有较丰富的诊治经验。主任医师副教授硕士研究生导师从事心血管系统诊疗工作20余年,熟练掌握心血管及外周血管疾病的最新诊疗技术,在心血管及外周血管疾病的预防诊断和治疗上具有丰富的临床诊治经验。尤其在外周血管疾病及冠心病不稳定性心绞痛、急性心肌梗死的冠状动脉造影及支架植入术具有较深的造诣。在国家级杂志上发表学术论文10余篇。副主任医师副教授硕士生导师中国中西医结合学会骨伤科分会青年委员陕西省保健协会骨科内镜分会委员陕西医学会全科医师分会委员陕西医学会手显微外科分会委员陕西省骨与关节学会骨肿瘤分会委员陕西省GCP评审专家黄河金三角区域骨科协会委员西安医学会足踝关节分会委员西安医学会小儿骨科分会委员OrthopedicSurgeryandRehabilitationJournal杂志编辑委员会委员德国约瑟夫基金会医院访问学者从事骨科临床工作十余年,擅长颈椎病,腰椎间盘突出疾病的治疗。2019年获陕西省科学技术进步奖1项。参与国家自然科学基金面上项目2项,主持中国卫生部吴阶平医学专项基金1项,陕西省自然科学基金重点项目1项,陕西省教育厅基金1项。发表论文十余篇,其中SCI收录5篇(第一作者)。Biomedicalonline杂志,Plosone杂志,实用骨科杂志特约审稿人。获国家发明专利1项,多次获得校级优秀教师,校级师德先进个人,教学质量优秀奖。副主任医师副教授硕士研究生导师陕西省医师协会血管外科分会常务委员陕西省国际医学交流促进会血管及腔内血管专业委员会常务委员陕西省医师协会全科医师分会常务委员陕西省保健学会介入血管专业委员会常务委员陕西省老年医学会周围血管专业委员会委员江西省科技评审专家陕西省科技奖励评审专家西安医学会医疗技术鉴定专家西藏阿里地区人民医院终身顾问一直从事外科临床、教学、科研工作,对外科疾病的微创治疗有丰富经验,擅长血管外科疾病的微创治疗,主诊外周动脉硬化闭塞症、主动脉夹层及动脉瘤、肢体动静脉血栓及静脉曲张、脉管炎等。主持及参与省部级科研项目5项,地市级科研项目2项,获专利2项,发表论文30余篇。硕士研究生毕业于徐州医科大学,陕西省国际医学交流促进创面与糖足专委会委员,擅长糖尿病足诊疗。
邵小娟医生的科普号2023年10月11日 203 0 0 -
认识“糖尿病足”
60岁的张大爷糖尿病30年了,一直口服降糖药物治疗,可是最近1年发现两只脚开始出现麻木疼痛不适,渐渐地开始出现脚趾发黑破溃、足部发凉等症状,来医院一查,医生告诉他是“糖尿病足”,严重了要截肢的,这可把他吓坏了,抓紧住院接受治疗。顾名思义,糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变,是威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症,给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。鉴于此,国际糖尿病联盟2005年糖尿病日的主题是“糖尿病和足的护理”,以呼吁整个社会关注糖尿病足。糖尿病足是我们常见的一种糖尿病的并发症,它和糖尿病一样会给患者带来严重的伤害,如果糖尿病足没有及时的治疗的话严重的还会导致患者有截肢的可能,所以一定要及时的治疗,在治疗之前我们先来看一下糖尿病足的症状。这样才可以在患者的第一时间发现,然后进行治疗。那么糖尿病的常见症状有什么呢?下面大家就跟着小编一起来了解一下这方面的内容吧。希望大家看过之后可以有所帮助。糖尿病足的症状主要是麻、凉、痛。由于神经病变患者常见主要是感觉异常,如麻木、感觉迟钝、足部如踩棉絮感、异物感等;由于足部血液供应不足,故足部发凉也是该病症状的主要表现之一,不少患者即便是在炎热的夏季也要用棉物包裹。糖尿病足多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。若合并下肢动脉硬化,引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失,导致组织缺血性坏死。若再合并神经病变,下肢感觉减退或消失,局部抵抗力减弱,微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染。由于痛觉减弱或消失,不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部感染,足底溃疡,足趾足跟坏疽。在糖尿病足的症状中,足部疼痛也是常见的症状之一,可有刺痛、灼痛、凉痛、抽痛等,尤其在晚期症状更严重。随着病情加重可见糖尿病病人足部营养不良和肌肤失养的表现,如肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、毛发脱落,肤色变黯、有色素沉着等,有了这些症状后大家一定要重视起来。糖尿病足的临床分级0级:皮肤无开放性病灶;常表现肢端供血不足,双足麻、凉、疼及皮肤苍白。兼有足趾的畸形等高危足表现。1级:皮肤有开放性病灶,如水疱,血疱、鸡眼、胼胝。但病灶未累及深部组织。2级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎,有脓性分泌物,窦道形成。3级:足部的肌腱、韧带组织被破坏。脓腔,坏死组织多。4级:严重感染已造成骨质破坏。部分趾发生干性或湿性坏疽。5级:足的大部或全部感染、坏疽,肢端变黑,常累及踝关节和小腿部位。一般多采用外科高位截肢术。以上就是关于“糖尿病足的常见症状有什么”的全部内容了,相信大家看过之后应该有所帮助,如果发现有了这些症状,一定要就及时去相关医院进行检查,以免耽误治疗。1那“糖尿病足”该如何治疗呢部分糖尿病足可以治愈。治疗方法通常有药物治疗和手术治疗等。对于有糖尿病足风险因素的糖尿病患者,进行早筛查、早发现、早治疗,有助于提高糖尿病足治愈率,预防因缺血导致的溃疡和坏疽,降低截肢率。糖尿病足患者的治疗目标为预防足部溃疡和坏疽、降低截肢风险、提高治愈率。2药物治疗扩张血管药物:此类药物的作用为扩张血管,改善患肢缺血状态。抗凝血药物:防治血管内栓塞或血栓形成,改善患肢缺血状态。控制血糖:糖尿病足患者的血糖控制十分重要。血糖控制最常用的是胰岛素,可降低足溃疡和感染风险,副作用为低血糖、出汗、乏力、心悸、意识模糊。3手术治疗血管重建手术:作用为恢复血液顺畅流动,主要用于缺血严重,系统药物治疗效果不理想的患者。包括以下几种:(1)下肢动脉腔内介入治疗:即通过导管将球囊送至血管狭窄的部位,再将球囊撑开,此时狭窄的血管即被扩张。(2)下肢动脉旁路移植:常用方法有膝上旁路和膝下旁路等。(3)血管新生疗法:主要是增加血管生长因子的作用底物,以达到更好的血管新生的效果。清创术、植皮术:根据患者创面情况、全身状况,适时进行清创术或植皮术等手术治疗,可有效去除坏死组织,尽早封闭创面,显著缩短疗程。截肢/趾术:对坏死肢体感染危及生命、血供无法重建、创面难以愈合、因疼痛难以忍受、患者家庭经济状况难以坚持长期非手术治疗而强烈要求者,可进行截肢治疗。4其他治疗(1)代谢管理,控制血糖血脂:患者应合理控制总热量、营养物质分配,合理餐次分配,控制血糖、血脂、血压。(2)下肢运动康复治疗:对于足部皮肤完整的缺血型或神经-缺血型患者,运动锻炼能改善间歇性跛行患者的步行距离及行走时间。那“糖尿病足”该如何预防呢?
李民涛医生的科普号2023年09月03日 87 0 0 -
糖尿病足
耿洋医生的科普号2023年08月08日 35 0 0
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糖尿病足 76票
踝部扭伤 70票
筋膜炎 18票
擅长:1. 糖尿病足的保肢治疗,足踝部感染,伤口长期不愈合; 2. 足踝部韧带及软骨损伤; 3. 足踝部骨折及创伤后遗症治疗; 4. 足踝部复杂畸形矫形,足踝部疼痛治疗。 -
推荐热度4.2郭建明 主任医师宣武医院 血管外科
动脉硬化闭塞症 73票
颈动脉狭窄 18票
下肢静脉血栓 17票
擅长:1,擅长糖尿病足血管手术,目前完成糖尿病足血管手术超过3000例,疗效全国领先; 2,擅长重度下肢缺血和血栓闭塞性脉管炎的治疗; 3,主髂动脉闭塞,包括平肾或近肾复杂腹主动脉合并髂动脉闭塞的外科治疗。 4,颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄或闭塞、椎动脉狭窄的治疗。 -
推荐热度4.1冯自波 副主任医师梨园医院 血管外科
糖尿病足 29票
动脉硬化闭塞症 15票
静脉曲张 3票
擅长:累计完成下肢动静脉血管手术3000余台,擅长糖尿病足,下肢动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、颈动脉狭窄、腹主动脉瘤、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、静脉功能不全等原因引起的“老烂腿”等疾病的手术和药物治疗,特别是血管介入微创手术