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为什么男人第一次短、第二次长?
在性生活这条赛道上,男人都渴望成为所向披靡的“持久战神”。 然而总有那么些情况,导致一上车就熄火、半路急停…… 然后然后,居然发现,一次不行再来一次,又稳又持久!!!??? 这是为什么呢?不过实事求
陈善闻医生的科普号2024年03月08日 148 0 0 -
凯格尔运动
陈国超医生的科普号2024年01月18日 32 0 2 -
每日诊疗日志:青年男性不明原因、原发性性欲唤起障碍最难治!(转自作者微信)
青年男性不明原因、原发性性欲唤起障碍最难治。这一类患者睾酮水平,游离睾酮水平正常,糖脂代谢正常,(外周)神经传导测试,正常NPTr,CDDU,一切正常,视听刺激缓慢,性伴侣刺激缓慢甚至无反应,一般诊断
蒋毅医生的科普号2023年12月11日 641 0 3 -
曲唑酮治疗性功能障碍的作用与风险
曲唑酮是抗抑郁药中特殊作用的一类药物,归类为SARI,这类药中目前批准使用的只有它一个,另一个因不良反应明显已淘汰。除了在精神科的使用,也经常有患者通过xxx等各种途径自行将其用于治疗性功能障碍,具体是指勃起功能障碍。这种超范围用药是不正规,虽然它确实有明显效果,但仍然是风险与疗效并存,因为曲唑酮具有扩张小血管作用,随剂量变化对小动脉的扩张作用相应变化。男性服用后阴茎螺旋动脉和海绵体动脉快速扩张,女性供应阴蒂的动脉同样扩张,这种快速扩张作用导致阴茎和阴蒂的强效勃起,但风险是这种勃起的时间不可控,特别是曲唑酮代谢时间长,这种持续性勃起会影响正常血运,特别是对男性来说,由于勃起同时会压迫阴茎静脉回流,导致阴茎坏死,这个结果你懂的。。。。。。结论就是不要从抖y,小红S之类的试这些作用,一不小心就服待皇上去了。。。。。。。Dr.孙玉涛
孙玉涛医生的科普号2023年11月04日 271 2 1 -
性能力如何表现与影响因素?
性能力的优劣主要通过以下几个方面来体现:首先是勃起或润滑能力,这决定了性行为的顺利进行;其次是性交时间的长短,这对于双方的性满足程度有着重要影响;最后是性技巧的掌握和对性的总体认识水平,这关系到性生活的和谐度与满意度。性欲和性能力之间的关系复杂,它们既可以相互匹配,也可以存在分离,比如阳痿就是一个典型的例子,患者虽然有性欲,但丧失了性反应的能力。首先,勃起能力是性能力的主要表现之一。随着年龄的增长,勃起能力会有所减弱,主要表现在勃起硬度的降低和勃起时间维持的缩短。这种变化在40~60岁阶段最为明显,许多中年男子对此缺乏心理准备,难以承受这种减退。由于心理和精神因素的影响,这种生理变化会更加明显,导致他们过早出现性欲衰退和性能力下降。有些人错误地认为这是年龄增长的必然结果,因此过早放弃性生活,使得情况进一步恶化,最终完全丧失性能力。其次,性交时间的长短对于女性的性高潮和性满足有着重要影响。如果性交时间过短,女性可能无法得到充分有效的性刺激。大多数男性的性交时间(即插入后连续抽动所能维持的时间)只有2~6分钟,而女性通过性交达到性高潮通常需要10分钟以上,因此单纯依靠性交,大多数女性难以得到性满足。有人将性交时间长短在一生中的变化分为四种类型:随年龄增长逐渐延长,约占20%,这可能与自我控制射精的能力增强以及夫妻间的默契配合有关;随年龄增长逐渐缩短,约占20%左右,这可能与体力、精力的衰减以及心理和精神因素的影响有关;随年龄增长先延长,到中年之后逐渐缩短,也占20%左右,这通常反映出勃起能力的下降而非射精控制能力的下降;其余40%的人的性交持续时间在其一生中无明显变化,这可能与他们稳定的神经反射类型有关。最后,性技巧的掌握和对性的总体认识水平对于夫妻性生活的和谐美满具有重要意义。这不仅依赖于男方的勃起能力和性交持续时间的长短,更重要的是双方的性技巧掌握程度和对性的总体认识水平。这就涉及到我们所强调的提高性素质了。虽然性欲和性能力会随着年龄的增长而减退,但在大多数情况下这种减退不应造成性功能的严重减退或丧失。如果真的发生这种情形,很可能是出现了性功能障碍,应积极寻求治疗。
钟山医生的科普号2023年11月02日 164 0 1 -
男性勃起功能障碍,盆底肌锻炼很重要!
导语:勃起功能障碍(ErectileDysfunction,ED)是男性常见的性功能障碍之一,给患者的生活质量和心理健康带来严重影响。传统治疗手段多关注于血管和荷尔蒙等方面,然而,近年来研究发现,盆底肌锻炼对勃起功能的恢复和改善具有重要意义。本文将详细阐述盆底肌锻炼在勃起功能障碍治疗中的重要作用,并介绍一种新型的盆底肌强化疗法——JOVAR非侵入盆底电刺激疗法。 一、勃起障碍的原因勃起障碍的发病原因多样,包括生理原因、心理原因、药物副作用、疾病等。如心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病、内分泌失调等,都可能导致勃起功能障碍。 二、勃起障碍的常规治疗方案目前,勃起障碍的常规治疗方案主要包括药物治疗、手术治疗和心理治疗、物理治疗。药物治疗如西地那非(Viagra)、他达拉非(Cialis)等,手术治疗如海绵体植入术等,心理治疗则主要通过心理咨询和性行为治疗来帮助患者缓解心理压力和改善勃起功能。 三、盆底肌锻炼的重要性盆底肌锻炼又称“凯格尔锻炼”(KegelExercise),是通过加强盆底肌肉群来改善尿失禁、勃起功能障碍等疾病的一种锻炼方法。研究发现,盆底肌锻炼可以有效地提高勃起硬度、延长勃起时间,改善勃起功能障碍。 盆底肌锻炼,就是对骨盆底部的肌肉进行锻炼,而其中的关键环节,就是锻炼盆底肌中的肛提肌。在解剖学上,盆底肌群是由多组肌肉组成,它们像一张网一样支撑着盆腔内的器官,包括生殖器官、泌尿器官等。 当盆底肌功能受损或减弱时,这些器官的支撑作用就会减弱,从而可能出现一系列问题,如尿失禁、便失禁、盆腔器官脱垂等。同时,盆底肌的功能也影响着阴茎的勃起。 阴茎勃起的过程是由血液流入阴茎海绵体完成的,而盆底肌在阴茎勃起过程中起着重要的调节作用。如果盆底肌功能受损,可能导致阴茎勃起时的血液流动受阻,从而影响勃起功能。盆底肌锻炼可以通过增强盆底肌肉的力量和功能,改善盆腔内的血液循环,从而有助于改善勃起功能障碍。另外,盆底肌锻炼还可以增强盆底肌肉对阴茎的支撑作用,有助于维持阴茎的勃起状态。 对于勃起功能障碍的患者,应该在医生的指导下进行盆底肌锻炼,以避免因锻炼不当导致的副作用。 四、如何进行盆底肌训练 盆底肌训练方法简单,无需器械和特殊场地,只需在日常生活和工作中穿插进行。具体步骤如下: 1.首先,找到盆底肌。尿尿时尝试中止排尿,即可找到盆底肌。 2.然后,收紧盆底肌,保持3-5秒,再放松,重复数次。 3.逐步增加训练次数和时长,每天坚持。五、新型盆底肌强化疗法——JOVAR嘉芬非侵入盆底电刺激疗法JOVAR嘉芬非侵入盆底电刺激疗法是一种新型非侵入性盆底电刺激疗法,通过低频电流刺激盆底肌,增强盆底肌力量,从而改善勃起功能。JOVAR疗法的优势在于,它无需药物和手术,安全无创,且治疗效果显著。 六、生活中的注意事项在日常生活中,勃起功能障碍患者应注意以下几点: 1.保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和营养不良。 2.积极预防和控制疾病,如心血管疾病、糖尿病等。 3.避免使用对勃起功能有损害的药物,如抗抑郁药、抗高血压药等。 4.保持良好的心理状态,避免焦虑、抑郁等负面情绪。 总结:盆底肌锻炼是一种简单有效、无创安全的勃起功能障碍治疗方法,无论是患者还是健康人群,都可以通过盆底肌锻炼来增强盆底肌力量,改善勃起功能。新型的JOVAR嘉芬非侵入盆底电刺激疗法则为患者提供了更多治疗选择,让勃起功能障碍的治疗变得更加轻松和有效。
陈善闻医生的科普号2023年11月01日 554 0 3 -
他达拉非可以长期吃吗
刘炜医生的科普号2023年10月28日 159 0 2 -
为什么男人的性功能会突然下降?
为什么有些男人的性功能会突然下降呢?有这几种可能:第一种,夫妻关系紧张,在性生活时由于阴茎供血动脉突然收缩,海绵体供血不足,导致阴茎无法持续勃起,性功能减退;第二,手淫过频,导致睾酮水平下降,晨勃减少,性功能下降;第三,疾病影响,比如糖尿病、高血压、甲亢等,还有心血管以及内分泌系统相关的疾病,都可能导致阴茎海绵体供血不足,出现勃起障碍;第四,也不排除会有一些外伤原因的可能。出现性功能的下降,最好及时就医,做到早发现早治疗。
钱小强医生的科普号2023年09月04日 344 0 0 -
性功能障碍的发病概率
陈国超医生的科普号2023年08月27日 17 0 1 -
【性功能障碍】“不想”也“不做”的无性生活是你想要的吗?是什么导致男性性冷淡
在不少男性为频繁手淫、频繁性交的危害感到苦恼时,还有这么一群人对“性”完全提不起兴趣,该有的性行为都抛在脑后,可以做到不想也不要,无论是频繁或性冷淡长久下来都是会对身体产生负面的影响。性欲望是天然的欲望,如果被压抑久了,心态就会出现问题。有些会选择持续压抑,冷漠;有些会吵架;有些会出轨,性福生活更是别提了。提起性冷淡,人们首先会想到女性性冷淡。事实上,随着现代工作、生活节奏的加快和压力的增加,越来越多的男性也会出现性冷淡的情况,医学上称为性欲低下或者性欲减退。一.男性性欲低下定义性欲是人类的一种本能,是人的一种心理、生理现象,在适当的性刺激下,可引起性兴奋,产生要进行性行为的欲望。男性性欲低下是指成年男性持续或反复的对性活动和性幻想的欲望水平较低,没有这方面的主观愿望和想法,主动性行为的要求减少,性活动频率低,是常见的男性性功能障碍。通俗讲,就是没有性生活的欲望。大多患者从前性欲正常,因各种因素影响,出现与自身年龄不相符的性欲淡漠,性行为表达水平降低和性活动能力减弱,性欲受到不同程度的抑制,性冷淡经常和阳痿、早泄等男科疾病并发,如果长期在适当刺激下不引起性欲的称为无性欲。二.性欲低下分级性欲低下在临床上常见,表现从一开始就对性行为不感兴趣或对性生活接受能力降低,根据其程度把它分为4级:I级:性欲较正常情况减退,但可接受配偶性要求。Ⅱ级:性欲原本正常,但在某一阶段或特定环境下才出现减退。Ⅲ级:性欲一贯低下,每月性生活不足两次,或虽然超过这一标准,但是在配偶压力之下被动服从的。Ⅳ级:性欲一贯低下,中断性活动达6个月之久。三、性欲低下的原因正常男性对性生活的要求因人而异,存在很大差异,这就像喝酒一样,善饮者能喝1斤白酒,而不善饮者喝1两可能就不胜酒力。因此是否性冷淡只能自身比较,而不能跟别人进行横向比较。据估计,目前约有15%的成年男性都受此问题困扰。性欲低下的原因非常复杂,主要可以分成以下几种:1、不良生活习惯现代人生活节奏普遍较快,压力较大,饮食作息习惯不规律,这些都会影响性欲的产生。肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会影响男性的性功能和性欲望。酒精虽然能让人产生冲动的欲望,但实际上它更多的是损害男人的性能力,长期酗酒会导致慢性肝中毒,使得血液中雌激素水平升高,雄激素水平低下,从而导致性欲低下。长期抽烟亦是如此,烟中的尼古丁和酒中的酒精一样,被身体吸收以后,抑制身体产生雄激素,并能阻碍性生活中神经反射的通路,使性功能降低,出现性感觉障碍,造成性冷淡。但烟和酒精对性功能的影响是可逆的,戒除烟酒后大多数人性功能可逐渐恢复至正常水平。2、精神心理压力大现代生活节奏快、竞争激烈、工作压力大、人际关系复杂,这给成年男性造成极重的心理压力,尤其会让心理素质较为脆弱、紧张者,产生焦虑和压抑交织、反复存在的心理紊乱状态,干扰大脑皮质的功能,从而导致性欲低下。对于这类患者,我们要给予更多精神上的关心,同时强调女性配偶在治疗中的积极作用。3、年龄问题年龄也是造成性冷淡的原因之一,男性在青春期时候性欲达到顶峰,随着年龄的增长,男人对性欲的要求会越来越低,这是性老龄化的客观规律,30-40岁开始性欲减退,50岁起性欲明显减弱,但性功能却能保持到70-80岁。尤其是到了50岁以后,男性的生殖器逐渐地老化萎缩,对性欲需求更低,这可能和老年男性体内雌激素水平升高而雄激素越来越低有关。4、内分泌疾病-性腺功能紊乱雄激素水平降低及高泌乳素血症是导致男性性欲低下的一个常见病因。雄激素不仅维持男性生精功能、第二性征,更能提高大脑皮层性中枢的兴奋性,激发性欲,产生性兴奋。许多先天性及后天性疾病都可影响雄激素的合成、转化,使睾酮水平降低或生物活性水平下降,导致男性性欲低下,有时还伴有勃起功能障碍等。如先天性睾丸发育不良、无睾症、Turner氏综合症、睾丸女性化综合症、脑垂体先天性发育不全、促性腺激素不足综合症等先天性疾病,以及疾病继发的雄激素水平低下。针对这类患者,我们需要进行相应的性激素测定,必要时予以雄激素补充替代治疗,才能让患者恢复正常的性生活。5、身体慢性疾病患有高血压、糖尿病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全等慢性疾病的男性,都会导致男性性功能下降,如阳痿、早泄等影响性生活质量,久而久之会影响性活动的主观愿望和意识,导致性欲减退。针对此类患者,我们需要对原发疾病给予积极治疗,同时也要关注雄激素水平,必要时使用雄激素补充替代治疗,可有效改善患者性功能障碍。6、生殖系统疾病包茎、阴茎硬结症、阴茎发育不全等,使性交困难或不能性交,久之会导致性欲低下,甚至无性欲。7、感觉异常感觉是性生理反应的开关,人的感觉器官在激发性欲的过程中有着不可替代的作用,包括触觉、视觉、嗅觉、听觉等。这些感受器的损伤,都可以直接或间接降低性兴奋,进而影响性活动中获得快感,从而降低性兴趣。8、药物多种临床药物都与性欲低下有直接关系,如抗精神病药物、降压药(利血平、普萘洛尔等)、激素类药物(雌激素、抗雄激素药)等,长期或大量服用都可能导致性功能减退,甚至可以引起男子阳痿,进一步导致性欲低下。长期接受放射治疗,也可导致性欲降低。上述情况必要时可与相关专科医师沟通,调整药物的种类和剂量。9、夫妻关系对于夫妻关系,朝夕相对并不一定就提高性生活质量,需要创造一些浪漫增加性吸引力。很多情况是,经常看到熟悉的面孔反而会让丈夫失去性趣,正所谓小别胜新婚,适当保持距离也是避免性冷淡的好方法。同时夫妇感情不融洽或性生活配合不和谐都是危险信号,因为人类性欲的产生并不是单纯的生物本能,多由爱情所引发,夫妻间感情出现障碍,互相产生厌烦心理,性欲大多减退。所以,夫妻感情和谐是和谐性生活的基础。四.如果已经出现了性欲低下该怎么办?1.消除压力:在如此紧张的物质社会,许多人的心里充斥着压力和焦虑。这将大幅减弱性欲。花一些时间放松自己并做自己喜欢的事情,来缓解压力,对于恢复性欲是非常关键的。此外,夫妻双方要互相谅解,共同寻找和消除导致男性性欲下降的原因。2.进行脱敏治疗:如果有解不开但是一直造成干扰的心理问题的话,需要进行反复治疗,减小这种心理对男性患者造成的影响,直到消失为止。3.锻炼:如果你没有制定规律的锻炼计划,那么现在就开始吧。规律的锻炼能够使得你生理和心理健康。当你自我感觉体力充沛的时候,在展示性感方面也会充满浓厚的兴趣。4.刺激敏感区域来提升性欲:对于很多男人来说,性爱仅仅是与那几个隐秘地方联系起来。其实,如果我们能更多的去关注身体上其他的敏感区域,不但能减少我们的压力而且还能增添不少的乐趣。5. 发挥创意:枯燥是对渴望的扼杀。如果你感觉性爱简直枯燥无味,那么,极有可能你的搭档和你想法一样。你可以试试做一些新鲜的事情–变个姿势、多个玩具、换个房间–温柔地和你的搭档接触新事物并摸索前行。6.饮食平衡:健康的饮食习惯会改善血管状况,从而提高向生殖器官供血的能力。此外,均衡的营养能降低男性胆固醇水平,减缓动脉硬化,改善性欲低下的问题。7.戒烟戒酒:嗜烟嗜酒都可能麻木大脑中枢神经,对各种外界刺激的反应会明显减缓。表现在性生活上,就是对性刺激反应迟钝,或是出现其他性功能障碍,如男性的早泄、女性的性高潮推迟等。8.雄激素替代治疗:雄激素水平下降,目前被认为是导致糖尿病男性性欲下降的原因之一,针对雄激素水平下降导致的性欲低下,糖尿病男性可以从雄激素替代治疗(TRT)中受益。对于部分患者也可以通过下丘脑-垂体-性腺轴功能调控(序贯调控)达到提高体内雄激素水平,改善性欲的目的。雄激素水平提高还可降低2型糖尿病的性腺功能减退男性的胰岛素抵抗并改善血糖水平。9.对于睾酮水平正常的心理性性欲减退可以使用他达拉非、西地拉非帮助患者提高勃起质量、从而获得久违的性快感。10.原发疾病的治疗。首先,最重要的是控制好糖尿病患者的血糖,这是最基础的,也是最关键的。部分早期的糖尿病病人在控制好自身血糖后,其勃起功能可以恢复到正常,性欲也能得到适当的提高。男性性冷淡不可怕,关键是找准原因,对“症”治疗。别让性冷淡毁了你的生活。
李建辉医生的科普号2023年07月12日 122 0 0
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宿恒川 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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中国中医科学院西苑医院
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陈始均 主治医师
南方医科大学南方医院
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推荐热度5.0刘俊 副主任医师复旦大学附属华山医院 泌尿外科
性功能障碍 348票
前列腺炎 8票
男性病 8票
擅长:1、男性难治性阴茎勃起功能障碍,尤其擅长阴茎假体植入术; 2、重度早泄的治疗; 3、慢性前列腺炎; 4、男性不育症,男性不育症显微外科手术(精索静脉结扎术、输精管吻合术、输精管附睾吻合术); 5、各种泌尿系肿瘤的微创手术治疗。 -
推荐热度4.3陈善闻 副主任医师复旦大学附属华山医院 泌尿外科
精索静脉曲张 203票
性功能障碍 170票
前列腺炎 107票
擅长:擅长精索静脉曲张、外生殖器疾病(尿道下裂、阴茎延长增粗等)早泄、勃起功能障碍 、包皮龟头炎(无痛性包皮手术和扩张)、尿路感染、尿失禁、前列腺炎、尿频尿急、不孕不育(少弱精,无精症)、反复胎停(习惯性流产)的男方因素评估及遗传因素分析(基因分析);前列腺增生的栓塞治疗;膀胱肿瘤、肾肿瘤、前列腺癌等微创治疗、化疗和靶向治疗;血尿和输尿管结石诊治;对阴囊Paget病、尖锐湿疣等性病和男性外生殖器皮肤病也有独到治疗经验。 -
推荐热度4.2林浩成 副主任医师北医三院 男科
性功能障碍 83票
男性不育 75票
男性病 19票
擅长:1、男性功能障碍:勃起功能障碍、早泄、阴茎硬结症、性欲低下、不射精症等 2、男性不育:无精症、少精症、弱精症、男性因素导致的胎停或流产、试管婴儿、人工授精等 尤其擅长:勃起功能障碍、阴茎硬结症的诊治 特色:阴茎海绵体假体植入手术、阴茎畸形矫正术、显微精索静脉结扎术、显微取精术等手术