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张勇主任医师 天津市安定医院 心境障碍科 啊，另一个问题我们看看回答一些问题是关于啊，这个孩子新冠以后快三周了哦，那个时间应该是恢复的很好了，情绪还是不好，无法学习考试啊，这个问题呢，我觉得稍微有一点笼统模糊哈，首先我们知道现在的情绪不好可能跟新冠关联就不是很大了，因为新冠三周基本上他没有发烧，可能最多有一些慢性咳嗽，或者说疲劳无力，甚至是食欲下降啊，他的情绪不好可能是受新冠也会一个应激影响，那目前来说还是不好，那我们就要看他如果是个抑郁，单向的抑郁，那我们是不是把他的抗抑郁药要调一调，如果是个双向抑郁，这种低动力和抑郁的情绪肯定影响他的学习，他在学习的效能啊，学习的主动性啊，学习的这种兴趣啊，它就依然无法提升，所以我想呢啊，一般啊，抗抑郁药或者它的药物一定要调整。第二个当我们。 情绪不好的时候，他呃，可能还是有一些心理应激的因素，比如说我们刚才讲到了新冠出现以后，会作为一个应激引起我们的啊心理的症状，比如说敏感啊，啊射恐啊，恐学呀，或者厌学呀，这些症状，那我们要根据他的心理问题具体的分析，他是啊担心他学习不好，不能进入学习状态，还是担心人际关系，他现在心烦意乱，无法进入学习，还是就是一个抑郁，觉得自己没希望了，进不了学习2023年01月02日
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王鹏副主任医师 武汉市精神卫生中心 心理科 心理治疗在青少年心理障碍中的必要性我国17岁以下儿童青少年中，约3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。乍一看这个数字并不算很庞大，但如果从家庭的角度去剖析，其实非常严重。受到过去政策的影响，目前我国家庭的人口结构主要为“4-2-1”（四个老人，两个父母，一个小孩）。也就是说，3000万只是表面数据；实际上，超过2亿人因青少年精神心理和行为问题而受到严重困扰。面对青少年心理问题，很多家长一开始抱有否认态度，不愿意接受这个事实，而一旦心理问题逐渐恶化出现一系列行为和情绪障碍并进而导致无法正常生活和学习之后，家长们又会变得无所适从和盲目求医。这种情况导致的结果就是在疾病的早期缺乏有效的及时干预，疾病逐步发展影响正常的生活和学业；疾病的中期没有接受规范的治疗，导致病情恢复缓慢且迁延容易反复；疾病的巩固期缺乏维持治疗的理念，治疗中断导致社会功能下降病情反复。由于药物研发的局限性，很多抗抑郁药物和情绪稳定剂并不适合18岁以下的青少年儿童使用。药物治疗虽能较快地稳定青少年患者的情绪，但往往无法从根源上去解决精神心理障碍。而且，对于不少青少年患者来说，药物治疗还会带来一系列副作用反应，增加心理应激因素。比如，某些药物可导致食欲增加，身体发胖，青少年多在意自己的形象，这会给他们带来巨大的心理压力；又如，有些药物会导致嗜睡、记忆力下降，明显影响青少年患者的学习状态，令他们在学业上备受打击，回归校园越来越难。以上这些药物治疗的负面效果可能不仅没有解决问题，反而使病情更加复杂！我国精神卫生学科领域的领头人陆林院士就指出：“药能帮助病人解决一些问题，但不能仅仅靠药物……病人还可以进行物理治疗和心理治疗，尤其是针对青少年儿童群体，心理治疗是重要的治疗手段”。青少年精神心理障碍的根源往往是叠加性心理创伤，多见于其家庭、校园、社会、甚至是互联网环境所带来的伤害。心理治疗是在心理医生与来访者建立良好关系的基础上，运用心理治疗的理论和技术，对来访者进行帮助的过程。其目的是激发来访者改变的动机和潜能，以消除来访者的心理问题与障碍，促进其人格的成熟与发展。所以心理治疗适用于青少年心理障碍的各个阶段。在青少年心理问题的初期，心理治疗可以及时发现心理问题的根源，从源头上解决问题，避免心理问题的进一步恶化，保证青少年正常的学业规划。如果青少年的病情已经发展到影响了正常生活和学业的中期，并且已经接受了药物治疗，此时心理治疗将以认知治疗为主，帮助青少年正确认识疾病，规范接受治疗，防止疾病的进一步恶化和及时发现和制止恶性事件的发生。如果病情已经到了维持巩固期，青少年的病情已经相对稳定，这时心理治疗将帮助青少年逐步回归社会家庭和学校，帮助青少年塑造成熟健康的人格，防止病情反复的同时逐步摆脱对药物的依赖。综上所述，心理治疗在青少年心理障碍的各个阶段都是非常必须的，而且心理治疗引入的越早越好。当然，规范的心理治疗需要专业的心理医生，各位家长不要盲目寻医误入歧途。希望这篇文章对正处于困惑的家长们有一定帮助。2021年08月10日1641
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包祖晓副主任医师 台州医院 医学心理科 1、身体和心理疾病的区别身体疾病是在一定病因作用下，自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程所致。心理疾病，简称精神疾病，是由于内、外致病因素作用于人而造成脑功能障碍，从而破坏了人脑功能的完整性和个体与外部环境的统一性所致。基本症状是精神活动紊乱，导致认识、情感、意志、行为等方面的异常，以致不能维持正常精神生活，甚至做出危害自身和社会集体的行为。身体疾病很多时候都是由心理所引发，心理是主导一个人思想的主要因素。人们可能会认为，我们的所思所想是源自于我们的大脑神经系统，其实并不是这样的。2、心通能量通所有的想法都起源于我们自己的心，我们心里想什么，就会向大脑传递出什么，然后大脑便会通过神经系统传递推送到身体的细胞，而让我们开始执行这些意识指令，相应的做出一些行为，表达出一些话语出来。因此，心理决定了一个人的思想、意识和行为，而心理状态的好坏对于个人的身心健康其实是非常重要的。当一个人内心阳光，时刻充满正能量，充满喜悦、快乐、乐观、和平、和谐、完美这些高频意识之时，这些高频意识便转化为高频的能量，通过心与大脑的连接通道，身体的经络、器官、细胞连接管道，进入身体的细胞之中，而让每个细胞、器官、内在五脏六腑都受到这种高频能量的滋养、浸润，使内在能量流通顺畅，保持身心健康。并且身体的高频能量会与空间中的宇宙能量引起同频共振，身体将会融入更多高频能量，再释放于身心和周围空间中。当一个人完全成为一种正向能量融合器存在时，便会自动接引聚合与此相关的一些高频能量于我们自身当中，对身心健康会带来更大、更强的作用力。3、心乱，负面情绪丛生但是相反的，当一个人的内心处于阴暗中，时刻被各种忧愁、痛苦、懒惰、懈怠、恐惧、忧虑、焦躁、封闭、自我等一系列负面心理意识所占据之时，这种负面意识便转化为非常低频的、粘滞的负能量；同样的，也会通过管道连接，经由大脑神经推送至身体的细胞、器官，在我们细胞身体内部各个地方积聚，与身心内外的杂负能量引起共振，在体内越聚越多之后，不断的拉低我们身体细胞的振动频率。当低频能量于身体某一个部位区域之中聚集到一定程度之后，便会引发物质机体的疾病发生，负能量通过肉身疾病显化出来。此时身心与灵魂、与宇宙之间的连接断裂，如果不及时清理、净化，负能量将会越聚越多，最终导致身体完全成为负能的载体，导致身体各生理、心理疾病发生。4、保持高频意识因此，我们要想保持身心健康，就应该时刻保持高频的意识状态，让自己处在快乐、喜悦、乐观的正向意识和思维当中。生活在这个空间之中，除了自身心理问题，同时还受到与我们相关联的一些人、生命体以及空间当中整个环境能场的影响，我们更需要以正确的心理来对待，以积极的心态来帮助与我们同样有着心理问题，被负面情绪所困扰、严重影响的人们。像抑郁、暴躁、封闭等这一系列的心理问题，也都是那些负面情绪在一个人心中积存太久，而没有能够及时将其化解所致。所以说，人类的身体疾病其实都是由于自身内心当中所产生的，各种负面情绪堆积造成的能量的堵塞、频率的下降，而引发的。因此，解决身体疾病的关键是解决心理问题，解决意识问题。——《唤醒自愈力：用禅的智慧疗愈身心》2021年08月05日3527
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包祖晓副主任医师 台州医院 医学心理科 01不知大家有没有注意到一个现象：随着社会的发展，医学科学、科学心理学也得到了长足的发展，然而心理疾病的发生率也在增加；患抑郁症、焦虑症、强迫症、睡眠障碍的人越来越多，游戏障碍还被世界卫生组织归类为精神疾病。为什么会这样呢？有人因为孩子对网络游戏上瘾而大骂腾讯公司的马化腾，教育部规定学校老师不能用手机布置作业；有人把学生的抑郁问题、自杀问题归因于老师和家长的过分严厉；许多人把心理疾病问题归因为患者心理素质太差；还有人提出精神科医生、心理治疗师等从业人员太少，心理疾病患者没有得到规范的治疗……这些观点或许在局部能解释一些现象。然而，就我的观察而言，诸如此类的解释都忽略了一个根本问题：心理疾病之所以越来越多，根源在于人与自然——大地母亲的失联。02我在著作“禅疗四部曲”之《过禅意人生：存在主义治疗师眼中的幸福》这本书中开辟了一章内容叫“接触自然界”，强调了自然界对生命和身心健康的重要性。首先，对于处于忙碌、拥挤状态的都市人来说，自然能为我们提供安静的暂时避难所。正如温德尔·贝利的诗所描述：大自然的安宁满世界的绝望在我心中滋长黑夜里醒来，耳边有细微的声音心忧自己，心忧孩子走进树木，和衣而卧美丽的野鸭在湖中休憩大个的苍鹭也在此觅食我融入大自然的宁静野生生命无忧无虑星星在头顶闪耀等待它们的光明此时此刻我心舒放其次，对丧失灵魂的现代人来说，自然具有母性的力量，在那里可以找到心灵的家。心理学家荣格曾提出：“在我眼里，高山、河流、小溪、花草树木以及动物似乎远比那些着装怪诞、吝啬、自私、自负、虚伪、妄自尊大的人类更好地阐释本质。”在他七八岁时，有一次独自坐在花园的一块石头上，突然产生类似庄周梦蝶这样一个疑问：“我是那个正坐在石头上的人呢，还是那块被他所坐着的石头呢？”自此，他走上给灵魂安家的道路。在47岁时，荣格把自己安住在小镇波林根，在那里产生了不少的灵性之作。下面是他对自己处于自然状态的描写：我时常觉得我自己也伸展向那无际的旷野以及周围一切存在的内部。我觉得我是生活在每一颗树中，每一朵浪花的耀动之间，生活于云雾与动物的穿梭，以及季节的变化。这塔中的一切已经随着岁月的流畅而注入了其自然的特色，而每一特色也都与我息息相关。在这里，任何一样东西都有它自己以及我的历史，这里是心灵特有的无限的王国。这里没有电力设施，天冷的时候我靠向火炉取暖。傍晚时分，我燃起油灯。这里没有自来水，我从井中打水；我劈柴用来烧饭。这些简单的工作使人变得简单；但是变得简单又是何等的艰难！在波林根，周围的一切几乎都是沉默无声的。而我生活于“自然的适度和谐之中”。“思绪不断涌现，回荡着多少个世纪的往事，也预见着那遥远的未来。在这里，那创造的痛苦得以缓解，创造与游戏密切地结合在了一起。”此外，从通俗的心理学角度看，接触自然具有治疗的价值。因为，野外体验不仅可以减少幻想并使人产生整体感和相互联系感，还可以使人理解时间和永恒感。用传统的中国术语来说，接触自然可以让我们体验到“天人合一”感。我们体会，野外生活教给我们的是“什么是不可预测的”，同时也教给我们“什么是秩序”，也使我们知道“有时需要敏感的神经，有时又需要攻击行为”。换句话来说，接触自然有助于培养我们“成熟的态度”。03概括相关研究进展，对孩子的成长来说，如果以整个家庭的形式，与自然环境（非人类环境）建立起成熟的关系至少有以下益处：1、培养更强的自我意识、自我控制能力和自我认同感；2、改善和培养身体健康，以帮助促进心理健康和防止成瘾；3、学习重要的生存技能，以帮助产生自我赋权的感觉；4、建立和维护新的、健康的、有益的关系和联系；5、塑造更健康的思维过程和行为；6、远离带来问题的环境，以全新的视角审视以前的环境和问题，以促进恢复；7、学习多种个人和人际关系技巧，包括应对和沟通技巧；8、提高成瘾因素的意识和教育；9、学会避免消极的同伴和文化影响所导致成瘾和行为问题；10、更好地了解某些行为的后果；11、加强与家庭成员的关系。在国内外，正念禅疗、农疗等自然疗法在心理障碍以及慢性疾病的疗愈中已越来越受到医生、治疗师、心身障碍病人的青睐。我们在进行团体性心理治疗时，也喜欢把活动地点选择在大自然之中，在那里，我们体验到了“野外活动本身就是治疗”。总之，就像我在著作《走出绝望：心理医生教你摆脱抑郁的折磨》《学习睡觉：心理治疗师教你摆脱失眠的折磨》《正念生活：心理医生教你摆脱焦虑的折磨》中所强调：如果不把抑郁、焦虑、失眠等心理障碍的疗愈问题还原为生活/人生问题加以解决，那所有的一切治疗都只能是隔靴搔痒、治标不治本，心理疾病只会增加而不会减少。希望在国家开始振兴乡村之际，人们能与自然——大地母亲重新建立起心灵上的连结。2021年07月16日794
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