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外阴白斑不要怕,中医有办法
外阴白斑是困扰许多女性身心健康的疑难病,临床表现为外阴痒痛,烧灼,外阴皮肤色素减退,粗糙增厚,外阴萎缩,皲裂,溃烂,抓痕等等症状。各年龄段均有发病,老年人居多。临床中见的这类患者多了,疑难病也成为常见
大连市中医医院科普号2023年12月29日 320 0 2 -
外阴白斑的三种临床表现
李凤梅医生的科普号2023年10月19日 16 0 0 -
9岁女孩小阴唇上发白,肛门处裂口,是外阴白斑吗
赵春梅医生的科普号2023年07月18日 43 0 0 -
外阴白斑有三年多没痒过了,要不要定期来复查?
赵春梅医生的科普号2023年07月18日 76 0 0 -
医生您好,请问大阴唇外侧色素稍微减退,严重瘙痒,一定是外阴白斑吗?
赵春梅医生的科普号2023年07月18日 50 0 0 -
以前痒的很轻微,后来突然变得特别痒,这是怎么算回事啊?外阴白斑的话会这样吗?
赵春梅医生的科普号2023年07月18日 22 0 0 -
发现外阴白斑该怎么治疗
高剑虹医生的科普号2023年04月21日 186 0 4 -
萎缩外阴白斑,怎么治疗?谢谢
席彦东医生的科普号2023年04月20日 74 0 1 -
外阴硬化性苔藓,易诊难治!
女性外阴硬化性苔藓(vulvarlichensclerosus,VLS)是一种常见的外阴慢性炎症性非瘤样皮肤病变。曾被称为外阴白斑、外阴硬化性萎缩、外阴营养不良等,1987年国际外阴病研究协会正式命名为外阴硬化性苔藓。本病以外阴及肛周的皮肤和黏膜萎缩变薄为主要特征,呈慢性进展伴反复发作。不及时规范的治疗可导致外阴萎缩、粘连、瘢痕形成,甚至外阴丧失正常解剖及功能,局部发生癌变的风险亦有所升高。本病具有诊断容易而治疗困难的特点,早期诊断和干预可改善患者的长期预后。女性外阴硬化性苔藓多见于绝经后妇女和青春期前女童。自身免疫性疾病、遗传易感倾向、低激素水平等可能是该病发生的重要相关因素。女性外阴硬化性苔藓最常见的症状是顽固性瘙痒,一般以夜间为著,严重者可影响日常生活和睡眠。其他伴随症状可能包括外阴疼痛、排尿困难、尿痛、性功能障碍、性交排便疼痛等。除部分青春期前女性外阴硬化性苔藓自然缓解外,大部分患者需要积极干预和治疗,并且强调即使是无症状者也应接受治疗,旨在延缓病变进展,改善长期预后。推荐局部外用糖皮质激素作为女性外阴硬化性苔藓的一线治疗。对于药物治疗无效或局部严重粘连者,可选择物理治疗或手术治疗,目的是缓解瘙痒症状、延缓病变进展、预防并发症和提高生活质量。一般治疗:鱼肝油软膏、维生素E霜等外用保湿润滑剂作为女性外阴硬化性苔藓长期维持治疗药物,可以提高局部皮肤的屏障功能,改善外阴干涩等自觉症状。药物治疗:外用糖皮质激素是女性外阴硬化性苔藓的一线治疗药物,分为诱导缓解和维持治疗两个阶段。诱导缓解阶段建议局部外用糖皮质激素软膏或乳膏,连续3~4个月,50%以上的患者临床症状消失,角化过度、出血和皲裂等皮损得到明显改善。而维持治疗阶段则选用局部低剂量糖皮质激素软膏或乳膏,终生维持,达到控制外阴症状,减少复发率,降低外阴粘连形成和恶变的风险。一般推荐0.05%丙酸氯倍他索软膏作为女性外阴硬化性苔藓治疗的外用糖皮质激素的首选药物。物理治疗:外阴聚焦超声治疗、点阵式激光治疗和光动力治疗是女性外阴硬化性苔藓的物理治疗方法,创伤小、副反应少,可适用于部分保守治疗无效或药物不耐受的患者。物理治疗前行外阴组织活检,排除外阴上皮内瘤变及恶性肿瘤。手术治疗:手术治疗适用于保守治疗失败、外阴粘连和可疑恶变患者。手术方式包括外阴局部病灶切除术、单纯外阴切除术或外阴粘连松解术。单纯手术切除并不能达到根治的目的,一般术后仍需配合药物治疗。女性外阴硬化性苔藓患者应长期随访,随访时间一般为治疗后3、6、12个月随访,之后每6~12个月1次。规范治疗可以降低女性外阴硬化性苔藓发生外阴鳞状细胞癌的风险。另外需注意避免局部机械损伤。例如不穿紧身衣、不用硬质车座等。尿液能够诱导和加剧病情,需尽量避免皮肤接触尿液,嘱患者排尿后拭干、排尿前后或游泳前后使用保湿霜保护皮肤。
陈春燕医生的科普号2023年04月14日 755 0 8 -
痒,痒,痒,难言的痛苦!警惕外阴白斑捣的鬼!
42岁的郑女士自今年3月份开始就经常觉得外阴瘙痒,起初因为不太严重,她以为是阴道炎又发作了,就没在意,自行去药店买了洗液清洗。没想到最近痒得越来越厉害,甚至严重影响日常工作和睡眠。无奈之下,郑女士到医院妇科挂了个专家号,结果一检查,医生说是外阴白斑,皮肤已经皴裂变薄。那么到底外阴白斑是什么病?外阴白斑症状怎么识别?外阴白斑怎么引起的用什么药。郑女士对此感到很迷茫。外阴白斑是个什么病?——不是妇科炎症。生活中像郑女士一般误把外阴白斑当做妇科炎症的患者不在少数。有很多女性朋友出现外阴持续性瘙痒,却以为是得了妇科炎症,不经判断就去药店买一些洗液或膏药清洗涂抹,结果延误了治疗,病情越发严重,不仅带来了不少痛苦,更增加了治疗难度。那么外阴白斑究竟是什么病?外阴白斑,其实指的是女性外阴硬化性苔藓(VLS),是一种以外阴及肛周的皮肤和黏膜萎缩变薄为主要特征,呈慢性进展伴反复发作的皮肤疾病。外阴白斑症状怎么识别?——多以瘙痒症状就医约90%患者因症就医,外阴白斑症状最常见的是顽固性瘙痒,一般夜间表现更为明显,严重者可影响日常生活和睡眠。其他伴随症状可能包括外阴疼痛、排尿困难、尿痛、性功能障碍、性交排便疼痛等。但外阴白斑症状并不都是瘙痒,有近10%的患者可完全无症状,通常是自己偶然发现或医生在妇科检查时发现。外阴白斑症状若严重还会表现为紫癜、糜烂和皴裂,若病灶长久未得到及时规范治疗,可引起外阴结构内陷,小阴唇缺失和阴蒂包皮或前后联合粘连,最终导致阴道口或(及)肛门狭窄,甚至外阴丧失正常解剖及功能,局部发生癌变的风险亦有所升高。因此,外阴白斑一定要及时治疗。由于外阴白斑是一种终身性的疾病,完全治愈可能性小,大多数患者在停止治疗后复发,通常先考虑保守治疗,且50%以上患者可以通过保守治疗得到疾病缓解。所以医疗机构一般会把抑制主观症状(如瘙痒)和改善体征(如白斑、红斑、皲裂等)作为治疗目标,而理想的治疗应该可以预防瘢痕、硬化、萎缩、癌变的发生。外用激素和局部免疫抑制剂是目前医院中最常见的外阴白斑的治疗方法。激素包括丙酸氯倍他索、糠酸莫米松等,而局部免疫抑制剂代表药物为他克莫司和吡美莫司。激素治疗效果不错,但治疗时间较长,部分病人可能需要终身用药。而且存在局部刺激、烧灼感、干涩、色素减退和外阴萎缩、毛囊炎等副作用。局部免疫抑制剂具有显著的抗炎活性、免疫调节作用和较低的全身免疫抑制潜力,但是起效慢,具有刺激性,会导致局部皮肤黏膜灼伤。除了药物治疗,物理治疗和光动力疗法也是比较有效的外阴白斑的治疗方法。聚焦超声和激光大家比较耳熟能详,是通过去除局部异常上皮组织和破坏真皮层神经末梢,从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶行循环,适用于症状严重或药物治疗无效者。而艾拉光动力疗法可能对于许多人来说比较陌生。艾拉光动力的原理是选用红光光源照射外阴皮肤,诱发浓集于病变组织细胞中的5-氨基酮戊酸产生一系列光化学反应,破坏病变组织,促进细胞再生。艾拉光动力治疗外阴白斑不但效果理想,还具有靶向性高、复发率低、无创伤痛苦小、疼痛病人容易接受等优点,越来越受到大家的追捧。一项系统评价表明,艾拉光动力可使外阴硬化性苔藓相关症状明显减轻,有望成为外阴硬化性苔藓的有效治疗方法。外阴硬化性苔藓经光动力治疗后,可能获得的改善有外阴上皮下瘀斑及毛细血管扩张缓解,糜烂和皲裂减少,病变面积明显缩小,瘙痒等外阴白斑的相关症状严重程度显著降低等。
陈贵芹医生的科普号2023年03月30日 592 0 1
外阴白斑相关科普号
王姝医生的科普号
王姝 主任医师
中国医学科学院北京协和医院
妇科
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游泽山医生的科普号
游泽山 主任医师
中山大学附属第一医院
妇科
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刘少卿医生的科普号
刘少卿 无职称
中国人民解放军总医院第四医学中心
皮肤科
378粉丝257.1万阅读
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推荐热度5.0徐俊 主任医师河南省人民医院 妇科
外阴白斑 34票
子宫脱垂 13票
盆腔炎 12票
擅长:治疗各种尿失禁、阴道壁膨出、慢性盆腔痛及各种疼痛、外阴白斑、腹直肌分离及产后康复、尿潴留、恶性肿瘤术后水肿、各种缺血性缺氧性疾病等 -
推荐热度4.9熊巍 主治医师北京协和医院 妇科
多囊卵巢综合征 32票
外阴白斑 29票
子宫腺肌症 24票
擅长:子宫内膜异位症、月经不调,多囊卵巢综合征,外阴白斑,妇科炎症,宫颈病变,妇科良性肿瘤(卵巢良性囊肿,子宫肌瘤),胚胎停育,围产咨询和保健,孕产指导;母乳喂养指导; -
推荐热度4.7武志红 副主任医师山东大学齐鲁医院 中西医结合妇科
外阴白斑 39票
月经失调 20票
痛经 5票
擅长:擅长男女不孕不育,月经失调,痛经,反复自然流产,妇科炎症,生殖健康,优生优育,产后病,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,输卵管阻塞或黏连,胚胎停育,宫外孕后再生育的预防,子宫腺肌病,乳腺病,更年期综合征,外阴白色病变,气管炎、胃炎等的治疗。唑疮,色斑等内分泌失调性面部疾病的调理,体质调理。