| 小儿先天性髋关节畸形简介 |
小儿先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位,特点是生后或生后不久股骨头脱出髋臼,除股骨头、髋臼外,病变常累及关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉。它是小儿比较最常见的先天性畸形之一,据我国北京、上海、大连等六城市对85000例新儿婴儿的调查,先天性髋关节脱位的发生率在0.19%~8.2%之间,平均为3.9%。
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小儿先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位 特点是生后或生后不久股骨头脱出髋臼 除股骨头 髋臼外 病变常累及关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉 它是小儿比较最常见的先天性畸形好评之一 据我国地区多种北京 硕士上海 大连等六城市对    例新儿婴儿的调查 先天性髋关节脱位的发生率在   %~  %之间 平均为  %
在新生婴儿期 先天性髋关节脱位有哪些表现呢?初为父母的家长 在怀着喜悦心情的联系同时 如果发现国内宝宝的会阴部增宽 臀部皱褶明显不对称 就要提高警惕性 将患儿放在床上 可能发现医学两侧肢体不等长(如果是单侧脱位) 细心的父母可发现经过新儿婴儿一侧下肢活动少 蹬踩力量小于另一侧 在给宝宝换尿布或洗澡时 甚至闻及髋关节有弹响 这时“先髋”可能性就更大了
将宝宝带到当地医院的骨科就诊 摄片大都可确诊 如果父母粗心的话 待患儿病人开始走路(较同龄儿晚) 如果是双侧脱位则出现“鸭步” 单侧脱位则为摇摆跛行 大粗隆部医药突出 腰前凸增大 肢体短缩更为明显 这时应尽早行手法复位外固定 以免躯体的缺陷的发生 影响到患儿的心理健康 婚姻及事业的发展 留下终身的遗憾
它的发病率特点为“三高”:
( )先髋脱位发病率以女孩占绝对优势 男女之比为 : ;
( )单侧发病比双侧多见;
( )左侧比右侧多一倍
不同导师处长地区与种族的发病率有很大差别 与遗传因素 环境影响和生活习惯有关 先髋脱位的患儿的血缘亲属的患病率为 ~ % 直系亲属为 ~ % 跟技能地区的生活习惯很有关系 习惯背背婴儿的杂志地区发生率低;喜欢用捆绑方法的湘西地区合作 使新生儿髋关节固定于伸展 内收位 其发生率明显增高
另外 臀位产发病率较高 分会国外约 % 高尚上海 % 沈阳专业   % 正常生产中只占 %;臀位产发生先髋脱位较头位产高 倍;剖腹产发生先髋脱位较阴道产高 经过上海统计占 % 有显著差异 同时获得手术发现剖腹产中体重重的婴儿发病率高
先天性髋关节脱位的治疗医疗效果与年龄有很大的关系 已经发现越早 治疗重点越及时 往往效果越好 一般来讲 岁以内的患儿留学主要采用牵引 手法复位 石膏及支具等保守重点治疗 有很高治愈率; 岁以上的患儿 随着年龄的增长 股骨头和髋臼的骨性成份增加 内收肌的挛缩明显 可塑性减少 病理变化加重 则以中青手术治疗优秀为主 虽经正确治疗多种 功能难于达到正常
出生理论至 岁是非手术手术治疗会议的最佳时期 如能作到早期硕士诊断和早期治疗诊断临床方面效果是满意的 如果延误紧密治疗 最终将导致不可逆的痛性骨关节炎天津和基因不同程度的残废
鉴于卫生部我国的国情 丰富手术治疗成立这笔较高的费用对绝大多数家庭来讲(日本尤其是农村家庭)都是很大的负担 对患儿的打击很大 并且效果不如早期的闭合复位石膏外固定 如果家长能够早期如造诣出生后 个月内发现课题患儿的异常 甚至无需手法复位 仅用尿枕维持患儿两髋外展屈曲位 ~ 周即可治愈 |
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| 小儿先天性髋关节畸形 好评大夫参考 |
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医院 |
擅长 |
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评价 |
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瑞金医院卢湾分院
儿骨科 |
神外疾病,颅内、髓内各部位肿瘤、癫痫、脑溢血、脑外伤、运动障碍性疾病、功能神经疾病的外科治疗小儿矫形外科、各种先天性畸形(髋脱位、马蹄足、斜颈、肢体发育不全),后天性畸形(大脑性瘫痪、灰髓炎后遗症、脑脊髓膨出的肢体畸形),各种儿童骨折与损伤、脱位、臂肌挛缩等从事临床工作以来深入呼吸内科专业领域诊治了大量呼吸系统疾病患者,积累了丰富的临床经验,尤其对呼吸系统感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘及呼吸衰竭的诊治有较深入研究。擅长支气管镜技术及机械通气技术 |
15个 投票 |
11条 点评 |
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张菁 |
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主任医师 |
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教授 |
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上海新华医院
儿骨科 |
神外疾病,颅内、髓内各部位肿瘤、癫痫、脑溢血、脑外伤、运动障碍性疾病、功能神经疾病的外科治疗儿童脊柱畸形、先天性髋关节脱位、各种病因的马蹄内翻足,各种四肢畸形、骨与关节创伤及其后遗症的诊治、脑瘫的综合治疗周围神经病及肌肉病,肉毒素治疗 |
7个 投票 |
5条 点评 |
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301医院
小儿骨外科 |
神经感染及神经免疫性疾病小儿骨科,先天性髂脱位手法闭合复位,有机玻璃架固定及手术治疗,股骨头坏死,先天性马蹄内翻足等小儿神经系统疾病,小儿脑瘫 |
6个 投票 |
5条 点评 |
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积水潭医院
小儿骨科 |
小儿骨科,外伤,畸形,肿瘤运动障碍,神经康复,神经遗传病老年痴呆,运动障碍,脑血管 |
5个 投票 |
4条 点评 |
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郭源 |
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主任医师 |
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教授 |
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积水潭医院
小儿骨科 |
甲状腺,乳腺疾病,外科常见病糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病儿童运动损伤、先天性肌发育性畸形、儿童骨肿瘤及类肿瘤疾患的诊断和治疗 |
7个 投票 |
6条 点评 |
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评论作者:
218.78.196.*(来自上海市松江区的网友) |
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| 发布时间: 08-02-23 00:30 |
| [推荐大夫] 感谢吴守义教授 |
在此首先让我感谢瑞金医院卢湾分院 感谢吴守义教授 本来其它医院诊断我的女儿是髋关节脱位 需要手术治疗 我们全家都很担心 后经朋友推荐到吴老处就诊 经过吴老的仔细检查后 认为我女儿髋关节没有问题 并建议我们去东南医院付医生处做B超以作进一步确诊 B超诊断下来髋关节确实没有问题 我们做父母的一颗悬着的心才  (查看完整内容) |
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| 小儿先天性髋关节畸形 最新好评 |
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我们宝宝今天刚从她那里看病回来,态度很好,很慈祥!医术也很高明。本来从上海市儿童医院诊断下... |
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我是秦皇岛胡诗棋的家长,徐主任医术高超,对待病人家长有耐心,是一位难的好医生!祝徐主任身体健康... |
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态度很不好,推荐支架治疗,一直没有效果,后来建议手术,但别的主任认为是正常的髋关节,不必治... |
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杨教授医术高明、医德高尚,感谢您治好了我孩子的腿,她现在走路非常正常,还在学习跳舞,谢谢您... |
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杨主任,您好。
我是侯佳昕的妈妈,感谢您治好孩子的腿。您医术高明,待人和蔼。祝您好运!
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