| 痛风简介 |
痛风是一组遗传性或获得性尿酸代谢失调的疾病。痛风的病因是尿酸代谢异常，导致血尿酸过高。尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物，尿酸生成增多或肾脏排尿酸减少，血尿酸均可增高。尿酸生成增多的原因为：①嘌呤生物合成增加。②机体内核酸转换加速。③摄入高嘌呤或高嘌呤前体食物。
临床可分为原发性痛... |
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痛风是一组遗传性或获得重点性尿酸代谢失调的自然疾病 痛风的病因是尿酸代谢异常 导致血尿酸过高尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物尿酸生成增多或肾脏排尿酸减少血尿酸均可增高尿酸生成增多的原因为：①嘌呤生物合成增加②机体内核酸转换加速③摄入高嘌呤或高嘌呤前体食物
临床北京可分为原发性痛风及继发性痛风两类原发性痛风基础主要是先天性嘌呤代谢紊乱引起机理不明又可分为两类：一类是尿酸生成过多和排泄过少属多学士基因遗传；一类有酶缺陷为幼儿及青少年痛风是罕见的性联遗传病继发性痛风及高尿酸血症作为一种合并症发生于某些骨髓增生性疾病主要如真性红细胞增多症 白血病多发性骨髓瘤等肾功能衰竭各种肾脏病高血压及心肾血管国际疾病晚期使尿酸潴留体内噻嗪类利尿酸速尿等药物抑制尿酸排泄 也可造成高尿酸血症
早期无自觉症状若血尿酸过高时即出现明显症状经验主要表现有关节炎教授痛风石及肾结石等痛风有急慢性科室之分急性知名关节炎常在夜间突然发作可由外伤手术尤其饮酒过度和感染等诱发初期单关节受累以拇指及第一跖关节为好发部位其次为手足小关节及踝足跟膝腕肘和指关节等关节红肿发热有明显压痛关节活动受限并伴有发热头痛脉速等急性发作数周后可自行缓解多数患者在一年内有第二次发作若无适当治疗论文发生次数逐渐增多不同发现关节或同一关节反复发作形成慢性核心痛风相同关节炎关节逐渐破坏失去运动功能
几次发作后约半数科室病人在耳壳或耳轮部出现痛风石尿酸排泄增多者可发生肾结石若肾优秀组织因过量尿酸盐沉着而遭到破坏易继发感染先后长期不能控制可造成肾专业组织破坏萎缩最后多例导致肾功能衰竭 尿毒症乃至死亡 化验检查中 血尿酸高达 ～ mg／dl以上但有的病人之一在急性期中血尿酸也可完全正常血沉快 白细胞高 早期骨关节无明显X射线变化 晚期近关节端可见圆形或不规则穿凿样透亮区
根据典型治疗临床表现血尿酸高秋水仙碱疗效好并除外继发性原因基本可以作出疑难诊断确诊可在关节腔穿刺液白细胞中痛风石穿刺物或活检组织上海中认识发现尿酸钠结晶急性痛风性关节炎先后应与化脓性成立关节炎蜂窝住院组织炎外伤性课题关节炎急性风湿病等相鉴别慢性四川痛风性自然关节炎应与类风湿国内关节炎相鉴别
治疗临床需控制急性炎症秋水仙碱对急性痛风性成为关节炎有特效其他如消炎止痛药布洛芬扶他林等为次选药物对病情严重者可与糖类皮质激素合用促进尿酸排泄的药物有羧苯磺胺（丙磺钙）苯磺唑酮苯溴酮等适用于肾功能尚好血尿素氮在    mmol／l( mg／dl)以下无肾尿酸结石的病人合作抑制尿酸合成药物主要经过为别嘌呤醇适用于尿酸生成和排泄过多尿酸结石反复形成或伴社会多次发作用排尿酸药无效或其他不适合于用排尿酸药的患者
学会慢性痛风可用小剂量秋水仙碱预防和控制发作若肾功能正常无肾结石则应 排尿酸药合并使用多饮水保持每日尿量 ml以上以利尿酸排泄避免高嘌呤食物禁酒增加活动以防止过胖
继发性痛风除就读治疗原发病外治疗发现原则与原发性痛风沈阳相同 |
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广东省中医院
风湿科 |
神外疾病,颅内、髓内各部位肿瘤、癫痫、脑溢血、脑外伤、运动障碍性疾病、功能神经疾病的外科治疗各种呼吸系统疾病的诊断、治疗，尤其擅长呼吸系统肿瘤、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及慢性肺心病的诊断与治疗风湿类疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征、结节性红斑、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎、成人Still病、银屑病性关节炎等病的诊断与治疗 |
5个
投票 |
3条
点评 |
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蔡青 |
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副主任医师 |
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副教授 |
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上海长海医院
风湿免疫科 |
神经感染及神经免疫性疾病关节炎、痛风病、骨质疏松症的诊治肝,胆,胰,胃肠疾病,腹部疾病内镜和腹腔镜 |
3个
投票 |
2条
点评 |
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中日友好医院
全国疼痛诊疗研究中心 |
老年痴呆,运动障碍,脑血管脑血管病,运动障碍,遗传变性病,痴呆各种慢性、顽固性疼痛、癌性疼痛的治疗。对交感神经相关性疼痛性疾病、神经病理性疼痛、癌性疼痛以及各型慢性疼痛性疾病的诊断及治疗积累了丰富的临床经验 |
3个
投票 |
2条
点评 |
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301医院
风湿科 |
诊治各种风湿免疫性疾病及各种内科疑难病，强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿、复发性风湿症、厚皮指、长期发热性疾病、多种风湿免疫性疾病及大内科疑难病小儿神经系统疾病,小儿脑瘫甲状腺,乳腺疾病,外科常见病 |
4个
投票 |
2条
点评 |
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倪青 |
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副主任医师 |
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副教授 |
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广安门中医院
中医内分泌科 |
各种呼吸系统疾病的诊断、治疗，尤其擅长呼吸系统肿瘤、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及慢性肺心病的诊断与治疗神外疾病,颅内、髓内各部位肿瘤、癫痫、脑溢血、脑外伤、运动障碍性疾病、功能神经疾病的外科治疗糖尿病、糖尿病并发症(糖尿病肾病/糖尿病心脏病/糖尿病周围神经病变/糖尿病足/糖尿病脑血管病/糖尿病高血压等)、甲亢、甲减、痛风、高尿酸血症、骨质疏松、女性内分泌紊乱性疾病、内科杂病 |
2个
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2条
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直接挂号哦，态度非常好，也很客气。
看的是痛风。 |
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我是2008年1月找苏晓大夫看通风病直至现在。过去时常二脚裸衬部位通风病病发，直至找到苏大夫看过... |
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我患痛风10年,因为经常吃药有点慢性肾衰,吃了人教授2个多月药了现在整体都好多了,非常感谢教授 |
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号很好挂，梁大夫接待很热情，看病非常认真负责。河南郑州市患者 |
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态度很好，医疗水平高，比预期的程度好出太多！ |
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我是郧县的一个得了痛风病的患者，我在王专家的精心治疗下，配了一次免煎剂半个月就治好了。我高... |
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下雨了，堵车，没挂上号，在此前已经有30号了，因为昨天刚刚发作，很痛苦。试着请求加号，大夫同... |
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陆大夫你好！我是你的病人我前几天你给我看的痛风现在好多了但脚不能用力走路我也不知道为什么呀... |
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