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汪丽副主任医师 重医附二院 儿科 家长朋友们大家好，5月2日将迎来第25个世界哮喘日，跟我们一起防治儿童哮喘，关注儿童健康。儿童哮喘的表现多种多样，有的孩子可能并没有喘息症状，仅表现为慢性咳嗽，而且儿童哮喘诱发的因素很多，因此儿童哮喘并不容易鉴别。下面我就告诉家长朋友们几个儿童哮喘的典型特点，可以帮助您早期识别孩子是否得了哮喘。第一个特点是反复发作性。如果孩子总是在接触某些致敏原以后，就突然出现咳嗽、喘息甚至胸闷等症状，这个时候一定要警惕孩子是否得了哮喘。第二个特点是诱因多样性。诱发儿童喜哮喘的危险因素很多，例如呼吸道感染、接触至敏源、气候的变化，甚至是孩子在运动以后。 后都有可能会诱发哮喘。第三个特点是时间节律性。哮喘的孩子咳嗽、喘息等症状常常发生在晨起或夜间，具有一定的时间节律性。第四个特点是季节性。如果孩子的咳嗽、喘息症状发生在春季或秋季，或者是在这些季节症状加重，也需要警惕孩子是否得了哮喘。如果孩子具备以上一个或多个特点，建议您及时带孩子到医院就诊，早发现早治疗。2023年04月25日38
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王燕副主任医师 同济大学附属东方医院胶州医院 儿科 1、为什么哮喘儿童需要长期吸入治疗？哮喘的本质是气道慢性炎症，喘息、咳嗽、呼吸因难只是哮喘的临床表现，控制症状并不代表完全控制了慢性炎症。正是因为慢性气道炎症存在，才导致哮喘反复发作。只有长期控制炎症，通过必要的规避措施和合理的药物治疗才能减少哮喘的急性发作，达到预防、控制哮喘的目标。2、哮喘儿童长期吸入激素安全吗？目前的医疗手段尚无法治愈哮喘，吸入糖皮质激素是哮喘长期维持和预防最有效的药物。根据国外的多年研究，可控剂量的吸入激素对全身的影响极少。由于药物直接进入呼吸道，雾化吸入治疗的药量仅为全身用药量的几十分之一，由此可避免或减少全身给药产生的潜在不良反应。3、儿童哮喘一般长期治疗的周期为多久？儿童哮喘长期治疗的周期多为1-2年。4、如何避免哮喘反复发作？(1)根据医嘱每天吸入，减量和停药在医生指导下进行，切勿自行减量和停药，造成治疗失败。(2)引起儿童哮喘急性发作的最主要诱因是呼吸道感染和尘螨，积极预防呼吸道感染对于哮喘防控是至关重要的。5、雾化治疗期间能进行预防接种吗？只要没有呼吸道感染或其他身体不适，哮喘儿童雾化吸入治疗期间，是可以按正常计划进行预防接种。6、哮喘儿童食物有禁忌吗？食物造成的皮肤过敏在婴儿较为多见，但不是引起哮喘发作的主要诱因；除非已知的食物与气喘发作有因果关系，大部分儿童无食物禁忌，鸡蛋和海鲜等均不在忌口之列。只是在哮喘急性发作时，无法确认是否混杂有食物过敏因素，建议清淡饮食。7、雾化面罩使用多久需要更换？连续使用雾化面罩3个月，建议定期更换。2023年02月27日206
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 雾化后的药物能直接作用于气道，有起效快，局部作用好、全身不良反应小等优势，尤其适合配合程度较低的婴幼儿。临床上最常用的雾化吸入药物为吸入性糖皮质激素（如：布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松混悬液）和支气管舒张剂（沙丁胺醇、特布他林等吸入型速效β2受体激动剂；异丙托溴铵等吸入型抗胆碱能药物）。下面这些情况会建议用雾化治疗：像支气管哮喘（包括咳嗽变异性哮喘）和婴幼儿或学龄前反复喘息（经过医生评估需启动哮喘规范化治疗的）需要较长期吸入激素治疗，急性喘息性支气管炎可短期雾化支气管舒张剂来缓解症状。而除这些情况外的疾病，比如感冒、毛细支气管炎等，则可能不需要雾化。2022年12月27日347
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小儿哮喘相关科普号
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苑修太 主任医师
济宁市第一人民医院
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