蹄铁形肾

蹄铁形肾也叫马蹄型肾，是一种较为常见的肾脏先天畸形，患者身体两侧的肾脏有一端发生了融合，形成了蹄铁形（U 形）结构，因此本病名为蹄铁形肾。本病的患者中，大部分为肾脏的下端相互融合，少部分则为肾脏上端融合。

本病如果没有引起并发症，一般不会有明显症状。

本病是由先天发育异常导致的。

本病大部分患者没有明显症状，大多是由于伴发其他畸形被检出。当出现肾积水、尿路感染或结石等并发症时，会出现腹痛、血尿、脓尿、发烧等症状。

本病是由先天发育异常引起的，尚无有效预防措施。

本病主要通过血液检查、尿液检查、影像学检查等进行诊断和评估。

• 血常规检查：检查血红蛋白浓度、血细胞的大小、形状和数量，判断是否存在感染。
• 血生化检测：测定各项生化指标，评估患者是否存在感染和炎症反应，检测肝、肾功能是否正常。
• 尿液检查：检查尿液中是否存在红细胞、白细胞或病原体感染。
• 影像学检查：通过腹部超声、CT、磁共振成像等手段，观察腹腔内的脏器是否发生异常，及其具体的病变情况。通过尿路造影，可判断患者泌尿系统各器官的位置、形态、功能，观察尿流方向是否正常。

本病肾功能常无明显异常，故无并发症时，不需任何特殊治疗。如有感染、积水、结石、或严重的压迫症状时，再根据情况，采取相应的治疗措施。

药物治疗

• 抗生素：当并发感染时，可应用抗生素来清除病原体（细菌），常用的抗生素包括复方磺胺甲恶唑、左氧氟沙星、环丙沙星，以及各种头孢类抗生素。

手术治疗

• 碎石或手术取石：若并发结石，可取出或排出结石，避免进一步损伤肾脏功能。
• 肾脏分离：分离肾脏的目的在于调整空间位置和结构，松解输尿管，使得尿液引流途径更为顺畅。对于无症状者，单纯分离没有任何临床益处，需根据并发症的情况来决定是否需要分离。
• 切除病变肾脏：此项手术的目的是保护正常肾脏的功能。适用于存在严重积水、积脓导致一侧肾脏结构和功能严重受损，或是存在癌变迹象的患者，及时将此类病变肾脏切除，可以更好地保护正常肾脏。

无症状者

• 无需特殊担心，一般不会对身体造成影响。
• 避免过于激烈的对抗性运动，如拳击、踢足球，以免肾脏受到创伤。
• 每年进行体检，关注肾功能是否有异常。

发生并发症者

• 配合医生积极治疗。
• 注意个人卫生，勤换内裤，保持尿道口清洁、干燥。
• 限制含盐量高的食物，避免过于油腻和刺激性食物；避免含咖啡因、酒精的饮料，减少对泌尿系统的刺激。

没有症状的患者不必治疗，按时体检即可，不会对患者的身体健康和寿命造成明显影响。

有症状者如不进行治疗，会导致病情加重，甚至造成肾功能衰竭。但一般经治疗后，均可恢复良好。