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2023年10月27日 395 0 3
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盛志强副主任医师 济宁市第一人民医院 儿童保健康复科 儿童多重症和抽症症哪个对孩子的危害更大?总体来说呢,儿童多重状对孩子的危害更大一些。儿童多重症状它主要表现为上课的时候注意力不集中,容易走神,不能专注于老师讲课,手部的小动作多,平时呢,做事比较冲动,话多等等一些多动冲动的一些行为,多能呢,它主要表现它主要发生在学龄期的儿童,比如说幼儿园一二年级,甚至三四年级,这个时候来的比较多。 它主要是影响孩子的学习成绩,如果是伴有品行障碍、对立违抗障碍呢?可能还会影响师生关系、同学之间的关系,甚至还会影响亲子之间的关系。 并且多症状,有百分之七八十的儿童会延续到青少年期,也就是说孩子中考、高考的时候也会受到影响,有百分之七八十的儿童受影响。 并且有50%的儿童多症症症状会持续到成年期,又到了大人也会有多症症状,只是说到了大人,他的症状不会是不是表现为最力不集中,多了冲撞,而是表现为嗯,像吸毒。 犯罪、打架斗殴等一些违反社会行为,违反社会道德甚至违法的一些行为。 说的,所以说儿童多种,它的危害是从小到大,整个全生命周期的危害,所以说最近这几年关于多种的治疗,嗯,多国的质量,就是国内外的一些质量,都是建议六岁的以上的儿童以药物治疗2023年09月30日 39 0 0
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2023年09月25日 456 0 0
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2023年09月20日 510 0 0
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2023年08月20日 803 0 3
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2023年08月16日 835 0 5
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2023年07月26日 771 0 3
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王东记主任医师 北京天使儿童医院 儿童行为发育科 进入暑期,我院学习困难门诊患儿明显增多。对于孩子们来说,暑假意味着放松与玩耍,但是对于儿科医生来说,暑假代表一波又一波的就诊高峰期。据了解,学习困难门诊患儿多以6至15岁的孩子为主,就诊的原因包括上课多动、注意力无法集中、厌学等多种情况。每次科室放号,都会被一抢而空,经常能收到家长的电话,询问能不能加号。多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童、青少年中最常见的发育行为障碍性疾病,主要症状为注意缺陷、多动、冲动等问题行为。患病率高(国际7.2%,国内6.26%),危害较重,如得不到及时干预和治疗,不仅导致患儿的学业水平和社会生活能力低下,并且可能合并酒药滥用、违法犯罪等问题,这些问题的发生率是正常儿童的5-10倍,因此需要家长们和全社会的高度重视。但很多家长往往未能意识到这是一种疾病,只是简单认为孩子“淘气”、“年龄还小”、“长大就好了”而错过了早期最佳干预的时间。暑假:治疗注意力缺陷的好时机暑假是学龄期少年儿童休整、玩乐的美好时光,也是积极医治儿童多动症、学习困难的最佳时机,不仅不怕耽误孩子紧张的学习,也能保障治疗的连续性和效果的持久性,通过医学的干预,在暑假期间我们孩子可以实现弯道超车,到9月开学专注力可以得到有效的提升。注意力缺陷多动症四大典型症状1注意力缺陷这类儿童的注意力很易受环境的影响而分散,注意力集中的时间短暂。例如,上课或者在家写作业时往往显得不专心,易受环境的干扰而分心,做功课时也不能全神贯注,边做边玩,不断以喝水、吃东西等理由中断作业,粗心大意,随意涂改,丢三落四,因动作拖拉而使作业时间明显延长。少数患儿表现为上课发呆走神,看着上课没动,思绪早飘走了。2活动过多多数患儿从幼年起就格外好动。在需要自我约束或秩序井然的场合显得尤为突出。有部分儿童在上幼儿园时期就开始有过度活动,他们表现为活动过多,喜欢疯跑,看故事书看不了几页,就换一本,或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。进入小学后,表现为在教室内过分不安宁或小动作明显多,不能静坐,在座位上扭来扭去,左顾右盼,东张西望,摇桌转椅,话多喧闹,闲不住,常招惹别人,凡能碰到的东西总要碰一下,故意闹出声音以引起别人注意,常与同学发生争吵或打架;常因好插嘴和干扰,易引起老师的厌烦。不遵守课堂纪律和秩序。喜欢危险的游戏,爬高下低,喜欢恶作剧。3冲动性 多动儿童由于缺乏克制能力,常做出不假思考的举动,易激惹,不顾后果,破坏东西。表现为幼稚、任性、自我克制力差、容易激惹冲动,易受外界刺激而兴奋,挫折感强。行为唐突、冒失;事前缺乏缜密考虑,行为不顾后果,以致在冲动之下出现危险举动伤人或破坏行为;事后不会吸取教训。他们要什么,非得立刻满足,否则哭闹,发脾气,经常惹是生非。他们的情绪不稳,会无故叫喊或哄闹,又无耐心,做什么事情都急急匆匆。冲动任性是多动症的突出而又经常出现的症状。4学习困难 多动症儿童的智力水平大多正常或接近正常。然而由于注意有缺陷和活动过度,仍给学习带来一定困难,影响了患儿的课堂学习效果及完成作业的速度与质量。少部分患儿存在认知功能缺陷,如视觉—空间位置障碍,分不清主体与背景的关系,不能分析图形的组合,也不能将图形中各部分综合成一整体,左右分辨不能,以至于写颠倒字,“部”写成“陪”,将“6”读成“9”,“b”看成“d”,甚至分不清左或右。儿童注意力缺陷多动症的症状较多,并不是只有好动的孩子才叫多动症,很多孩子都是没有大动作,但是上课注意力不集中,做作业拖拉影响到学习了,那这也是注意力缺陷多动障碍的问题,也是需要积极治疗的。2023年07月19日 108 0 0
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陈青副主任医师 北京天使儿童医院 儿童行为发育科 注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的,注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。该症于学前起病,呈慢性过程。该症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难与人相处。如不能得到及时治疗,部分患儿成年后仍有症状,明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。疾病分类注意障碍为主型该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。多动、冲动为主型常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。混合型这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。病因注意缺陷多动障碍病因不清,目前认为注意缺陷多动障碍是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征,好发于青少年、儿童及早产儿。主要病因遗传因素注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。环境因素孕母因素孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。铅暴露如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。大脑发育异常注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。社会心理因素心理行为因素父母个性特点和精神、病理对于注意缺陷多动障碍的发生也起着重要作用,如父母存在心理问题,如压抑、焦虑或情绪问题,其子女的注意缺陷多动障碍患病率明显高于父母心理健康的儿童。儿童不良行为的形成与家庭教育中的正性强化和负性强化有关,父母个性特征,如神经质、低责任以及与子女的对立关系均可导致注意缺陷多动障碍患儿不良行为的发生与发展。家庭环境因素儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面,家庭关系严重不和睦;父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收人)。学校因素儿童缺乏安全感可引起多动,在学校缺乏安全感的注意缺陷多动障碍儿童常伴有咬指甲现象,咬指甲是注意缺陷多动障碍儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。发现患儿有注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,伴有学习困难、品行障碍和适应不良等症状时,及时就医,早发现、早诊断、早治疗。就诊科室如果孩子出现注意力不集中、好动、学习困难等症状优先去精神科就诊。如果选择去专科类医院可以选择去儿科心理学进行就诊。2023年07月13日 439 0 1
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李轶琛主任医师 武汉市精神卫生中心 儿少心理病区 回答的话,我尽量给大家都回答好吧,怎么预防孩子多动症?医生,预防孩子多动症是这样的,我今天已经说的很清楚了,多动症是一个儿童神经系统发育方面的问题,我们没办法预防,但是呢,我们可以早期发现孩子有这样的一些问题的时候可以干预,比如说啊,你发现你的孩子注意力从小就安静不下来,注意力不集中,多动,我们怎么办呢? 第一就是很多的儿童医院都有叫感统训练,你可以进行一些去感统训练进行干预。第二个呢,就是培养孩子的专注度,我今天在前面其实给你们讲了,第一就是我们给他一个很好的很安静的环境,良好的环境,让孩子坐下来,培养他的阅读能力,做一件喜欢做的事情,一个一件感兴趣的事情,一直持续的做下去,就是培养孩子的专注度。 懂了吧,这是一个方面,但实际上这个东西预防不一定是防得了的,只能说是我们在孩子很小的时候,给孩子培养一些比较好的,养成一些比较好的学习或者生活的习惯是可以的,因为真正的adhd,它是一个神经系统发育方面的问题,这个东西是和有的时候遗传,有的时候基因是有很大关系的。2023年06月30日 31 0 0
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