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靠墙静蹲和金鸡独立动作视频解说
靠墙静蹲和金鸡独立:本视频前半部分为靠墙静蹲,后半部分为金鸡独立。动作要点见视频解说。靠墙静蹲可以练双下肢的肌肉力量,我们很多术后患者练靠墙静蹲后发现,对侧腿越来越粗而手术那一侧腿越来越细,那是因为靠
袁锋医生的科普号2024年03月04日 54 0 0 -
膝关节痛?来看看是不是“髌股疼痛”
前言:膝关节痛是康复科门诊常见病种,但由于膝关节解剖复杂,临床表现多样,疼痛来源不确定,处理起来相对耗时。并且,膝关节痛人群逐渐年轻化,不同于膝骨关节炎等退行性变,“髌股疼痛“的发展过程一般相对可控,
翟晓雪医生的科普号2024年02月07日 116 0 2 -
关节镜术后第一天就应当下床,应下尽下
万方医生的科普号2024年01月11日 113 0 1 -
请叫我矿工万!20枚膝关节游离体案例
万方医生的科普号2023年12月30日 90 0 3 -
如何锻炼可以提高膝关节稳定性?
加强膝关节周围肌肉的锻炼可以帮助稳定膝关节、减轻膝关节的负担,缓解膝关节退化的症状。以下是一些加强膝关节周围肌肉的锻炼方法: 1.直腿抬高:平躺在床上,伸直双腿,然后慢慢抬起一条腿,使之与床面成45度角,保持5-10秒钟,然后缓慢放下。重复10-15次,然后换另一条腿进行。2.靠墙蹲:背靠墙壁,双脚与肩同宽,缓慢下蹲,使大腿与小腿之间的夹角呈90度,保持30-60秒钟。重复5-10次。3.坐姿抬腿:坐在椅子上,伸直双腿,然后慢慢抬起一条腿,使之与地面平行,保持5-10秒钟,然后缓慢放下。重复10-15次,然后换另一条腿进行。4.骑自行车:骑自行车是一种很好的锻炼膝关节周围肌肉的运动,可以选择室内自行车或户外自行车。每次骑行时间为20-30分钟,每周进行3-5次。 需要注意的是,在进行膝关节周围肌肉锻炼时,要选择适合自己的运动方式和强度,避免过度运动导致膝关节损伤。同时,如果出现膝关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医。
杨滨医生的科普号2023年12月17日 32 0 0 -
膝关节疼痛的评估与治疗(一)
膝关节疼痛最常见的三种病因是骨关节炎(Osteoarthritis,OA)、髌股关节痛(PatellofemoralPain,PFP)以及半月板撕裂。本篇综述总结了这三种情况的诊断和治疗的现有证据。PubMed对2013年8月至2023年8月发表的英文研究进行文献检索,使用标题关键词检索与OA、PFP和半月板损伤相关的文章。对选定文章的参考文献另外进行审查。优先考虑Meta分析、系统性回顾、实践指南、随机临床试验(RCT)以及普通临床医生最感兴趣的高质量文章。在确定的5642篇文章中,共纳入88篇:包括39项系统性综述和/或Meta分析、13项共识声明/国际指南、12项综述、21项队列研究和3项RCT。1.定义滑膜关节的结构与功能障碍的慢性关节疾病定义为骨关节炎。由于OA影响的是整个关节,伴有关节软骨和软骨下骨的局部紊乱,以及滑膜、半月板、韧带以及周围肌肉和脂肪垫的改变,因此不再认为它是一种以软骨为中心的或磨损性的疾病。疼痛是寻求医疗咨询和卫生服务使用的主要原因。2.病理OA的致病过程以机械性、炎症性和代谢性因素为特征,导致关节组织的修复与破坏的失衡。早期膝关节OA的疼痛通常是间歇性的、可预测的(本质上是伤害性疼痛,即与组织损伤反应相似),并且主要在负重时(机械性疼痛)出现。伤害性疼痛可能会进展为持续疼痛,可能反映了其他神经生物学机制,如敏化,即神经通路对伤害性和非伤害性刺激的过度反应,导致对这些刺激的敏感性增加。3.流行病学OA是世界范围内最常见的关节疾病,其中膝关节最常受累。研究预测,全球40岁以上成年人(约6.54亿人)的膝OA患病率为23%。85岁时出现症状性膝OA的终生风险为45%。大约61%的45岁以上成年人有膝OA的影像学证据,其中一半有膝关节症状。4.危险因素随着年龄的增加,膝OA的患病率也随之增加。研究表明与膝OA相关的主要风险因素为女性,肥胖以及膝既往损伤病史。其他风险因素包括重复使用关节的职业,如下蹲和跪(如农民),还有膝关节对位不良和股四头肌无力。5.临床表现与诊断5.1临床表现:活动性膝痛和/或功能障碍是膝OA最常见的症状,通常伴随短暂晨僵(<30min)、肿胀、打软或失控。症状通常随着长期不适病史逐渐出现,并伴随自限性发作。体格检查中膝OA的主要症状包括捻发音,骨刺增加以及活动度受限。5.2临床诊断:无影像诊断下,存在活动性关节疼痛,以及30分钟内晨僵的45岁以上患者。作为全面查体的一部分,询问膝痛对功能的影响也很重要(80%OA患者存在活动受限,25%患者完成不了主要的日常生活活动)。5.3影像学检查:只有当症状不典型(如持续关节僵硬和休息时疼痛)、怀疑有其他诊断(如焦磷酸钙结晶沉积症)、预期外症状迅速进展(如快速进展性OA)或临床症状改变(膝关节红肿伴夜间疼痛)时,才建议进行实验室检查和X线检查。尽管不推荐用膝关节平片检查来诊断膝OA,但它有可能有助于记录OA严重程度的分期、预测预后以及确定对手术治疗的可能反应(即指导转诊到骨科医生)。6.转诊、治疗与结果6.1首选治疗:当前治疗手段主要关注症状改善,因为尚未发现有治疗能够改变疾病进程(如症状和关节结构的改善,比如软骨健康状况)。首选的症状管理治疗包括非药物治疗:①运动疗法;②减重(如超重或肥胖);③辅助步行器具或支具处方(有指征时,如疼痛发作期);④宣教与自我管理,以及可能的药物选择,比如外用或口服非甾体抗炎药,以及需要时(对其他治疗无明显反应)选择关节内治疗如类固醇。6.2其他治疗:如上图所示,2019年ACR和2022年NICE指南推荐关节内注射类固醇的短期疗效(中等质量证据),但不推荐透明质酸(低质量证据)作为次要治疗。6.3手术指征:通常指保守治疗对症状无明显改善的膝OA末期(关节间隙消失或减小,同时无法应对疼痛)。尽管使用了上述所有首要和次要保守治疗,处于结构性或症状性的OA末期的患者仍然可以考虑进行全膝关节置换手术。此时,X线平片有助于指导转诊。6.4预后:但是手术后的疼痛改善无法保证,仍有部分患者在术后存在长期疼痛,强调了术前筛查的重要性。文章来源:RehubCommunity文章作者:吴桓、吴婷https://mp.weixin.qq.com/s/loKF8RtycNfGXcA8WyjPzQ
郭强医生的科普号2023年12月13日 69 0 0 -
膝盖部位疼痛对照表
胡硕医生的科普号2023年11月28日 51 0 0 -
关节镜术后,我可以在家换药拆线吗?
运动医学科普一句话回答·注意⽆菌操作,可以在家自行换药;·常规采⽤的快吸缝线会术后2-3周⾃⾏脱落,⽆需拆线。无菌操作的重要性·关节镜⼿术后正确的伤⼝护理对于预防感染、减轻疼痛、促进愈合⾄关重要。·正规的伤⼝换药需经过专业培训和考核,必要情况下,仍建议⾄医院进⾏换药和拆线。居家换药的步骤洗手:在换药之前,洗手液洗净双手,确保双手清洁。2.准备所需物品:⼀次性换药包(包含换药器具、消毒酒精或碘伏棉球、⼀次性⼿套等)、⽆纺布敷贴或泡沫敷料、自粘弹⼒绷带或弹⼒袜、其他必要药物等。3.仔细观察伤口:掀开伤⼝敷料,仔细观察伤⼝是否有红肿、渗液、开裂等,如有异常及时拍照、联系医⽣。4.注意无菌操作:a.污染区域:居家条件下,洗过的⼿不代表⽆菌,带上的⼿套也做不到⽆菌,请注意:后续双⼿即使带上⼿套,碰过的任何部位和物品都是污染的;b.⽆菌区域:未被碰触的镊⼦尖端+未被撕开碰触的敷料(这些都是商品化的灭菌产品,⼀旦被⼿触碰,即视为污染);c.相对⽆菌区域:消毒后的伤⼝(酒精或碘伏棉球只能杀菌,做不到灭菌);5.消毒伤⼝技巧:a.持镊⼿法:夹取消毒棉球要始终保证⼿部⾼于棉球,防⽌棉球中的消毒液渗流污染;b.消毒范围:第1次消毒范围⾄少>5cm,每次消毒区域要在上次消毒区域之内;c.消毒次序:从伤⼝开始由内向外,同⼼圆样消毒⾄少3遍。6.更换敷料:⼩⼼撕开敷料包装,注意双⼿不能触碰敷料粘贴⾯,双⼿也不能触碰已消毒的伤⼝;必要时伤⼝涂抹药物。7.包扎伤⼝:重新捆绑弹⼒绷带或弹⼒袜。⼀般下肢(膝、踝)关节镜术后48⼩时可⾃⾏拆除弹⼒绷带;为预防静脉⾎栓,建议更换更舒适的弹⼒袜,穿⾄术后2-6周。换药频率和拆线时间换药频率·关节镜术后第⼀天,病房医⽣换药⼀次;出院后,每隔三天换药⼀次。·术后2周拆线,拆线⼀天后可碰⽔洗澡,后续可酒精或碘伏消毒,保持伤⼝⼲净即可。拆线时间·普理灵Prolene不可吸收缝线:术后2周·快薇乔VicrylRapide可吸收缝线:⽆需拆线(本治疗组常规使⽤,2-3周缝线⾃⾏脱落)·柯惠V-Loc可吸收倒刺缝线:⽆需拆线(可做美容缝合)·美容缝合后可配合⽪肤胶带及拉链,减轻张⼒,促进愈合。END
陈恺哲医生的科普号2023年11月13日 487 1 5 -
PRP能否拯救受伤的运动员?
PRP,全称是Platelet-RichPlasma,富血小板血浆。常常被运动员们用来治疗肌腱韧带肌肉的拉伤和关节疼痛。PRP由于富含高浓度的血小板,可以在受损的肌腱或关节里释放出多种高浓度的修复因子,让受损的组织获得修复。我们人体有些组织再生能力很强,自身就容易修复,比如皮肤划伤了可以自行愈合,头发或指甲剪除了之后很容易生长出来,肝脏切除很大一块也能很快再生回来。但是人体还有很多结构是不容易自身愈合的,比如,肌腱,韧带,关节软骨,角膜,这些结构一旦坏了之后,就难以再生。PRP技术出现之后,这些不容易愈合的能愈合的更快更好了。所以,有很多运动员都接受过PRP的治疗,有著名的高尔夫冠军老虎伍兹,网球冠军纳达尔、NBA的库里,科比,中国男蓝易建联,还有我们歌星刘若英等等。可近段时间来到我们PRP门诊的一些运动员,特别是田径运动员和足球,篮球运动员,膝关节的磨损已经非常严重了,这种状况下,PRP的治疗有些也是无能为力的。虽然运动员的毅力让人动容,难能可贵,总能克服病痛咬牙坚持,但当膝关节出现软骨缺失或者严重损伤时,这时应该做的,是马上休息,马上治疗,停止膝关节的负重和大角度锻炼。PRP甚至是关节镜手术,对于严重的膝关节损伤,是无法完全恢复的。
袁霆医生的科普号2023年11月09日 418 0 1 -
膝盖有积液怎么办?#膝盖疼 #科普#膝关节
艾克热木江木合热木医生的2023年11月04日 40 0 0
膝关节损伤相关科普号
赵虎医生的科普号
赵虎 康复师
北京大学第三医院
康复医学中心
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杨立文医生的科普号
杨立文 副主任医师
苏州市第九人民医院
骨科
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皮彦斌医生的科普号
皮彦斌 副主任医师
北京大学第三医院
运动医学科
6042粉丝3.6万阅读
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推荐热度5.0袁锋 主任医师上海市第六人民医院 骨科-运动医学科
膝关节损伤 550票
肩关节损伤 117票
臀肌挛缩症 30票
擅长:擅长关节镜微创手术,擅长肩袖损伤缝合,肩周炎360度松解,半月板损伤特色修复,前后交叉韧带及多发韧带损伤超强重建,髌骨脱位微创二/三联术,腘窝囊肿微创切除,内外侧副韧带损伤,滑膜炎,肩关节习惯性脱位,膝关节骨关节炎,膝关节粘连,游离体,臀肌挛缩,踝关节韧带损伤等疾病的关节镜微创手术治疗;骨科疾病,关节疾病,运动损伤,膝关节损伤,肩关节损伤,踝关节损伤的诊治。国内关节镜手术最多的医生之一。 -
推荐热度4.7王海军 主任医师北医三院 运动医学科
膝关节损伤 391票
骨折 4票
人工关节置换术 4票
擅长:膝关节运动损伤的治疗,包括各种髌骨脱位,前、后交叉韧带损伤,半月板损伤和滑膜炎,以及关节置换手术等,尤其对髌骨脱位诊治有丰富的经验。 -
推荐热度4.6吴子英 副主任医师复旦大学附属华山医院 运动医学科
膝关节损伤 281票
肩关节损伤 49票
韧带损伤 5票
擅长:前交叉韧带损伤、半月板损伤、后交叉韧带损伤、肩袖损伤、肩关节脱位等的关节镜微创手术