心脏瓣膜性疾病是由于先天性或后天性的原因造成的心脏瓣膜病变引起心脏血流障碍为主的病变当心脏瓣膜出现病变时会出现两种情况:一是瓣膜口出现狭窄相当于门开不全血流在心内流通不畅;二是瓣膜关闭不全就相当于门关不拢使得心脏收缩时血流会向前后两个方向流动这两种情况的出现均会造成心脏负担过重导致心脏扩大机体供血不足肺部淤血等久而久之导致心脏衰竭和一系列的机体损害危及生命 造成瓣膜病变的原因主要有:风湿性病变(风湿性心脏病点击查看就医指南)退行性病变等在心脏瓣膜病早期病人在一般活动劳动时可以没有明显不适的症状仅有心脏的杂音随着病情加重心脏进一步扩大会出现活动后胸闷气短下肢浮肿以及心律失常甚至房颤常规的心脏听诊胸片心电图检查可以明确心脏瓣膜病彩色超声心动图检查是诊断心脏瓣膜病最经典的方法可以明确瓣膜病变的严重程度心脏大小改变和心脏功能 心脏瓣膜病的治疗包括药物治疗和手术治疗药物治疗目的一是对病因治疗如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗如有心功能不全时服用强心利尿药改善心功能合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等由于心脏瓣膜病变是不可逆转的一旦出现只会逐渐加重因此手术治疗是唯一最有效的手段 手术方法有二种:一种是瓣膜修复术主要用于瓣膜退行性病变及一些瓣膜本身病变不重的病人目前欧美等国这类手术比例很高另一种是瓣膜替换术以风湿性心脏病为主国内此类手术占大多数目前常用的人工心脏瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜两大类前者采用金属材料制成的因其较好的耐久性而被大量应用使用机械瓣的患者术后须长期服用抗凝药物——华法令防止血栓生物瓣膜采用生物组织制成最大优点是换瓣后无需服用抗凝剂但因生物材料会老化在年左右需要再次换瓣因此生物瓣膜主要用于岁以上老年患者和要生育小孩的年轻女性以及在边远地区不适宜服用抗凝药的人 随着心脏外科技术的不断发展以及和国外技术交流的不断增多目前国内心脏瓣膜技术已经和世界同步如心脏瓣膜手术同期行房颤射频治疗同期进行直视下的心脏瓣膜手术和房颤射频消融是目前世界上最新疗效最确切的治疗房颤的方法我院专家率先从国外学习并引进该项最新技术常规开展此项手术获得了良好的临床疗效相信随着这项新技术的推广将有越来越多的房颤病人得到有效的治疗恢复正常的生活微创心脏手术也是近年来发展的一项新技术其目的是为了减小患者创伤减轻术后疼痛加快术后康复还能减少住院日期和降低医疗费用